Farmakološka skupina - pomirjevala

Zdravila iz podskupin so izključena. Omogoči

Opis

Pomirjevala (iz lat. Sedatio - sedacija) so zdravila, ki imajo splošen pomirjujoč učinek na centralni živčni sistem. Sedativni (pomirjujoč) učinek se kaže v zmanjšanju reakcije na različne zunanje dražljaje in rahlem zmanjšanju dnevne aktivnosti.

Zdravila te skupine uravnavajo funkcije centralnega živčnega sistema, krepijo procese inhibicije ali znižujejo procese vzbujanja. Praviloma olajšajo začetek in poglobijo naravni spanec, okrepijo učinek hipnotikov, analgetikov in drugih zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem..

Med pomirjevala spadajo pripravki broma - natrijev bromid in kalijev bromid, kafra bromid, pa tudi pripravki iz zdravilnih rastlin (baldrijan, maternica, pasijonka, potonika itd.).

Bromidi so se v medicini začeli uporabljati že davno, v 19. stoletju. Učinek bromovih soli na višjo živčno aktivnost je podrobno preučil I.P. Pavlov in njegovi učenci z eksperimentalno povzročenimi nevrozami pri psih, pa tudi pri zdravih živalih.

Po šolskih podatkih I.P. Pavlova, glavni učinek bromidov je povezan s sposobnostjo koncentracije in okrepitve procesov inhibicije v možganski skorji, obnavljanjem motenega ravnovesja med procesi inhibicije in vzbujanja, zlasti s povečano razdražljivostjo centralnega živčnega sistema. Učinek bromidov je odvisen od vrste višje živčne aktivnosti in funkcionalnega stanja živčnega sistema. V eksperimentalnih pogojih je bilo dokazano, da za doseganje enakega terapevtskega učinka živali s šibko vrsto živčne aktivnosti potrebujejo manjše odmerke bromidov kot živali z močno vrsto živčne aktivnosti. Poleg tega so praviloma manjše resnosti funkcionalnih motenj v možganski skorji, manjši odmerki so potrebni za odpravo teh motenj..

V kliniki so potrdili odvisnost velikosti terapevtskih odmerkov bromidov od vrste živčne aktivnosti. V zvezi s tem je treba pri izbiri posameznega odmerka upoštevati vrsto in stanje živčnega sistema..

Bromovi pripravki se uporabljajo za različne nevrotične motnje kot pomirjevala. Bromidi delujejo tudi antikonvulzivno, vendar se trenutno zelo redko uporabljajo kot antiepileptična zdravila (glejte Antiepileptična zdravila).

Upoštevati je treba, da je značilnost bromovih soli počasno izločanje iz telesa (koncentracija v krvni plazmi se po približno 12 dneh zmanjša za polovico). Bromidi se kopičijo v telesu in lahko povzročijo kronično zastrupitev (bromizem), ki se kaže v splošni letargiji, apatiji, okvari spomina, pojavu značilnega kožnega izpuščaja (akne bromica), draženju in vnetju sluznice itd..

V medicini se že dolgo uporabljajo pripravki, pridobljeni iz zdravilnih surovin - korenike in korenine baldrijana, cvetočih vršičkov trave maternice, poganjkov z listi pasijonke itd..

Preparati iz baldrijana vsebujejo eterično olje, sestavljeno iz estrov (vključno z borneolnim alkoholom in izovalerično kislino), borneola, organskih kislin (vključno z baldrijanom), pa tudi nekaterih alkaloidov (valerin in hatinin), taninov, sladkorjev itd. Valerijana ima zmeren sedativni učinek, krepi učinek hipnotikov, ima tudi spazmolitične lastnosti.

Glavne biološko aktivne snovi, ki tvorijo pripravke iz maternice, so flavonolni glikozidi, eterična olja, nizkotoksični alkaloidi, saponini, tanini.

Obstajajo kombinirana zdravila (Validol, Valocordin itd.), Ki vsebujejo različna pomirjevala.

Kljub razpoložljivosti sodobnih pomirjeval, se sedativi še vedno pogosto uporabljajo v medicinski praksi. Glavne indikacije za imenovanje sedativov so povečana živčna razdražljivost, razdražljivost, vegetativno-žilne motnje, motnje spanja, nevroze (na začetku zdravljenja), vklj. kardioneuroze, nevroze podobna stanja. V primerjavi z anksiolitiki in hipnotiki, zlasti derivati ​​benzodiazepina, imajo pomirjevala (zlasti rastlinskega izvora) manj izrazit sedativni učinek, hkrati pa jih odlikuje dobra toleranca in odsotnost resnih stranskih učinkov (ne povzročajo sproščanja mišic, ataksije, zaspanosti in zasvojenosti, duševna in fizična odvisnost). Vse to jim omogoča široko uporabo v vsakodnevni ambulantni praksi..

Prej so magnezijev sulfat uporabljali kot pomirjevalo, ki ima glede na način uporabe drugačen farmakološki učinek na telo. Če se peroralno jemlje, se magnezijev sulfat slabo absorbira iz prebavil in deluje kot odvajalo in holeretik. S parenteralnim dajanjem magnezija sulfat zmanjša razdražljivost nevronov in deluje depresivno na centralni živčni sistem (kaže se kot pomirjevalo, antikonvulziv, v velikih odmerkih - anestetični učinek), deluje tudi miotropno antispazmodično. Učinek na kardiovaskularni sistem se kaže v hipotenzivnih (v glavnem se zniža krvni tlak) in antiaritmičnih (s paroksizmi ventrikularne tahikardije tipa "pirueta").

Številne eksperimentalne in klinične študije, opravljene od sredine 80. let 20. stoletja, so dokazale pomembno vlogo magnezijevih ionov pri uravnavanju funkcij živčnega, kardiovaskularnega in drugih telesnih sistemov (glej Makro- in mikroelementi). Dokazano je, da pomanjkanje magnezija v telesu vodi do povečane razdražljivosti celic, predvsem mišičnih in živčnih celic, do presnovnih motenj (presnova energije itd.), Vklj. v centralnem živčnem sistemu, do kršitve živčno-mišičnega prenosa itd. Menijo, da je eden od učinkov magnezija na centralni živčni sistem uravnavanje nevronske razdražljivosti in zaviranje procesov živčnih impulzov, kar povzroči depresivni učinek na centralni živčni sistem s povečano razdražljivostjo živčnega sistema, kar se kaže zlasti, pomirjevalni učinek. Magnezijevi pripravki, ki zapolnjujejo pomanjkanje tega kationa v telesu, pomagajo oslabiti simptome, kot so razdražljivost, povečana živčna razdražljivost, motnje spanja itd..

Poleg zgoraj opisanih učinkovin imajo anksiolitiki sedativni učinek (glej Anksiolitiki), H1.-antihistaminiki 1. generacije (glej H1.-antihistaminiki) in številna zdravila iz različnih farmakoloških skupin.

Natrijev bromid je nezasluženo pozabljeno zdravilo

Ne tako dolgo nazaj je natrijev bromid veljal za skoraj edino zdravilo za krče, živčno razdražljivost in nespečnost. Danes se za vse te motnje uporabljajo druga, veliko bolj učinkovita zdravila, toda brom je še vedno vsestransko zdravilo za številne bolezni..

