Kaj lahko in česa ne smete jesti z razjedami na želodcu? Seznam živil

Ko se sešteje več neugodnih dejavnikov, se v želodčni steni pojavijo napake. Tako nastane kronična bolezen, kot je čir na želodcu..
V procesu bolezni so lahko prizadeti tudi drugi organi prebavnega sistema: pogosto se razjede tvorijo ne samo v samem želodcu, temveč tudi v dvanajstniku. Nekatere študije kažejo, da so razjede na dvanajstniku štirikrat pogostejše kot razjede na želodcu. Širjenje razjed na želodcu lahko privede do življenjsko nevarnih zapletov. Praviloma se pri razjedi obdobja poslabšanja izmenjujejo z obdobji remisije..

Razjede na želodcu in dvanajstniku so si po videzu in simptomih v marsičem podobne. Zato strokovnjaki pogosto kombinirajo te bolezni in govorijo o čirju na želodcu in dvanajstniku. Več o tej bolezni in vzrokih njenega pojava preberite v gradivu "Razjeda na želodcu: vzroki in glavni simptomi".

Osnovna prehranska pravila za čir na želodcu

Seveda prehranska prehrana ne bo rešila vseh težav pri terapiji bolezni. Vendar pa lahko pravilna prehrana izjemno pomaga v kombinaciji z zdravili in fizikalno terapijo. Za to je treba upoštevati številne zahteve..

Najprej je treba bolnika hraniti v majhnih delih, delno. Obroke je treba jemati pogosteje kot običajno - 6-7 krat na dan strogo po urniku, brez daljših odmorov in posledičnega prekomernega hranjenja.

Med prehranskimi izdelki morate izbrati tiste, ki ne vplivajo na sekrecijsko aktivnost, imajo "kaljenje" učinek na kislost želodca. Dražilci hrane so strogo prepovedani. Vsako hrano, ki močno poveča kislost (vsebuje ekstraktne snovi), je težko prebavljivo (z vlakninami), je treba izključiti iz pacientove prehrane.

Razjeda na želodcu

Razjeda na želodcu (peptični čir) je ena najpogostejših bolezni prebavil.

za katero je značilno, da nastane majhna napaka (do 1 cm, redko več) na sluznici (včasih podmukozni) želodca, ki je posledica agresivnega delovanja nekaterih dejavnikov na sluznico (klorovodikova kislina, žolč, pepsin). Je kronična bolezen, zato se izmenjuje z obdobji poslabšanja (najpogosteje spomladi in / ali jeseni) in remisije (zmanjšanje simptomov). Razjeda na želodcu je nepopravljiva bolezen, saj na predelu želodčne sluznice, ki ga prizadene razjeda, nastane brazgotina, ki tudi po zdravljenju nima funkcionalne sposobnosti (izločanje želodčnega soka)..

Razjeda na želodcu je bolna, približno 10-12% odrasle populacije, približno 400-500 primerov bolezni, na 100 tisoč prebivalcev. V državah SND je približno 12 primerov na 10 tisoč prebivalcev. Pogosteje se bolezen pojavlja med mestnim prebivalstvom, morda je to posledica psiho-čustvenega dejavnika in prehrane. Moški trpijo za peptično ulkusno boleznijo pogosteje kot ženske. Ženske pogosteje zbolijo v srednjih letih (v menopavzi), povezane s hormonskimi spremembami v telesu.

Patogeneza

Normalno delovanje želodčne sluznice se pojavi v pogojih izpostavljenosti sluznici dveh skupin dejavnikov:

  • zaščitni dejavniki;
  • agresivni, uničujoči dejavniki.

Dejavniki 1. skupine vključujejo: sluz, ki jo proizvaja želodčna sluznica, ta sluz preprečuje povratno difuzijo protonov v sluznico.

Dejavniki 2. skupine vključujejo: želodčni sok (ki vsebuje klorovodikovo kislino in pepsin - encim, ki prebavlja beljakovinske spojine), ki je agresivno sredstvo za celice in nalezljivi dejavnik - mikrob Helicobacter - Helicobacter pylori (v primeru okužbe z njim). Pojav peptičnega ulkusa se pojavi, ko začne destruktivni učinek na želodčno sluznico agresivnih dejavnikov prevladovati nad delovanjem zaščitnih dejavnikov.

Opazno število razjed na želodcu je povezano z okužbo z mikroorganizmom Helicobacter pylori, spiralno acidofilno bakterijo, ki živi v kisli vsebini želodca in v njegovi sluznici. Vendar le pri majhnem številu okuženih nosilcev Helicobacter pylori nastane klinično pomembna razjeda želodca ali dvanajstnika ali gastritis z visoko kislostjo. Razlogi za to, da zboli manjši del okuženih s tem mikroorganizmom, niso jasni: očitno so pomembni stanje splošne in lokalne imunosti, nespecifični zaščitni dejavniki želodčne sluznice (izločanje bikarbonatov, zaščitna sluz), začetna (pred okužbo) kislost in encimska aktivnost želodčne vsebine. itd.

Po zadnjih posodobljenih podatkih je 38% čir na želodcu po vsem svetu povezanih z okužbo s H. pylori. Drugi pogost razlog za nastanek čir na želodcu je vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil. Redkejši vzroki vključujejo: adenokarcinom, karcinoid, prodiranje tumorja v sosednje organe, sarkom, leiomiom, tujki, diabetes mellitus, Crohnova bolezen, limfom, sifilis, tuberkuloza, okužba s HIV.

Pojav razjed na želodcu lahko spodbudijo tudi kajenje, zloraba alkohola (zlasti močnih alkoholnih pijač), kava in druge pijače, ki vsebujejo kofein, nevropsihični stres, stres, depresija, tesnoba, ko kot posledica povečanja tona vagusnega živca pride do povečanja izločanja želodčnega soka (tako "razjeda stresa"), akutna bolečina pri hudih poškodbah, opekline, ki jih spremlja razvoj travmatičnega šoka (tako imenovani "šok čir"), naključno prehranjevanje, suha hrana, zloraba polizdelkov in koncentratov, začimbe, kislo, začinjeno, poper, soljeno, dimljeno, ocvrta, prevroča, premrzla ali drugače termično, kemično ali mehansko dražilna hrana, gazirane pijače.

Pri nekaterih bolnikih poslabšanje simptomov povzroči tudi uporaba velikih količin sladkih ali pečenih izdelkov, očitno zaradi povečanega izločanja insulina in sočasnega povečanja kislosti in izločanja pepsina.

Razvrstitev

Po lokaciji ločimo ločeno:

  • srčni oddelek;
  • razjeda na želodcu na telesu;
  • antrum;
  • pilorični kanal;

razjede na dvanajstniku (lokalizirane v dvanajstniku):

  • razjeda žarnice;
  • čebulna razjeda;

kombinirane razjede (hkrati prizadenejo želodec in dvanajstnik).

  • Akutna - hitro se razvija in prizadene večje dele.
  • Kronično - oblikuje se postopoma, remisija lahko traja zelo dolgo.
  • Majhna (manj kot 5 mm)
  • Srednje (5 - 10 mm)
  • Velika (11-30 mm)
  • Velikan (več kot 30 mm).
  • Latentne (atipične) - izrazite nevrovegetativne spremembe (pogosto opažene v adolescenci)
  • Blaga (redko ponavljajoča se) - zelo blaga z malo bolečine (večinoma pri mladih ženskah)
  • Zmerna resnost - ponovi se 1 - 2 krat na leto
  • Huda - neprekinjena ponovitev bolezni, ki se izrazi z izgubo teže, presnovnimi motnjami in različnimi zapleti

Simptomi čir na želodcu

Peptična ulkusna bolezen ima precej značilne klinične manifestacije. Zato lahko izkušeni strokovnjak pogosto sumi na to bolezen zaradi pritožb bolnika, ki je prišel na sestanek..

Bolnike praviloma skrbi:

  1. Stalne ali paroksizmalne boleče bolečine v nadželodčnem (epigastričnem) predelu ali lokalizirane tik pod mehkim predelom prsnice, povezane neposredno z uporabo hrane (ko se čir nahaja v srčnem delu, se pojavi ali okrepi dobesedno v nekaj minutah, s poškodbo telesa želodca se bolečina začne v pol ure ali, 5 ur, v primeru lokalizacije dvanajstnika pa se razvijejo na prazen želodec in jih ustavi hrana);
  2. "Nočne" bolečine (so prednost razjed dvanajstnika in ulceroznih napak, ki nastanejo v izhodni želodčni regiji);
  3. Obsevanje ali širjenje nastajajočih bolečin v hrbtu, hipohondriju ali popkovnici (občasni simptom);
  4. Občutek teže, pekoč občutek, polnost in nelagodje v želodcu na tešče ali po jedi;
  5. Slabost, ki jo lahko nadomesti obilno bruhanje, ki se pojavi na vrhuncu prebave (približno pol ure ali 1,5 ure po zaužitju hrane) in povzroči izrazito olajšanje (izginotje tako slabosti kot bolečine), bruhanje vsebuje zaužito hrano, včasih tudi v njih vizualizira se žolč;
  6. Motnje blata (pogosteje obstaja tendenca refleksnega zaprtja med poslabšanjem);
  7. Povečan apetit (zaradi povečanega izločanja želodca);
  8. Izguba teže (nekateri bolniki začnejo zmanjševati količino zaužite hrane in pogostost njene uporabe zaradi strahu pred ponovitvijo bolečine);
  9. Psihoemocionalne motnje (slabo razpoloženje, pretirana tesnoba, agresivnost, utrujenost, samomorilne misli, notranja napetost, motnje spanja).

Bolezen se običajno razvija postopoma. Vendar včasih opazimo povsem asimptomatski potek bolezni. V takih kliničnih primerih se bolezen prvič pojavi s pojavom zapletov ali dolgotrajne brazgotine po razjedi postanejo med endoskopskim pregledom nepričakovane ugotovitve.

Znaki poslabšanja

Znaki poslabšanja peptičnega ulkusa:

  • bolečine dolgočasne, rezalne ali zbadajoče narave, ki so lokalizirane v osrednjem zgornjem delu trebuha, lahko sevajo pod rebra na levi strani;
  • sindrom bolečine se pojavi 30-60 minut po jedi, ustavi se po praznjenju želodca;
  • v primeru kršitve integritete sluznice kisli želodčni sok vstopi v spodnji del požiralnika, kar vodi do pojava zgage;
  • slabost in bruhanje - po bruhanju se človek počuti bolje;
  • povečana kislost v želodcu vodi do zaprtja, kislega in plesnivega riganja.