Obdobje ankilozirajočega spondilitisa

Natrijev bromid so prvič uporabili v terapevtske namene v drugi polovici 19. stoletja za zdravljenje napadov epilepsije. Takrat mehanizma delovanja broma niso preučevali, bromidi pa so bili uporabljeni empirično po principu "pomaga - v redu". Nekaj ​​let po začetku uporabe so izračunali varne odmerke. Brom in njegove spojine so se izkazali kot učinkoviti ne le za epileptične napade, temveč tudi za bolezni srca in ožilja ter živcev. Brom so začeli kombinirati z različnimi snovmi in dosegli največjo učinkovitost. Najbolj znano zdravilo tistega časa je bil ankilozirajoči spondilitis, pri katerem so natrijev bromid kombinirali s srčnim glikozidom in opijevim alkaloidom, kodeinom. Bolniki, ki so prejemali Bechterewovo zdravilo, so se umirili, njihov spanec se je izboljšal in delo srca se je izenačilo.

Vendar je bila učinkovitost bromovih pripravkov za epilepsijo sporna. Da, splošno stanje bolnikov se je izboljšalo, vendar na glavno sestavino bolezni - pogostost in resnost napadov - brom ni pomembno vplival..

Končano mešanico hranimo največ 3 dni. Prej so ga izdelovali neposredno v lekarnah. Od leta 2012 pa se za vse pripravke, ki vsebujejo kodein, štejejo številke. Poleg tega je izdelava zdravil v lekarnah povezana z velikimi tehnološkimi in zakonodajnimi težavami, zato zdravila Bekhterev trenutno praktično nikjer ne proizvajajo..

Lastnosti natrijevega bromida

Glavna lastnost te snovi je, da lahko okrepi zaviralne procese v možganski skorji. Zato ostajajo bromovi pripravki učinkoviti v vseh pogojih, ki jih spremlja prekomerna živčna razdražljivost. To so najprej nevroze, živčna izčrpanost, nespečnost, histerične manifestacije, začetne oblike hipertenzije z anksioznostjo, hiperkinetične motnje, kot je horea. Natrijev bromid dobro odpravlja takšne manifestacije.

Natrijev bromid se proizvaja v prahu, tabletah in raztopini. Snov ima slan okus. Brom se dobro absorbira iz črevesja in se dolgo izloča skozi ledvice, črevesje, znoj in mlečne žleze. Koncentracija, zadostna za terapevtski učinek, traja dolgo in se po polovici zmanjša šele po 12 dneh.

Kontraindikacije

Kljub navidezni neškodljivosti pripravkov natrijevega bromida ni mogoče uporabiti v primeru poškodbe tistih organov, skozi katere se snov izloča in na katere deluje. To pomeni, da je zdravilo v primeru nezadostnega delovanja ledvic, jeter, dihal kontraindicirano. Poleg tega je zdravilo škodljivo za hipotenzijo, depresijo, aterosklerozo in anemijo..

Pri dolgotrajni uporabi ali preseganju največjega dovoljenega odmerka se lahko pojavijo pojavi bromizma ali znaki prenasičenosti telesa z bromom. To stanje se kaže v splošni letargiji, izgubi spomina, izcedek iz nosu in kašelj, vnetje sluznice oči, pa tudi poseben kožni izpuščaj. Te neželene učinke odpravite s pitjem veliko tekočine ali z intravenskim kapanjem velike količine - 10 ali celo 20 g / dan - natrijevega klorida. Skupna količina vbrizgane in popijene tekočine lahko doseže do 8 l / dan.

Natrijev bromid za otroke

Ta snov ostaja eno najvarnejših in najučinkovitejših zdravil v pediatrični praksi. Otrokom je na voljo sadni sirup različnih okusov z natrijevim bromidom. Na voljo v steklenicah s 100 ml in koncentracijo 1,2 in 3% aktivne sestavine. Tekočina v steklenički je prozorna, prijetnega okusa, otroci jo pijejo prostovoljno. Slanega okusa natrijevega bromida praktično ni čutiti, prikrit je s sadnim okusom.

Otroci, mlajši od 14 let, dobijo mešanico, mladostniki lahko dobijo raztopino, pripravljeno doma iz prahu. Odmerjanje določi zdravnik. Ker je dnevni odmerek natrijevega bromida za mladostnike, starejše od 14 let, 500 mg, je priporočljivo omejiti količino natrijevega klorida v njihovi prehrani. Učinek zdravila bo večji..

Odmerjanje za otroke

Odvisno od starosti otroka, lahko pa ga prilagodi zdravnik. Zdravilo se daje 3-krat na dan, vedno po obroku. Enkratni odmerki so naslednji:

  • Do 1 leta - 1 čajna žlička.
  • Do 2 let - 1 žlica za sladico.
  • Do 4. leta starosti - 1,5 sladice.
  • Do 6 let - 1 žlica.
  • Do 9 let - 1,5 žlice.
  • Do 14 let - 2 žlici.

Povprečno trajanje tečaja je od 2 do 4 tedne. Vendar pa lahko pri hiperkinezi zdravnik tečaj podaljša do dva meseca. Predpogoj je dobra toleranca na zdravila.

Brom in njegove spojine so vzdržali konkurenco sodobnim zdravilom in so zdaj znani kot neškodljiva in dokaj učinkovita sredstva..

Brom z Valerianom

N. P. Arzhanov

Počakajte malo - tudi vi boste počivali. Valerijana, brom, barbiturati - trije "kiti" farmakoterapije živčnih in duševnih bolezni na začetku XX. Stoletja

Čas mineva, spreminjajo se socialno-ekonomski sistemi in z njimi najpogostejše bolezni. Po izpodrivanju kuge in kolere je vodstvo v smislu "zakola" najprej zajelo uživanje s sifilisom, nato pa bolezni srca in ožilja. Povpraševanje po zdravilih se je temu ustrezno spremenilo. Z eno izjemo: vedno je imel veliko pomirjeval in hipnotikov. Ljudje so si vedno želeli miru, želeli so hitro pozabiti in zaspati in vsi so iskreno verjeli, da je bil njegov čas zagotovo najbolj živčen in da je zdaj več norih kot kdaj koli prej..

Povpraševanje je rodilo ponudbo: odprle so se specializirane bolnišnice; Znanstveniki so intenzivno ustvarjali, lekarne pa so tistim, ki bi radi postali hladnokrvni in spali kot gorski vrhovi v nočni temi, ponujali vedno bolj učinkovite in hitro delujoče Antiinervins, Nevroli, Somnaly in Dormiola. Težko je našteti vse sedativ in hipnotik, ki so jih oglaševali v začetku 20. stoletja; omejili se bomo na tri "kite", na katere se zdravilo dosledno opira - baldrijan, brom, barbiturati. Takrat priljubljeni kloral hidrat in amilen hidrat, sulfonalni in trionalni, uretan in hedonal ter hitro pozabljeni galobromol in kloraloza, leonervol in ureabromin, adalin in bromkol, "njihovo ime je legija".

Sredi prejšnjega stoletja je bil baldrijan univerzalno zdravilo za živčne bolezni [1]:

"Valerijan (Maun). Koren je tako rekoč oglodan, gomoljast, s številnimi režami, od zunaj rjavkast, od znotraj bel. Vonj sveže korenine je precej zaznaven, nekoliko odvraten; aromatičen okus, sprva oster, nato grenak. Glavne sestavine: ekstrakcijsko sredstvo, valerična kislina in eterično olje.

Način delovanja. Valerijana je odličen tonik za živce in je še posebej spodoben zaradi šibkosti, ki je med pisatelji znana pod imenom bolečinsko povišana razdražljivost. To stanje najdemo v tako imenovani razdražljivi živčni mrzlici. Valerian uravnoteži razdražljivost z odstranjevanjem svoje šibkosti in s krepitvijo trpljive občutljivosti. Čeprav to delovanje zajema celoten živčni sistem, je hrbtenjača z živci, ki izhajajo iz nje, pod posebnim vplivom tega zdravila..

Primeri uporabe. 1) živčna vročina, ki se kaže z napadi tako imenovanega živčnega stanja; 2) živčne bolezni, ki se kažejo v obliki napadov in bolečin, in sicer: epilepsija; histerija, ki se širi iz trpeče maternice v višjo živčno sfero, še posebej povezana z migreno in krčevitim jokom; hipohondrijaza, zlasti z nabiranjem vetrov; vrednotenje; sorodnik (eklampsija); Vittov ples.

Priprave. 1) ekstrakt (extractum valerianae); 2) preprosta tinktura (tinctura valerianae simplex); 3) eterična tinktura, ki je bolj vroča od same korenine; 4) eterično olje (oleum valerianae aethereum); 5) eleo sladkor, narejen z 1 unčo sladkorja in 24 kapljicami baldrijanovega olja.

Sprejmi. Valerijanov prah se daje od 1 skrupule do 1 drahme 2–5 krat na dan; v ekstraktu - do 1/2 do 2 skrupuli; v preprosti tinkturi od 30 do 60 kapljic, v eterični od 20 do 30 kapljic 3-4 krat na dan. Nalivanje iz 1 unče baldrijana na 1 funt francoskega vina, ki se daje 3-krat na dan za 1/2 strel. Olje raztopimo (1 skrupulo) v 1 drahmi ocetnega etra in damo 10 do 15 kapljic. Zunaj je klystyr 2 drahme baldrijana na 5 unč tekočine. Najboljši popravek baldrijana so cvetovi muskata ".

Do začetka 20. stoletja nekatere od teh oblik niso več v uporabi, v ruski farmakopeji pa so ostali le ekstrakt in tinkture [2]:

»Izvleček baldrijana. Dva dela Rhizomatis Valerianae grosso pulverati infundiramo 8 ur Spiritus Vini 70% 3 dni s pogostim stresanjem, nato maso iztisnemo, tropin ponovno infundiramo z mešanico 3 ur Spiritus Vini 70% in 3 ure Aquae destillatae 48 ur ure in prejšnja operacija se ponovi. Obe tinkturi zmešamo, filtriramo skozi papir, preostanek pa uparimo do konsistence gostega ekstrakta (25%) rjave barve, močnega baldrijanovega vonja..

Bistvena tinktura baldrijana. En del Rhizomatis Valerianae grosso modo pulverati se infundira 4 ure, Spiritus Vini 90% 4 dni, nato se doda 2 uri Eteris in infuzija še 3 dni, nato tekočina odteče, preostanek pa se stisne vanj; nastala tekočina se usede in filtrira skozi papir. Bistvena tinktura baldrijana je prozorna, rumenkasto rjave barve, posebnega vonja in okusa ".

Čeprav so se ta zdravila še naprej uporabljala, je konec 19. stoletja postala očitna potreba po iskanju učinkovitejših, sintetičnih zdravil [3, 4]: »Korenina baldrijana ima zaslužen sloves bolečin in krčev pri histeričnih in živčnih posameznikih. Vendar pa so v zadnjih letih njegova zdravila izpodrinila novejša in boljša zdravila. Valerijan svoje učinke dolguje eteričnemu olju v njem, borneolu, ki pomirja živčni sistem in hkrati spodbuja središča podolgovate možgane. Borneol, pridobljen v kristalni obliki iz votline enega drevesa na otoku Borneo, je bil v srednjem veku uporabljen kot navadna kafra, dokler ga zadnji ni nadomestil s svojo poceni. ".

Borneol je postal osnova za nova zdravila, ki "razkrivajo specifično delovanje baldrijana, večkrat okrepljeno". Tu je še nekaj besed o Bornivalu - "pomirjevalcu prve stopnje" - in njegovih dveh analogih:

»Bornival. Borneol ester izovalerične kisline. Prodano v rdečih želatinskih kapsulah (kroglicah), ki vsebujejo približno 0,25. V notranjosti 3-krat na dan po 1-2 kroglici z majhno količino mleka z najrazličnejšimi živčnimi in klimakteričnimi napadi. Včasih daje zelo dobre rezultate, čeprav je izdan nad starimi pripravki baldrijana, razen s sugestivnim delovanjem oblike razdeljevanja in njegove cene [3].

Valizan je borneolni ester bromisovalerične kisline. Izjemen in odličen v živčnih pogojih, zvest sedativ. Kombinirano delovanje baldrijana in broma. Po okusu in vonju je boljši od drugih baldrijanovih pripravkov in ga jemljete brez neprijetnega riganja. Na voljo v 0,25 gelskih kapsulah.

Adamon. Borneol ester izovalerične kisline v kombinaciji z bromom je na trgu že na voljo v obliki številnih zdravil. Vse pa so tekočine z neprijetnim vonjem in okusom, tako da tudi v želatinskih kapsulah pogosto povzročajo riganje. Adamon je prva trdna oblika baldrijana in broma. Po svoji kemijski sestavi je borneolni ester dibromo dihidrodzimske kisline. Adamon je na prodaj v obliki tablet po 0,5; odmerek 3-4 krat na dan, 1 tableta ".

Za konec z baldrijanom si predstavljajmo še dve "utrjeni" organski spojini baldrijanove kisline - priljubljeni Knoll bromural in zdaj malo znano francosko zdravilo.

"Bromural. a-monobromisovalerianilna sečnina. Predpisuje se interno pri neprespanosti na živčnih tleh, migreni in tahikardiji na živčni sluznici, oslovskem kašlju in kot profilaktično sredstvo proti morski bolezni.

Amonijev baldrijanov Pierlot. Ima pomirjujoč učinek pri živčnih boleznih: nevrozah, nevralgiji, nevrasteniji. Odmerek: dve ali tri čajne žličke zjutraj in zvečer v četrt kozarca sladkorne vode. Glavni predstavnik za celotno Rusijo, Pommie. Sankt Peterburg, Nevsky, št. 13. Skladišča v Sankt Peterburgu blizu Stola in Schmitta, Gogolova ulica, št. 11 in v Ruskem farmacevtskem društvu, Kazanskaya, št. 12 ".

Ni naključno, da je brom vstopil v "okrepljene" baldrijanove pripravke. Dejstvo je, da so konec prejšnjega stoletja njegove soli prišle do izraza pri zdravljenju živčnih in duševnih bolezni, predvsem pa epilepsije. Najpogosteje se uporabljajo kalijev bromid, natrijev bromid, amonijev bromid. "Učinek bromidnih zdravil kot sedative je, da zmanjšajo razdražljivost centralnega živčnega sistema" [5, 6]. Predstavljamo vam brom - drugi "kit" farmakoterapije [3, 5]:

»Kalijev bromid, ki se v majhnih količinah sreča v morski vodi, tvori kubične kristale ostro slanega okusa. Vsebuje 67% broma. Vsi opazovalci se strinjajo, da je treba to zdravilo dajati čim dlje in v velikih odmerkih. V primeru draženja živcev, ki je posledica intenzivnega duševnega dela, s pomočjo bromistagovega kalija lahko dosežemo prijetno mirnost. Ne pride do prisilnega spanca, kot po mamilih, temveč do neke vrste spanja, ki povzroča spanje, neobčutljivost na vtise, tako da dogodki, ki bi v drugih razmerah povzročali navdušenje, zdaj minejo neopaženo.