Manifestacija peptične ulkusne bolezni v različnih fazah

začetna stopnja.Paroksizmalne bolečine v popku. Lahko se povečajo na "prazen" želodec ali ponoči. Med poslabšanjem se oseba ne more niti premikati. Tlak močno pade, obraz postane bled, izteka hladen znoj, ustnice modrijo. Pri palpaciji trebuha s prsti se pojavi močna in močna bolečina.
Druga stopnja.S to stopnjo škode boleči občutki močno izginejo. Temperatura začne hitro naraščati. Srčni utrip se pogostejši, pojavi se zaprtje, v ustih se pojavi suhost. Poleg tega se pojavi napenjanje.
Tretja stopnja.je polno pojava perforacije razjede. Če nujno ne ukrepate, se lahko pojavi peritonitis. Opazimo intenzivno toksičnost, zdravstveno stanje se hitro poslabša.

V večini primerov se patologija razvije v ozadju drugih bolezni prebavil (gastritis, erozija sten), zato mora biti človek zelo previden glede signalov, ki jih telo pošilja. Če imate naslednje simptome, se morate dogovoriti za sestanek:

  • zmanjšan apetit;
  • povečano plinanje;
  • bruhanje, riganje, slabost;
  • izguba teže;
  • teža po jedi, občutek prenatrpanosti;
  • zaprtje;
  • bolečina v trebuhu;
  • belkasta prevleka na jeziku;
  • prekomerno potenje.

Diagnostika

Za diagnozo čir na želodcu je zelo pomembno skrbno zbirati anamnezo (pritožbe bolnikov, pojav bolečin, povezanih s prehranjevanjem, dedna nagnjenost, sezonskost).

Med objektivnim pregledom bolnika - palpacijo trebuha pride do napetosti v trebušni steni v nadželodčnem predelu in v levem hipohondriju.

Za natančno potrditev razjede želodca se uporabljajo naslednje instrumentalne raziskovalne metode:

  1. Krvni test za vsebnost protiteles proti Helicobacter Pylori v njem.
  2. Določanje želodčne kislosti (PH - metrija) s pomočjo sonde, vstavljene v želodec, odvzame del želodčnega soka in preveri njegovo kislost, ki je odvisna od vsebnosti klorovodikove kisline.
  3. Rentgenski pregled želodca razkrije naslednje znake, značilne za čir na želodcu:
  • nišni simptom - zamuda kontrastnega sredstva na območju okvare želodčne sluznice;
  • ulcerozni jašek - označuje območje vnetja okoli razjede;
  • cicatricialna ulcerativna deformacija želodčne stene, za katero je značilna smer gub na sluznici okoli razjede v obliki zvezde;
  • simptom kazalca, za katerega je značilna umik želodčne sluznice na nasprotni strani glede na razjedo;
  • pilorospazem, spazmodični pilorični sfinkter ne prehaja kontrastnega sredstva;
  • pospešena in zapoznela evakuacija kontrastnega sredstva iz želodca;
  • Razkriva prisotnost možnih zapletov (perforacija razjede, penetracija, ulcerozna stenoza).
  1. Endoskopski pregled (fibrogastroduodenoskopija), ta metoda vključuje pregled želodčne sluznice s pomočjo fibrogastroduodenoskopa. Ta raziskovalna metoda določa lokalizacijo razjede, njeno natančno velikost, možne zaplete (vključno s krvavitvijo iz razjede).
  2. Mikroskopski pregled biopsijskega vzorca želodčne sluznice, odvzetega med fibrogastroduodenoskopijo, za ugotovitev prisotnosti Helicobacter Pylori v njem.

Razjeda na želodcu: fotografija

Kako zdraviti čir na želodcu?

Te bolezni ni mogoče ozdraviti z uporabo enega samega zdravila za razjede na želodcu. Pristop mora biti celovit in najprej je treba nevtralizirati bakterijo Helicobacter pylori. Potem je treba zmanjšati kislost želodčnega soka, kar bo odpravilo številne neprijetne simptome (zlasti riganje, zgago in slabost) in preprečilo razvoj zapletov.

Ko so odkrili bakterije, je prej veljalo, da jih je treba v celoti izločiti iz telesa, za kar je bila uporabljena antibiotična terapija.

Njegovo izginotje iz telesa je bilo preverjeno z uporabo:

  • Setev;
  • Test ureaze med FGDS;
  • Serološka metoda.

Potem pa je bilo ugotovljeno, da Helicobacter pylori ne bi bilo mogoče popolnoma odstraniti, saj se nekatere vrste tega mikroba lahko premikajo navzdol v črevesje, kar povzroča razvoj disbioze in vnetnega procesa. Poleg tega je tveganje ponovne okužbe veliko zaradi enostavnega prenosa mikroba z ene osebe na drugo..