Kalijev bromid ima zelo široko terapevtsko uporabo. Predvsem se uporablja za epilepsijo; trenutno skorajda ni epileptika, ki tega zdravila ne bi jemal. Kalijev bromid še zdaleč ni zanesljivo zdravilo za epilepsijo, vendar deluje pozitivno bolje kot katero koli drugo zdravilo. Zaradi kalijevega bromida so napadi bolj redki, vmesna obdobja pa se lahko podaljšajo na več mesecev in celo več.

Kalijev bromid je bil preizkušen tudi pri številnih drugih živčnih boleznih, običajno pri tako imenovanih nevrozah. V primeru eklaptičnih napadov pri majhnih otrocih ne ostane brez ukrepanja. Pri nekaterih napadih histerije (nespečnost, hiperestezija in nevralgija, histerično-epileptične konvulzije) se kalijev bromid predpiše pogosto.

Dejansko se kalijev bromid uporablja pri nevrasteniji, splošni povečani razdražljivosti, konvulzivnosti, razvoju pri slabokrvnih in izčrpanih osebah, pa tudi po bolečih stanjih, ki se pojavijo pri vseh vrstah fizičnih ekscesov: v teh primerih je dobro znano vznemirjenje, razburjenje in zdrava živčnost, izločanje spanje. Kalijev bromid je tudi antiafrodiziakum, ki zmanjšuje spolno poželenje pri moških, zato se uporablja pri chordia venerea, satyriazi, preobilnih mokrih sanjah itd. Hvalijo ga tudi pri gonoreji. Pri psihozi se daje najprej kot hipnotik in včasih povzroči spanje, ko kloral in morfij ne uspeta; drugič, uporablja se v obliki metodične obravnave. Pri delirio tremente pa je kloral močno zaželen..

Kljub temu menimo, da je naša dolžnost odločno spregovoriti o takojšnji in brezbrižni uporabi kalijevega bromistaga - ki na žalost danes grozi, da bo v navadi med zdravniki - v vseh treh primerih, ko obstaja celo kanček kakršnega koli "živčnega" simptoma.

Odmerjanje Kalijev bromid je treba dajati po 1,0–2,0 pro dosi, z epilepsijo, odmerek pa povečati na 5,0 pro dosi, 3-krat na dan, v raztopini ali v prahu. Najbolje ga je dajati med jedjo, ker to oslabi lokalne učinke na želodec; mleko lahko dajete tudi med ločenimi obroki. Kot opozorilo gastralgiy Vausen priporoča, da to zdravilo daste v sladkorno vodo, kamor lahko dodate rdeče vino. ".

Seveda odlično orodje. Toda kmalu je bila odkrita slabost navdušenja terapevtov nad kalijevim bromidom [6]:

»Bromidni pripravki se sproščajo iz telesa počasi, zato imajo s podaljšano uporabo sčasoma kumulativni učinek (kronični bromizem). Ko uporabljamo brom, skoraj vedno kot sočasne pojave opazimo duševne težave, mišično oslabelost, zmanjšano občutljivost kože in sluznic, zmanjšan libido in nazadnje izpuščaj (bromove akne). Vendar ti pojavi niso kontraindikacija za nadaljnjo uporabo broma. Pojavi kronične zastrupitve z bromidom v ožjem pomenu besede so: oslabelost spomina, stanje omamljenosti, izguba refleksov, težave z govorom, motnje gibanja, huda podhranjenost (bromova kaheksija), majhen in nepravilen pulz, vztrajno zaprtje, anurija, obsežne razjede in flegmonozno vnetje kože, katerega izhodišče je bromidni izpuščaj. S tako hudim bromizmom je treba nadaljnjo uporabo broma ustaviti. ".

Prejšnji avtorji so tudi ugotovili [5], da se "Bromoderma tuberosum et vegetans razvije po dolgotrajni uporabi bromidnih pripravkov" in da je "apatija in duševna otopelost, nezmožnost logičnega mišljenja in iskanja primernih besed za misli postala, zatiranje splošnega občutka in izguba moči nad živci rženih organov. " Tolažba, da "nikoli nismo opazili vonja broma, ki bi ga pripisovali izdihanemu zraku".

Začelo se je iskanje najboljših zdravil; nekateri so ubrali pot izboljšanja že znane kalijeve soli. Tako se je rodil epileptik. Drugi so se zdeli boljši od natrijeve soli broma [3,4]:

»Natrijev bromid, bel kristaliničen prah, je sol, ki nima tako neprijetnega okusa kot kalijev bromid, in vsebuje veliko količino broma (80%). Na živčni sistem deluje kot kalijev bromid, manj pa zavira srce in krvni tlak in ga želodec lažje prenaša. Višja enojna podaja 4.0. Najvišji dnevni vnos je 15,0. V notranjosti se je natrijev bromid izkazal za koristnega proti epilepsiji, horeji, histeriji, danes pa imajo mnogi zdravniki raje kalijev bromid, saj se rešijo neprijetnih stranskih učinkov zadnjega dne. ".

Natrijev bromid je postal osnova precej izvirnega, po našem mnenju zdravila iz začetka stoletja - Sedobrol Roche:

»Najbolj razširjena metoda zdravljenja epilepsije je še vedno uporaba bromidnih pripravkov s hkratnim zmanjšanjem vsebnosti natrijevega klorida v hrani. Priznana avtoriteta prof. A. Eulenburg priporoča tablete Sedobrol, ki vsebujejo 1,1 grama. natrijev bromistago, 0,1 gr. natrijev klorid, ekstrakti rastlinskih beljakovin, začimbe in maščobe. Raztopina sedobrola v vroči vodi ima okus juhe in jo bolniki zlahka sprejmejo. Hkrati ta izguba apetita in celo nenaklonjenost hrani, ki se skoraj vedno razvije, ko se bolniki hranijo z nesoljeno hrano in predpišejo raztopine broma, ne bo opažena, je sposobnost dajanja sedobrola pod krinko "živilske" snovi, kar je še posebej koristno pri bolnikih, ki čutijo predsodke do broma..

Odmerek sedobrola je 2–5 tablet na dan. Ulrich poroča o terapevtskem učinku tega zdravila (v skladu z navodili, za katera je bil izdelan sedobrol): 100 epileptikov je v 3 mesecih s slano hrano dalo 2184 napadov, 1553 napadov z neslano hrano in vodno raztopino broma ter 1002 napadov z zdravljenjem s sedobrolom. Tablete so pripravljene v obliki kock, kot so znane kocke Maggi. Ob nakupu v velikih količinah vsaka tableta stane približno 2,5 kopejke. "... (Munch. Med. Wochenschr, 3.09.1912).

Spet drugi so ubrali pot večkomponentnih mešanic broma, do sezamovega olja in bobrovega toka. Tu je nekaj primerov:

»Calmonal. Novo pomirjevalo, formulirano z bromom (27%), kalcijem in uretanom. Zdravilo so uporabljali za motorično vznemirjenost, pomanjkanje spanja in napade epilepsije. Z njegovo uporabo ni bilo nobenih motenj, povezanih s podaljšano uporabo bromidnih zdravil ali pomirjeval iz skupine Veronal. Kot hipnotik je bil koristen pri zmernih do blagih primerih nespečnosti. Z epilepsijo dosežemo zmanjšanje pogostosti napadov. Kot uspavalno tableto se kalmonal daje v količini 1-2 grama pred spanjem. Pri epilepsiji, depresiji in fobijah predpisujte 1,0 trikrat na dan.

Weigertov kastoreumbromid (Sal bromatum effervescens cum Valeriana et castoreo). Posebno zdravilo za vse nevroze krvnega obtoka in centralnega sistema. Antihystericum, Antiepilepticum, Hypnoticum in Sedativum. Odobrili organi (prof. Binswanger - Wien, Eilenburg - Berlin) ter veliko število domačih in tujih zdravnikov. Cena steklenice je 2 rubljev. 25 kopejk Urad za kemikalije Ernst Alexander, Sankt Peterburg, M. Konyushennaya, 10. Za Odeso: Karl Shvin, Kanatnaya, 55.

Bromipin. Mešan izdelek sezamovega ali sezamovega olja z 10% ali 33% broma. Rumena oljnata tekočina, ki je na voljo v kapsulah po 2,0. V notranjosti za nevrastenijo z učinki strahu, tik konvulzivi, nespečnostjo, glavoboli, pa tudi v otroški praksi z odličnimi rezultati pri epilepsiji in horea minor. Želodec ga ne samo dobro absorbira, temveč se kot maščoba odlaga v mišicah, podkožju in postopoma sprošča prosti brom. Priporočljivo kot dober bromov pripravek brez broma, 1 čajna žlička 1-3 krat na dan ".

Čeprav je napočil čas, da preidemo na tretjega "kita" - barbiturate, pa končno predstavimo bromidno zdravilo iz Mercka, ki pa, kot bomo videli zdaj, ni imelo komercialnega uspeha [3, 4]:

»Bromalin. Hidrobromni heksametilenetetramin ali bromoetil-formin. V zadnjih letih so ga izkopavali po ideji Barde in ga je priporočil, zlasti v primeru epilepsije, kot zdravilo, ki deluje sicer šibkeje kot bromidne soli, vendar tudi pri daljšem dajanju ne daje zapletov na koži. Odmerek: 2,0–8,0 na dan (2-krat več kot kalijev bromistago) v prahu, najbolje v oblatih; otroci - v mešanici. Zaradi neprijetnega okusa in visoke cene ta izdelek ni pridobil državljanskih pravic ".

Toda po drugi strani je podjetje "Merck" v lasti morda prvega predstavnika barbituratov, ki je pridobil svetovno priljubljenost - Veronal. Tu so značilnosti tega zdravila [3, 4]:

»Veronal (Merck). Dietilbarbiturna kislina, sicer dietil-malonil-sečnina. Dobila sta ga Fischer in Mehring, ki sta izhajala iz ideje, da je treba hipnotični učinek pri hipnotikih sulfonske skupine in amilenhidratu pripisovati ne samo alkilnim radikalom, temveč tudi z njimi povezanim atomom ogljika. In res se je izkazalo, da so številna sintetična telesa, ki izpolnjujejo te zahteve, energični hipnotiki; na primer dietil-malonil-sečnina deluje 4-krat močneje od sulfonala, vendar hkrati ne ogroža zapletov. Priporočeni odmerek: 0,3-1,0. Jemlje se v skodelici toplega čaja, v vročem mleku ali vodi z vinom, pa tudi v prahu, kašah ali škrobnih pogačah (ne pa v čokoladnih tabletah, ki se težko raztopijo). Najvišji dnevni vnos 2,0.

Veronal je ena najučinkovitejših tablet za spanje, ki je poleg tega ne spremljajo neželeni učinki in po svojem učinku presega večino tistih, ki se še vedno uporabljajo. Ni takega stanja, v katerem bi bilo nemogoče koristno dati Veronal, saj je zaželeno, da se sproži umetni spanec. Indikacije po W. Houseu: nespečnost in močan živčni nemir, nevrastenija, psihostenija, akutni alkoholizem, manijačno vznemirjenje, epileptična manija, trepetajoči delirij, pareza z vznemirjenjem, skrajna melanholija, zlasti pri poskusih samomora, delirija ali zavrnitve prehranjevanja, nočno znojenje, huda horea in bruhanje pri nosečnicah. Kontraindikacije: akutni nefritis, miokarditis in insuficienca aortne zaklopke. Delne kontraindikacije: redek in temen urin, kronični nefritis, senilna starost, nizek krvni tlak. Nezdružljivost: zdravila Veronal ne smete dajati po ali pred imenovanjem kalomela (Terapevtska gazeta, 15. maj) ".

Tekmovalci so pohiteli s proizvodnjo analogov modnega zdravila. Podjetje "Schering" je Medinal promoviralo na trg [3]:

"Medinal (natrij Veronal, mononatrijeva sol dietilbarbiturne kisline). Bel kristaliničen, zelo grenak prah; v prodaji so pripravljene 1–5% sterilizirane raztopine v ampulah. Znotraj v enakih odmerkih in z enakimi indikacijami kot Veronal. Zelo močan, hitro topen in hitro absorbirajoč se hipnotik, primeren za rektalno in subkutano uporabo. Medinal hitro sproži dolgotrajen in osvežujoč spanec brez neprijetnih stranskih učinkov, ima jasen pomirjujoč in analgetičen učinek. Na voljo v prahu, tablete po 0,5 (epruvete po 10) ".

To zdravilo so v ZSSR uporabljali že leta 1940; tu je njegov oglas v reviji "Medical Business": "Medinal je uspavalo in pomirjevalo. Preprosto absorbira, zaradi česar ima prednosti pred Veronalom: hitrejši začetek spanja; lažje se izloči iz telesa in zato ne povzroča kumulativnega učinka; skoraj ni stranskih učinkov; se lahko uporablja ne samo per os, temveč tudi v obliki injekcij, klistirjev, sveč in v raztopinah. Na voljo v prahu in tabletah. Odmerek: znotraj 0,3-0,5 na sprejem. Uporablja se sam po sebi in v kombinaciji s piramidonom, aspirinom, fenacetinom, kodeinom in bromovimi solmi; hkrati je izrazitejši hipnotični in sedativni učinek ter analgetični učinek. Pustite na recept zdravniki. Če niste v lekarnah, se obrnite na medobčinsko bazo ali regijski oddelek lekarniške uprave. Ljudski komisariat za zdravje ZSSR - All-Union Office za trgovino s kemičnimi in farmacevtskimi izdelki "Soyuzkhimfarmatorg".

Leta 1904 je Bayer oglaševal Veronal pod blagovno znamko, vendar je kmalu našel zamenjavo, ki je bila blizu lastnosti:

Luminal. Primerjava kemijskih formul Veronal in Luminal kaže, da je zadnji dan eno etilno skupino nadomestila fenilna. Luminal je hitro delujoča in nizko toksična uspavalna tableta. Uporablja se per os in v obliki lahko topne natrijeve soli - in subkutano. ".