Antibiotiki

Ko je dokazana povezava peptičnega ulkusa Helicobacter pylori, zdravljenje brez antibiotikov ni popolno. Prej so verjeli, da mora zdravljenje trajati do popolnega izginotja mikroba, kar so potrdili:

  • krvni test za protitelesa
  • setev
  • ureazni test za FGDS

Potem se je izkazalo, da bolezni ne povzročajo vse vrste Helicobacter in njihovega popolnega uničenja ni mogoče doseči, saj ko umrejo v dvanajstniku in želodcu, se ta premakne nižje v črevesje, kar povzroči vnetje in hudo disbiozo. Ponovna okužba je možna tudi pri uporabi običajnih pripomočkov in med postopkom EGD, ki ga je treba izvajati le ob strogih indikacijah.

Do danes je priporočljivo izvesti 1 ali 2 tečaja antibiotične terapije, če po prvem tečaju bakterija ni odmrla, je izbran drug režim zdravljenja in se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Makrolidi (klaritromicin)
  • Polsintetični penicilini (amoksicilin)
  • Tetraciklin
  • Derivati ​​nitroimidazola (metronidazol) v primeru dokazane okužbe s Helicobacter

Sredstva, ki povečujejo zaščito sluznice

Bolniki z razjedami morajo povečati zaščito sluznice, ki obloži želodec.

Da bi to naredili, zdravniki predpišejo naslednja zdravila:

  • Sucralfat je predpisan za oblikovanje zaščitne obloge na dnu razjede;
  • Za pospešitev procesov regeneracije želodčne sluznice se uporablja natrijev karbenoksolon, zlasti - Caved-s, Biogastron, Ventroxol;
  • Za tvorbo filma na želodčni steni in za uničenje helikobakterij se uporablja koloidni bizmutov subcitrat, in sicer zdravilo De-nol;
  • Da bi spodbudili procese obnove poškodovanih celic in povečali tvorbo sluzi, je priporočljivo jemati zdravilo Enprostil.

Antisekretorna zdravila

  • Antacidi - Almagel, maalox, sukralfat, keal. Obdajajo sluznico, nevtralizirajo tudi klorovodikovo kislino in delujejo protivnetno..
  • Zaviralci receptorjev H2-histaminskih receptorjev - Ranitidin, rinitis, famotidin, kamatel. Blokatorji histaminskih receptorjev motijo ​​delovanje histamina, komunicirajo s parietalnimi celicami sluznice in povečajo izločanje želodčnega soka. Toda praktično so jih prenehali uporabljati, ker povzročajo odtegnitvene simptome (ko se simptomi po prekinitvi zdravljenja povrnejo).
  • Zaviralci protonske črpalke - Omeprazol, Omez, Pantoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, Kontrolerji, Rabelok, Nexium (glejte popolnejši seznam čir na dvanajstniku). Blokirajte H + / K + -ATPazo ali protonsko črpalko in s tem preprečite tvorbo klorovodikove kisline.
  • Sintetični analogi prostaglandina E1. Misoprostol SiteTech. Zavira izločanje klorovodikove kisline, poveča tvorbo sluzi in bikarbonatov.
  • Selektivni zaviralci M-holinergičnih receptorjev (pirentsipin, gastrocepin) zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline in pepsina. Uporablja se kot pomožno zdravljenje močne bolečine med neželenimi učinki suhih ust in palpitacij.

Druga zdravila

  • Pomirjevala (Tenoten, Valerian), antidepresivi (amitriptilin). pomirjevala (seduksen, elenij, tazepam).
  • Prokinetika - Domperidon, motilium, metoklopramid, cerukal, itoprid, temeljni premaz. Izboljša gibljivost prebavnega trakta in olajša prehod hrane v črevesje.
  • Spazmolitiki - Mebeverin (duspatalin), drotaverin, no-shpa. Odpravite krč mišičnih celic želodčne stene, zmanjšajte sindrom bolečine.
  • Probiotiki - Enterojermina, bifiform, linex (glej seznam probiotikov). Predpisano za antibiotično terapijo.

Potek zdravljenja razjed na želodcu je od 2 do 6 tednov, odvisno od splošnega stanja in velikosti okvare.

Režimi zdravljenja

Uničenje Helicobacter pylori pomaga izboljšati brazgotinjenje ulceroznega žarišča. Ta postopek je prvi korak v terapiji peptičnega ulkusa. Terapijo z antibiotiki lahko izvedemo na dva načina. Predpisano je korak za korakom, to pomeni, da če zdravila iz prve možnosti ne delujejo, potem preidejo na drugo shemo.

Prva vrstica uničenja (trajanje - 1 teden):

  • makrodidi ("klaritromicin") dvakrat na dan, 500 mg;
  • polsintetični penicilini - 1000 mg dvakrat na dan, derivati ​​nitroimidazola - 500 mg dvakrat na dan;
  • zaviralci protonske črpalke - 20 mg dvakrat na dan.

Če je terapija neuspešna, pojdite na drugo varianto uničenja (trajanje - 1 teden):

  • tetraciklini - 4-krat na dan, 0,5 g;
  • Bizmutov subcitrat ("De-nol") - 4-krat na dan, 120 mg;
  • derivati ​​nitroimidazola - trikrat na dan, 500 mg;
  • zaviralci protonske črpalke - dvakrat na dan, 20 mg.

Trenutno zdravniki razvijajo nove metode zdravljenja patologije. Cepivo proti Helicobacterju že preizkušajo. Za boljše celjenje okvare sluznice se uporabljajo citokinska zdravila, trefoil peptidi in rastni faktorji.

Indikacije za operacijo

Včasih razjede ni mogoče odpraviti samo s konzervativnim zdravljenjem. V tem primeru se bolniku prikaže operacija. Kirurgova intervencija se lahko izvede le ob prisotnosti določenih indikacij. Še posebej, če zdravljenje z zdravili ne daje želenih rezultatov, pa tudi če obstaja veliko tveganje za zaplete med jemanjem zdravil.

Med absolutnimi indikacijami so:

  • Perforacija razjede;
  • Razvoj krvavitve;
  • Stenoza tretje stopnje;
  • Preoblikovanje ulceroznega procesa v rakavega.

Zdravniki se sklicujejo na relativne indikacije:

  • Prodorni postopek;
  • Deformacija želodca z oblikovanimi brazgotinami;
  • Povečanje v primerih ponovitve bolezni;
  • Stenoza druge stopnje;
  • Brezčutna razjeda;
  • Nezdravljenje razjed dlje časa.

Če obstajajo indikacije za operacijo, se je ne smete izogibati in odlašati. Upoštevajte, da vsaka načrtovana operacija pomeni manj tveganj kot nujna. Poleg tega nujna intervencija ni vedno učinkovita, zapleti pa očitno ogrožajo življenje in zdravje bolnika. Če torej zdravnik govori o potrebi po kirurškem posegu, ne smete nadaljevati zdravljenja s konzervativnimi sredstvi..

Zapleti razjed na želodcu

Tako kot mnoge druge bolezni prebavil ima lahko tudi čir na želodcu včasih zelo nevarne zaplete. Med katerimi:

  1. Ponovitev. Glede na dejstvo, da razjeda deluje kot kronična bolezen, je to značilno za njeno visoko nagnjenost k ponovitvi bolezni, torej k ponavljajočim se epizodam poslabšanja. Poslabšujoči dejavniki vključujejo uživanje alkohola, kajenje in jemanje zdravil, kot so aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila.
  2. Perforacija razjede (perforacija). Z znatnim povečanjem globine lahko razjeda povzroči preboj prizadete stene želodca ali dvanajstnika v peritonealno regijo. Za perforacijo so značilne "bodalo" in zelo hude bolečine v trebuhu, stanje pa zahteva resno situacijo, v kateri se ta pojav pojavi, zahteva obvezno in nujno hospitalizacijo in nujno operacijo. Po perforaciji razjede se začne peritonitis, to je vnetje trebušne votline.
  3. Krvavitev. Ta zaplet je najnevarnejši in hkrati pogost pri peptični ulkusni bolezni. Razvoj krvavitve se pojavi zaradi erozije želodčnega soka sten arterij, koncentriranega na območju dna razjede. Po naravi manifestacije so krvavitve lahko skrite (torej lahke) ali obilne. Huda želodčna krvavitev iz razjede povzroči bruhanje krvi. V tem primeru ima kri temno barvo, ki spominja na kavno usedlino. V primerih vdora krvi v črevesje je pri pacientu opaziti moten črn blato. Razvoj ulcerozne krvavitve v dvanajstniku je do petkrat pogostejši kot krvavitev, ki se odpre z razjedo na želodcu.
  4. Obstrukcija (stenoza, blokada), ki se pojavi v izpustu želodca. Sestavni deli želodca so fundus, telo želodca, antrum (ki je izhod iz želodca). Ko se razjeda nahaja na območju antruma, njena deformacija oziroma vnetje vodi do prekrivanja te iztočne odprtine, kar izključuje možnost premika želodčne vsebine v črevesje. Stanje je opredeljeno tudi kot pilorična stenoza, katere simptomi so postopno povečanje slabosti in bruhanja po zaužitju hrane, napihnjenost in občutek sitosti. Ti primeri zahtevajo tudi kirurški poseg (načrtovan).
  5. Rak dvanajstnika, rak želodca. Helicobacter izloča določeno vrsto snovi (rakotvorne snovi), ki sprožijo mehanizem razvoja tumorja na predelu, ki je bil podvržen ulcerativnim lezijam, zato pride do degeneracije v rak na želodcu. Preoblikovanje razjede dvanajstnika v raka skoraj nikoli ne pride. Pogosto kot eden od prvotno manifestiranih simptomov raka v ozadju želodčne razjede pride do spremembe okusa ali vonja, poleg tega pa lahko nastane tudi odpor do nekaterih živil (običajno mesnih izdelkov)..