Videz luminala je sprva vzbudil veliko navdušenje med zdravniki: »E. Shedlack verjame, da je v primerih, ko bolniki trpijo le zaradi nespečnosti, dovolj, da se za miren spanec predpiše 0,2–0,4. Pri vznemirjenih bolnikih je treba odmerke povečati na 0,5–1,0. Hkrati se bolniki pritožujejo nad občutkom teže v glavi, zaspanostjo, vendar so ti pojavi precej šibkejši kot pri imenovanju hioscina. (Allg. Wien. Med. Zeit., 17.12.1912). L. Benedek je ugotovil, da ima luminal dober sedativni in hipnotični učinek in lahko nadomesti brom pri vznemirjenih duševnih bolnikih (Wiener Klin. Wochenschr., 17.10.1912). H. Koenig je uspešno nanesel luminal znotraj in pod kožo. Med neželenimi učinki so bili vročinski izpuščaji zabeleženi 2-krat in v 2 primerih po injiciranju pod kožo - nastanek mehurjev. Kljub temu se avtor zavzema za najširšo uporabo tega zelo dobrega, a dragega zdravila (Berliner Klin. Wochenschr., 30.09.1912) ".

Verjetno so visoki stroški vplivali tudi na to, da so po 15 letih ocene tega zdravila postale bolj zadržane [6]: »Luminal je zelo dobro simptomatsko zdravilo, vendar morate biti z njim previdni, saj ni povsem varno zdravilo. Vendar pa lahko luminal damo dolgo v odmerkih od 0,1-0,2 pro die, brez strahu pred kakršnimi koli motnjami..

Potrošnik je cenil lastnosti barbituratov in od takrat se pogosteje kot opiati uporabljajo za obračun z življenjem (počitek - torej počitek). Brom in zlasti baldrijan v ta namen absolutno niso bili primerni in so se bili prisiljeni premakniti na rob trga.

Naša retrospektiva "kitov" se je končala, bralec pa se lahko tudi spočije. Lahko domnevamo, da se je razvoj sedativnih hipnotikov, ki smo jih rekonstruirali iz oglasov in besedilnih fragmentov, v resnici odvijal nekoliko drugače in je v učbenikih opisan bolj "pravilno". Verjetno pa ima tudi naš pristop k zgodovini, ki bralcu omogoča, da vidi izvirne materiale, ki še niso prežvečeni v dolgočasno znanstveno podobno torto, pravico do življenja..

Valerijanove kopeli z bromom

V sanatoriju Vorovskiy je eden najboljših balneoloških postopkov, ki deluje pomirjujoče, kopel Valerijana z bromom. Blagodejen učinek na centralni živčni sistem zagotavljajo bromove soli (bromidi) in ogromna količina biološko aktivnih komponent, ki tvorijo koncentrat iz ekstrakta korenine baldrijana.

Zdravilni učinek

Valerijanova kopel ima močan pomirjevalen, sproščujoč, spazmolitičen učinek. Bromidi povečujejo učinek baldrijana in spodbujajo boljši prodor hranil v telo.

Po več sejah se vzpostavi ravnotežje zaviralnih in vznemirjalnih procesov, normalizirajo se kazalniki krvnega tlaka, srčni utrip se zmanjša in aktivira črevesje. Aktivne snovi prodirajo v krvni obtok skozi kožo in dihalne organe pozitivno na delovanje žlez z notranjim izločanjem, spodbujajo krvni obtok, sproščajo mišice in zmanjšujejo stopnjo tesnobe.

Indikacije

Praviloma so baldrijanovo-bromske kopeli predpisane kot pomirjevalo za bolnike z motnjami živčnega sistema:

  • nespečnost;
  • nevroze;
  • anksiozne motnje;
  • psiho-čustvena izčrpanost;
  • pogosti stresni pogoji;
  • Motnje pozornosti s hiperaktivnostjo;
  • nevrastenija;
  • asteno-nevrotični sindrom;
  • sindrom kronične utrujenosti;
  • epilepsija.

Kopeli so učinkovite pri vegetativno-žilni distoniji, pogostih prehladih, bolečinah v mišicah in sklepih katere koli etiologije, glavobolih.

Kontraindikacije

Biološka aktivnost bromovih soli in komponent korenine baldrijana je v nekaterih primerih lahko nevarna za zdravje ljudi. Kontraindikacije za postopek so:

  • alergija na komponente kopeli;
  • nestrpnost do hidro postopkov;
  • diabetes;
  • nekatere vrste srčnega popuščanja;
  • nosečnost;
  • ginekološke bolezni vnetne narave itd..

Kopeli "Valerian z bromom" v sanatoriju Vorovskiy lahko jemljete v posameznih postopkih, saj je učinek njihove uporabe opazen takoj. Da pa bi živčni sistem uredili, je priporočljivo opraviti zdravljenje..

Valerijana z bromom

Valerijana z bromom - balneološki postopek z uporabo kompleksnega pripravka z aromatičnimi in zdravilnimi sestavinami.
Valerijana po absorpciji skozi kožo deluje pomirjujoče na živčni sistem, uravnoteži procese zaviranja in vzbujanja. Brom zmanjšuje mišični tonus, krvni tlak, srčni utrip. Te kopeli je priporočljivo uporabljati pri sindromu vegetativne distonije, nevrozah, utrujenosti, hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti pri otrocih.

Natrijev bromid

Kemijsko ime

Kemijske lastnosti

Kemijska formula natrijevega bromida je NaBr, spojina ima molekulsko maso = 102,9 g na mol.

Po Farmakopeji gre za anorgansko spojino. Sol ima videz belih, brezbarvnih kristalov, slanega okusa brez vonja. Kristali se dobro raztopijo v vodi in slabše v alkoholu. Za medicinsko uporabo se uporablja predhodno sterilizirana (v pol ure) raztopina natrijevega bromida s pH od 6 do 7.

Konec 19. stoletja se je snov začela uporabljati kot pomirjevalo in antikonvulzivo. Treba je opozoriti, da je druga spojina, kalijev bromid, bolj učinkovita (in toksična). Zdaj se uporablja izključno v veterinarski praksi..

farmakološki učinek

Pomirjevalno, antikonvulzivno.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Sredstvo koncentrira in znatno poveča zaviralne procese v možganski skorji. Bromovi pripravki normalizirajo ravnovesje med zaviranjem in vzburjenostjo, še posebej, če začnejo v osrednjem živčnem sistemu prevladovati vzburjevalne reakcije. Pomirjujoč učinek je tudi posledica pojavljajočega se pojava parabioze. Ta proces lahko označimo kot prevlado paradoksalne faze.

Snov ima tudi izrazito antikonvulzivno aktivnost. Jemanje natrijevega bromida na splošno zmanjša prag napadov in občutljivost možganske skorje na električne impulze.

Prej so se zdravila na osnovi bromovih spojin aktivno uporabljala v medicini. Zdaj se zaradi visoke toksičnosti uporabljajo manj pogosto..

Natrijev bromid prebavila dobro absorbirajo. Snov se razdeli zunaj celic. Razpolovni čas v plazmi je dolg - približno 2 tedna. Snov se izloča skozi ledvice, z blatom, z mlekom in znojem. Sredstvo ima sposobnost kopičenja v telesu.

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja za zdravljenje: nevrastenije in nevroze, histerije, motenj spanja, razdražljivosti, epilepsije, horeje in začetnih stadij hipertenzije.

Kontraindikacije

  • z depresijo;
  • osebe z alergijami na natrijev bromid;
  • z nizkim krvnim tlakom;
  • bolniki z anemijo ali hudo aterosklerozo;
  • z dihalno odpovedjo;
  • osebe z boleznimi jeter in ledvic.

Stranski učinki

Pri zdravljenju s to snovjo lahko opazimo naslednje:

  • bromizem (šibkost, zaspanost, zmanjšana ostrina vida in sluha, okvara spomina, šibkost, konjunktivitis, kašelj in izcedek iz nosu);
  • driska;
  • izpuščaji in druge alergijske reakcije na koži, akne;
  • bradikardija, znižanje krvnega tlaka;
  • kolitis, enterokolitis, gastralgija.

Natrijev bromid, navodila za uporabo (način in odmerek)

Potek in režim zdravljenja mora predpisati lečeči zdravnik.

Zdravila na osnovi te snovi se proizvajajo v obliki 0,5 g tablet ali 3% raztopine natrijevega bromida..

Pri jemanju tablet so najpogosteje predpisani peroralno, pred obroki..

Običajno odrasli jemljejo 100 mg do 1 grama zdravila 3-4 krat na dan..

Otrokom, mlajšim od 12 mesecev, je predpisanih 50-100 mg zdravila.

Za otroke, stare od 1 do 2 let, dnevni odmerek = 150 mg.

Bolnikom, starim od 3 do 4 let, je predpisanih 200 mg zdravila. Otrokom, starim šest let, je priporočljivo, da ne jemljejo več kot 250 mg zdravila 3-4 krat na dan. V starosti 7-9 let je dnevni odmerek 1-1,2 grama. Otroci od 10 do 14 let na dan vzamejo 1,6-2 grama sredstev.

Za zdravljenje epilepsije je predpisan natrijev bromid, 1-2 grama na dan. Dnevni odmerek lahko postopoma povečujemo za 1 do 2 grama vsakih 7 dni. Največja količina sredstev je od 6 do 8 gramov.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja se najpogosteje razvije bromizem. Njegove značilne manifestacije so: kašelj, rinitis; splošna šibkost in apatija; konjunktivitis; težave s sluhom, vidom in spominom; kožni izpuščaji, akne.

Kot zdravljenje sta indicirana natrijev klorid (10-20 gramov na dan) in pitje veliko tekočine (do 5 litrov na dan). Izpiranje ust, tuširanje in praznjenje črevesja lahko pomagajo odstraniti zdravilo iz telesa..

Interakcija

Snov povečuje učinek jemanja narkotičnih zdravil proti bolečinam.

Ni ga mogoče kombinirati s kofeinom.

Za povečanje terapevtskega učinka jemanja zdravila je priporočljivo omejiti vnos natrijevega klorida (kuhinjske soli) na 5-10 gramov na dan.

Pogoji prodaje

Za nakup tega izdelka boste najverjetneje potrebovali recept za natrijev bromid, ki ga bo z pečatom napisal zdravnik.

Pogoji skladiščenja

Izdelek je priporočljivo hraniti v zaprti posodi, stran od neposredne sončne svetlobe in vlage..

Rok uporabnosti

Tablete lahko hranite 10 let.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z zdravili na osnovi te sestavine je priporočljivo, da se pogosto tuširate, redno praznite črevesje in pijete veliko tekočine.

Za otroke

Za otroke obstaja zgoraj opisan poseben režim odmerjanja..

Novorojenčki

Otrokom, mlajšim od enega leta, se predpiše 50-100 mg zdravila.

Med nosečnostjo in dojenjem

Nosečnice ne smejo jemati zdravila. Snov se obilno izloča v materino mleko, zato je treba dojenje med zdravljenjem z zdravilom prekiniti.

Pripravki, ki vsebujejo (analogi)

Bromenval, Cardiovalen, Valocormid, Natrijev bromid, Bekhterevova medicina, Karmanova medicina.

Ocene natrijevega bromida

Ocene pripravkov natrijevega bromida so na splošno dobre. Bromizem je najpogostejši neželeni učinek. Vendar se starši bojijo dajati zdravila majhnim otrokom, najpogosteje imajo raje druga zeliščna zdravila..

Natrijev bromid cena, kje kupiti

Stroški zdravila Menovalen so 47 grivna za 20 kapsul.

Tablete Valocormid lahko kupite za samo 15 rubljev, embalaža s prostornino 25 ml.

Izobrazba: Diplomirala je na Državni osnovni medicinski šoli v Rivne, diplomirala iz farmacije. Diplomiral na Državni medicinski univerzi v Vinnici po M. I. Pirogov in praksa v njegovi bazi.

Delovne izkušnje: Od leta 2003 do 2013 - delal kot farmacevt in vodja lekarniškega kioska. Dolga leta in vestno delo je bila odlikovana s priznanji in priznanji. Članki o medicinskih temah so bili objavljeni v lokalnih publikacijah (časopisih) in na različnih internetnih portalih.

Seznam pomirjeval brez recepta

Pomirjevala brez recepta lahko na trgu najdemo brez večjih težav. Seznam sedativov brez recepta, ki se prodajajo v lekarni, zanima mnoge, ki želijo nevtralizirati učinke vsakodnevnega stresa, razbremeniti stresa sodobnega tempa življenja in umiriti živčni sistem.

Pomirjevala, ki se prodajajo v prosti prodaji

Preden poiščemo seznam sedativnih tablet brez recepta in se odločimo za nakup, ne bi škodilo posvetovanju z nevrologom. Pomirjevala niso niti približno tako neškodljiva, kot se običajno verjame. Njihova brezplačna prodaja ne pomeni ničesar.

Ta skupina zdravil je dobila ime po latinski besedi sedativus - pomirjujoč. Po učinku, ki ga povzročajo, so podobni pomirjevalcem, vendar na človeško telo delujejo manj izrazito in, kot veljajo, ne povzročajo zasvojenosti. Zdravniki priznavajo, da mehanizem delovanja mnogih izmed njih ni bil preučen ali premalo raziskan. Pred nakupom tablet in njihovim požiranjem je treba upoštevati načelo uporabe zdravila in njegov učinek na živčni sistem..

Nekatera pomirjevala zavirajo živčni sistem in lahko motijo ​​vsakodnevne aktivnosti. Drugi - vzpostavijo ravnovesje med procesi zaviranja in vzbujanja. In tretji - zmanjšajte razdražljivost in upočasnite prehod živčnih impulzov.

Prednosti pomirjeval

Pomirjevala imajo več prednosti, ki jih je treba cestiti ob redni uporabi. Za razliko od pomirjeval:

  • niso zasvojeni;
  • nimajo sproščujočega učinka na mišični sistem (sprostitev mišic);
  • ne delujejo depresivno na živčni sistem;
  • ne povzroča zaspanosti pri pravilnem odmerjanju.

Tudi najpreprostejša pomirjevala lahko povzročijo neželene učinke, če obstajajo kontraindikacije zanje: kronične sistemske bolezni, neobčutljivost posameznika na eno od komponent ali funkcionalne motnje.

Razvrstitev sedativov in vrst izvora

Seznam blažilnih tablet brez recepta vključuje tri glavne skupine zdravilnih snovi:

  • izdelki na osnovi zdravilnih rastlin;
  • pripravki iz broma;
  • kombinirano na sintetični in zelenjavni osnovi;
  • sintetična zdravila.

Za zdravila z izrazitejšim učinkom bo že treba kupiti recept v specializiranem zdravniku za nakup v lekarni. To so antipsihotiki, barbiturati, pomirjevala in antidepresivi..

Bromidi

Bromove spojine s kalijem ali natrijem. Eno najstarejših zdravil, ki se že dolgo uporablja za zdravljenje nevrotičnih in histeričnih stanj, hkrati pa lajša nespečnost in razdražljivost ter pomaga v začetnih fazah hipertenzije.