Alternativno zdravljenje razjed na želodcu

Nekaj ​​priljubljenih receptov za zdravljenje razjed na želodcu je predstavljenih spodaj:

  1. Recept s krompirjevim sokom. Krompir naribajte, stisnite kašo in dobite sok, razredčite z enako količino vrele vode. Vzemite zjutraj, na tešče, pol ure ali uro pred zajtrkom. Po nekaj dneh se lahko znebite bolečine in sčasoma dosežete ozdravitev.
  2. Zeljni sok. Pridobite sok iz listov svežega zelja. Vzemite 3-4 kozarce na dan.
  3. Olje rakitovca. Olje rakitovca jemljite eno uro pred obroki 2-3 tedne.
  4. Recept za zdravljenje s kefirjem in sončničnim oljem. Kozarcu kefirja dodajte 1 cl. sončnično olje, vzemite mešanico ponoči.
  5. Zdravljenje trpotca. Trpotec ima izjemen zdravilni učinek. Pijte liste in uporabite sestavo namesto čaja. Dodajte nekaj medu, da izboljšate okus.
  6. Kako zdraviti razjede na želodcu z medom. Raztapljanje 1c l. medu v kozarcu tople vode, vzemite dve uri pred obroki. Tekočino pijte v majhnih požirkih. Voda je lahko samo topla, vrela voda uniči vse koristno v medu.
  7. Zdravljenje razjed s propolisom. Pripravite sestavo s hitrostjo 5 g propolisa na 100 g masla. Kuhajte v vodni kopeli 45 minut. Končni izdelek precedite skozi gazo, shranite v hladilniku. Vzemite 1 žličko na tešče. z medom dvakrat na dan. Nekateri ljudje za povečanje terapevtskega učinka najprej vzamejo žlico alkohola ali vodke, nato pa jo zagrabijo s pripravljeno sestavo. Alkohol ubija bakterije, propolis in maslo pa spodbujata celjenje čir.

Prehrana

Za hrano obstajajo posebne zahteve. Sluznico naj prihrani pred mehanskimi in kemičnimi poškodbami, hkrati pa mora biti popolna. Obroki naj bodo delni 5-6 krat na dan. Vse jedi je treba sesekljati ali zaužiti v tekoči obliki, kuhati na pari ali kuhati, ne hladno ali vročo.

Katero hrano lahko jemo pri razjedah na želodcu in katero ne: seznam

Hrana, ki jo lahko jesteIzdelki, ki jih je treba izključiti
  • med;
  • kompoti iz sadja in jagodičja, pene, pire krompir, žele;
  • maslo;
  • parjena omleta, mehko kuhana jajca;
  • skuta, smetana;
  • tekoča kaša v pire obliki;
  • sorte rib z nizko vsebnostjo maščob, meso brez kože (teletina, piščanec, puran)
  • začinjeno, slano, prekajeno, ocvrto;
  • mesne juhe;
  • kava, kakav, čaj;
  • konzervirana hrana;
  • začimbe, omake;
  • nekaj sadja in zelenjave - citrusi, datlji, kosmulje, redkev, paradižnik, stročnice, zelje;
  • pecivo in kruh

Preprečevanje

Da nikoli ne boste imeli te bolezni, morate voditi zdrav življenjski slog in slediti dieti..

  1. Spite vsaj 6 ur, najbolje 8-10 ur.
  2. Ne jejte ocvrte, prekajene in mastne hrane. Hrana na pari, ne bo preveč mastna, ohranila pa bo hranila.
  3. Če imate bolečine v predelu želodca, pojdite k zdravniku. Takoj vam bodo predpisali strogo dieto za izboljšanje stanja želodca, vsekakor bo vsebovala hrano na pari, tako mesne kot zelenjavne jedi..
  4. Hrano temeljito prežvečite, da se med prebavo želodec ne obremeni preveč.
  5. Ne bodite nervozni, če ste pod stresom - sprostite se, poiščite način za lajšanje stresa.
  6. Ne jejte vroče ali hladne hrane, to ni najboljši način za želodec.
  7. Pozabite na kajenje in alkohol, sicer se hrana ne bo absorbirala in želodčne sluznice bodo dražile.
  8. Znebite se drugih bolezni, ki nekako vplivajo na hitrost prebave in asimilacije hrane.

Napoved

Nezapletene razjede na želodcu lahko varno pozdravimo s pravočasnim odkrivanjem in ustrezno terapijo. Slaba prognoza z razvojem zapletov.

Dieta za čir na želodcu

Splošna pravila

Poškodba sluznice želodca ali dvanajstnika z nastankom razjed je povezana s prevlado agresivnih dejavnikov (pepsin, klorovodikova kislina, žolčne kisline) nad zaščitnimi dejavniki same sluznice. Helicobacter pylori pri tem igra pomembno vlogo, saj povzroča vnetje sluznice in uničuje lokalne obrambne dejavnike.

Najpogostejši simptomi črevesne črevesne bolezni so bolečine v zgornjem delu trebuha na tešče (zjutraj, med obroki in ponoči). Simptomi lačnega čira povzročajo, da bolnik pogosteje jedo, tudi ponoči, bolečina popusti 30 minut po jedi. Manj specifični za peptično razjedo so zmanjšani apetit, slabost, bruhanje, poln želodec, zgaga in izguba teže..

Bolnik s peptično razjedo se mora zavedati življenjsko nevarnih zapletov.

  • Perforacija razjede - tvorba prehodne napake v steni želodca ali dvanajstnika. Luknjasta razjeda je eden najnevarnejših zapletov, saj vsebina želodca vstopi v trebušno votlino in povzroči razpršeni peritonitis.
  • Krvavitev - kaže se z obarvanjem blata v črni barvi.
  • Malignost.

Kršitev prehrane in uporaba hrane, ki draži želodčno sluznico, je vzrok za peptično ulkusno bolezen in njeno poslabšanje, skupaj z uživanjem alkohola, kajenjem in živčno napetostjo. Zato sta prehranska terapija in prehrana sestavni del zdravljenja te bolezni..