V predlanskem stoletju in v prejšnjem stoletju so celo zdravili epilepsijo in horeo. Vzporedno z bromom so se pogosto uporabljali tudi magnezijevi pripravki. Pomanjkanje teh elementov v telesu vodi do draženja živčnega sistema, pojava panike, strahov, agresivnosti.

S pojavom močnejših zdravil se uporabljajo veliko redkeje in niso na voljo v vseh lekarnah. Bromidi zahtevajo strogo odmerjanje in lahko povzročijo neželene učinke v primeru individualne nestrpnosti in daljše uporabe. Da bi to preprečili, so brom začeli vključevati v kombinacijo zdravil. Skupina bromidov vključuje:

  • kalijev bromid;
  • natrijev bromid;
  • amonijev bromid:
  • iz bromove kafre (bromkamfor).

Uporaba broma zahteva omejitev jedilne soli v prehrani, redno čiščenje črevesja, higienske ukrepe za čiščenje kože, dosledno upoštevanje zahtevanega odmerka in zdravniški nadzor, da bi se izognili razvoju bromodermije in bromizma (neželeni učinki v obliki kašlja, izcedka iz nosu, konjunktivitisa, letargije, včasih celo oslabelost spomina).

Magnetrani in pripravki Sympatil se proizvajajo na osnovi magnezija.

Pripravki na osnovi rastlinskih sestavin

Med sredstva sorazmerno varnega delovanja na osnovi rastlinskih izvlečkov so zdravila na osnovi: baldrijana, potonike, maternice in pasijonke. Za pomirjujoč učinek se uporabljata tradicionalna medicina in homeopatija: melisa, timijan, ptičji dresnik, ivanski čaj, glog in origano. Vse te rastline, ki so pravilno pripravljene, imajo lahko izrazit sedativni učinek, brez večjih posledic..

V tabletah lahko kupite samo baldrijan in pasijonko (pasijonko). Motherwort in glog sta v obliki ekstrakta, alkoholne tinkture in suhih surovin, ki jih morate sami zvariti. Potonika najdemo samo v obliki alkoholne tinkture. Ta oblika zdravila lahko povzroči močno zasvojenost in celo alkohol, če ga prekomerno uživate.

V tabletah v lekarni lahko kupite:

  • Valerijana;
  • Gelarium Hypericum (draže s suho zeliščno šentjanževko);
  • Negrustin (izvleček suhega zelišča šentjanževke s pomožnimi sestavinami);
  • Alora (pasijonske tablete);
  • Adonis Brom, izdelan iz ekstrakta adonisa;

Kljub skepticizmu glede baldrijanovih zdravil je to močno sredstvo. Ob pravilni uporabi lahko zdravi nevroze, nespečnost, kardionevroze, histerijo in nevrozi podobna stanja, ki jih v pogovoru imenujemo "živčni zlom". Učinek je mogoče začutiti v 15-20 minutah po uporabljeni baldrijanovi tableti ali kapsuli.

Pasijonka v obliki sirupa in tablet je na voljo v prodaji pod imenom Alora. S pomočjo zdravila lahko v okviru kompleksnega zdravljenja ustavite razvoj nevroz in nevrotičnih stanj, nespečnosti in celo nekoliko dvignete razpoloženje.

Seznam kombiniranih pomirjeval

Kombinirana sestava zdravil je optimalna za doseganje več terapevtskih učinkov hkrati. Ta zdravila se pogosto uporabljajo v sodobni farmakologiji. Glede na prodajne ocene in statistične raziskave so bili Novo-Passit, Korvaltab in Persen uvrščeni na seznam najboljših kombiniranih izdelkov z rastlinskimi sestavinami. Toda na sodobnem trgu zdravil je takšnih zdravil veliko več:

  • Dormiplant, narejen iz baldrijana in melise, s pomirjevalnim, spazmolitičnim in hipnotičnim učinkom;
  • Menovalen - narejen iz baldrijana in poprove mete, z blagim pomirjujočim učinkom, odpravlja živčnost in razdražljivost;
  • Sedavit - iz gloga, hmeljevih storžkov, šentjanževke, izvlečka mete, vitaminov PP in B6, priporočljiv za prenapetost živcev in ima številne dodatne pozitivne učinke;
  • Sedariston iz rastline šentjanževke in pomožnih snovi, znan kot čustveni stabilizator;
  • Purselac - z baldrijanom, meto, glogom in meto, ki se uporablja kot prehransko dopolnilo in je prejel odlične ocene;
  • Sedafiton - z baldrijanom in maternico, ki vključuje tudi biološko aktivne sestavine;
  • Deprim je zdravilo na osnovi aktivnih sestavin šentjanževke, ki poveča telesno aktivnost in hkrati izboljša delovanje živčnega sistema;
  • Life 600 - na osnovi izvlečkov šentjanževke ima aktivno antidepresivno lastnost, sposoben se je boriti proti slabi volji, kronični utrujenosti in zmanjšani delovni sposobnosti.

Ločeno je treba omeniti glicin. Je nebistvena aminokislina z izrazitim sedativnim in antidepresivnim učinkom, katere uporaba se pogosto uporablja za spodbujanje možganov, lajšanje razdražljivosti in agresivnosti ter čustveno preobremenjenost.

Poleg delovanja ekstraktov šentjanževke tudi mehanizem interakcije s človeško presnovo aminokislin, sodelovanje v biokemijskih procesih in interakcija z drugimi zdravili niso popolnoma razumljeni. Zato je najbolje, da se pred jemanjem teh zdravil posvetujete s svojim zdravnikom. Močna pomirjevala brez recepta, tudi naravnega izvora, lahko negativno vplivajo na splošno zdravje.

Sintetična zdravila

Sintetična zdravila izvirajo iz različnih sestavin, včasih sintetiziranih iz naravnih snovi. Tenoten, znano nootropno zdravilo, ki ga dajemo otrokom od določene starosti, temelji na prečiščenih protitelesih in beljakovinah, specifičnih za možgane. Z njegovo pomočjo se lahko izognete le depresivnemu stanju in zlahka prenašate čustveni stres, temveč dobite tudi antidepresivni učinek..

Izrazit učinek na prekomerno razdražljivost živčnega sistema, nagnjenost k depresivnim ali depresivnim stanjem, razdražljivost in agresivnost imajo:

  • Fenibut na osnovi hidroklorida gama-amino-beta-fenilmaslene kisline;
  • Tranquilar, z zdravilno učinkovino mebikar, ki nima hipnotičnega učinka in je po svojem delovanju podobna pomirjevalnim sredstvom;
  • Melaxen, zdravilo, ki je sintetični analog epifiznega hormona in lahko pomaga pri težavah s spanjem ali zimski depresiji;
  • Afobazol je selektivni nebenzodiazepinski anksiolitik, blago zdravilo brez izrazitih negativnih učinkov:
  • Adaptol je pomirjevalo, razvito na osnovi mebikarja;
  • Triftazin je antipsihotik na osnovi fenotiazina, ki blokira nekatere receptorje v možganih.

Seznam blažilnih tablet brez recepta je veliko širši in katero koli od teh zdravil lahko sami kupite v lekarni. To priložnost pogosto uporabljajo ljudje, ki se niso posvetovali z zdravnikom, ampak so zdravilo kupili po nasvetu farmacevta, prijatelja ali sorodnika. Če upoštevate odmerek, naveden v navodilih, se lahko izognete izrazitim neželenim učinkom.

Ne pozabite, da kupljeno zdravilo morda ne ustreza težavi, ki je povzročila razvoj negativnega stanja, in potem ne bo imelo potrebnega učinka.