Namen terapevtske prehrane je ustvariti pogoje za odpravljanje bolečin, dispeptičnih simptomov in celjenja čir. Dieta lahko zmanjša aktivnost kislega dejavnika želodca, zmanjša njegovo razdražljivost in spodbudi regeneracijske procese. Recepcija pišite istočasno in v majhnih delih nežno vpliva na sluznico in pomaga odpraviti vnetje.

Težko je nedvoumno odgovoriti na vprašanje, kakšna prehrana je potrebna za čir na želodcu, saj se v različnih obdobjih bolezni razlikuje. Pri zdravljenju peptičnega ulkusa z visoko kislostjo so zaporedno dodeljene različne tabele zdravljenja:

  • Št. 1A - z največjo omejitvijo različnih vrst učinkov (mehanskih, kemičnih in temperaturnih) na želodec, za obdobje 6-10 dni;
  • №1B - z ostro omejitvijo vseh vrst agresije na želodec je povprečno trajanje zdravljenja do dva tedna;
  • Št. 1 - z zmernim varčevanjem želodca do šest mesecev.

Riževo kašo želodec hitro prebavi in ​​prebavi

Lahko pa zagotovo trdimo, da terapevtska dieta za čir na želodcu na kateri koli stopnji bolezni predvideva izključitev (v takšni ali drugačni meri) močnih poživil želodčnega izločanja in dražilnih snovi sluznice. Prednost imajo živila, ki hitro zapustijo želodec (kašasta in tekoča hrana).

Varčen režim olajša redna in delna prehrana - olajša prebavo in asimilacijo hrane. Dosledno imenovanje terapevtske diete s postopnim širjenjem seznama dovoljenih izdelkov in načinov njihove predelave utrjuje doseženi terapevtski rezultat, postopoma pripravlja organe prebavil in preprečuje poslabšanje v prihodnosti.

Pravilna prehrana za čir na želodcu ustvarja pogoje za odpravo vnetja in obnovo sluznice. Izključevati mora dražilne snovi sluznice.

Mehansko draženje želodčne sluznice povzročajo:

  • velika količina hrane naenkrat;
  • vnos velikih količin grobih vlaken, ki jih vsebujejo redkev, repa, fižol, kosmulje, grozdje, ribez, rozine, datlji, otrobov kruh;
  • uživanje pustega mesa, hrustanca in kože perutnine.

Kemično draženje sluznice povzročajo izdelki:

  • ki imajo kislo okolje (kisla hrana, kislo nezrelo sadje);
  • spodbujanje izločanja želodca: juhe, močne zelenjave, začimbe, ocvrta hrana, konzervirana hrana, prekajeno meso in ribje izdelke, paradižnikova omaka, vložena in vložena zelenjava, meso in ribe, dušene v lastnem soku, trdo kuhana jajca, mlečni izdelki; rženi kruh, pečeno testo, mlečna sirotka, pregrete jedilne maščobe; posneto mleko, močan čaj, kava, alkohol, gazirane pijače, surova zelenjava, kislo sadje in jagodičevje.

Prekomerno hladna ali vroča hrana ima toplotni učinek.

V zvezi s tem mora prehrana vključevati tople, grobe, pire jedi s šibkim sokogonny učinkom: mleko, jajca, mlečna kaša, kuhano meso (v različicah). Mlečne beljakovine prispevajo k brazgotinjenju razjede, pogosti obroki z izjemo grobih jedi povzročajo mehansko varčevanje sluznice.

Dieta za čir na želodcu med poslabšanjem

V tem obdobju je treba čim bolj omejiti vse dejavnike škodljivih učinkov na sluznico. Ta možnost hrane je predpisana za 6-8 dni, ker ni uravnotežena (spodnja meja norme, beljakovine in maščobe, ogljikovi hidrati so znatno omejene). Kljub temu v pogojih počitka v postelji prehrana zagotavlja fiziološke potrebe telesa..

Prehrana med poslabšanjem ima naslednja načela:

  • Organiziranih je šest obrokov, količina zaužite hrane naenkrat pa je omejena. Hkratno uživanje varčne hrane lahko pomaga zmanjšati vnetje.
  • Glede na to, da bolniki ležijo v postelji, je hrana pripravljena samo v tekoči obliki (lahko je kašasta) in želeju podobna. Takšna prehrana pomaga procesu popravljanja čir, zmanjšuje aktivnost vnetnega procesa. Kaše najprej skuhamo, nato jih z vodo ali mlekom obrišemo in razredčimo do želenega stanja.
  • Izključeni so vsi povzročitelji izločanja (vse juhe, kisle pijače, fermentirani mlečni izdelki) in dražilne snovi sluznice (groba hrana, vsa zelenjava, groba žita).
  • Izključena so težko prebavljiva živila (gobe, žilavo meso s fascijo, kite in koža pri perutnini in ribah).
  • Vsak kruh ni dovoljen.
  • Juhe so dovoljene samo v sluznici v vodi ali mleku iz ovsene kaše, zdroba, riževih žit. Sluzne juhe čim bolj mehansko prizanašajo želodcu. Pravzaprav so to decokcije, pridobljene med dolgotrajnim kuhanjem žit. Filtrirajo se, vendar jih ne podrgnejo, rahlo nasolimo in damo v olje. Za pospešitev kuhanja so juhe narejene iz moke za otroško hrano ali iz mletih žit..
  • Žitne jedi (iz ajde, ovsene kaše, riževega drobljenca) pripravimo v obliki tekoče kaše v mleku, podrgnemo in dodamo maslo v končno jed.
  • Od mlečnih izdelkov so dovoljeni mleko, žgana skuta, mlečni žele in smetana (v juhah). Polnomastno mleko - 4 kozarci na dan.
  • Mehko kuhana jajca ali parjena omleta (do 2 kosa).
  • Izključene so pretirano hladne in vroče jedi. Vroče jedi morajo imeti temperaturo 50-55 ° С, hladne pa 15-20 ° C. Hladna hrana upočasni procese regeneracije sluznice, prevroča pa tudi negativno vpliva na sluznico.

Tako ta hrana ustvarja vse pogoje za zmanjšanje vnetja, saj ne vsebuje grobe hrane in izdelkov, ki dražijo sluznico. Zmanjšanje prostornine enkratnega obroka in delna prehrana določata mehansko varčevanje. Za hitrejše celjenje razjede so potrebne ustrezne beljakovine.

Prehrana za krvavečo razjedo

Za ulcerozne krvavitve se uporablja posebna prehrana. Če je indicirano, lahko bolnik prejema parenteralno prehrano, dokler krvavitev ne preneha. Po njegovem preklicu je dovoljeno zaužiti 200 ml tekoče hladne hrane na dan. Lahko je mleko, žele, žele, smetana, čez nekaj časa se doda kisla smetana in surova jajca, sluzaste juhe. Posledično je pacient premeščen v tabelo 1A z razširitvijo na možnost tabele 1.

Za boj proti anemiji je predpisana prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin (140-150 g), maščobe pa nekoliko omejene (60-70 g). Prehrano je treba obogatiti z železom, kobaltom, bakrom, manganom, cianokobalaminom, zato je priporočljivo uvesti jedi z jetri in kvasom. Z zadovoljivim zdravstvenim stanjem po 1,5 mesecih ni dovoljeno sesekljano hrano z dodatkom sveže zelenjave in sadja. Slive, jabolka, breskve lahko uživamo tudi v neočiščeni obliki.

Kakšna prehrana se pokaže, ko se proces umiri in okreva?

To je v tabeli 1 zmerno varčno, fiziološko hranljivo živilo. Treba se ga je držati dolgo časa (do šest mesecev), saj peptična ulkusna bolezen zahteva dolgo prehrano. Prav tako je treba vzporedno izvajati zdravljenje proti ponovitvi bolezni..

Odsotnost močnih dražilnih snovi v hrani v kateri koli fazi bolezni (meso, gobova juha, uho, močan čaj, ocvrta hrana, kava, gazirane pijače, kumarice, gorčica, alkohol) ustvarja pogoje za uspešno zdravljenje in dolgo obdobje brez ponovitve bolezni. Postopna razširitev prehrane pripravi organe prebavil za prehod na skupno mizo, pri kateri je še vedno vredno omejiti prevročo, začinjeno, zelo pekočo hrano in alkohol ter vzdrževati reden obrok.

Če ima bolnik peptično ulkusno bolezen in sočasno pankreatitis, je prehrana skoraj enaka, vendar se količina zaužitih beljakovin poveča na 140-160 g, saj so esencialne aminokisline beljakovin potrebne za preprečevanje negativnega delovanja encima tripsin. Količino maščobe je treba zmanjšati na spodnjo mejo (80 g), vključno z izključitvijo mlečnih izdelkov z visoko vsebnostjo maščob.

Običajno je pri dobrem zdravju bolnikom težko slediti dieti št. 1 tako dolgo in obdobje bivanja na njej se zmanjša na 2-3 mesece. Prehrana se razširi, uvede se nepolirana hrana ter doda surova zelenjava in sadje. Sem spadajo sladke slive, breskve, nektarine, jabolka in med zelenjavo paradižnik. V prihodnosti, ko izvajate protiponovno zdravljenje v jesensko-pomladnem obdobju, morate znova preiti na varčno prehrano za 2-4 tedne (najprej tabela št. 1B in nato - št. 1).

Za hujšanje z razjedo ni treba storiti ničesar. Najprej, ker se bolnikov apetit med poslabšanjem poslabša, po jedi bruha in se boji, da bi normalno jedel. Poleg tega predpisana medicinska prehrana sama prispeva k izgubi teže, saj je seznam dovoljenih izdelkov zelo omejen (zlasti v tabelah 1A in 1B imata zmanjšano vsebnost kalorij), cvrtje jedi v olju pa je dolgotrajno izključeno..

Slaščice in drugi enostavni ogljikovi hidrati so omejujoči, ker povečajo razdražljivost živčnega sistema. Če iz prehrane izključite prekajeno meso, moko, maščobe in alkohol, bo vprašanje izgube teže izginilo. Dovolj je, da se držite priporočil glede prehrane, in ta se bo zmanjšala.

Kategorično je nemogoče stradati ob prisotnosti bolezni prebavil. Prav tako je kontraindicirano dodajanje začimb (ingver in kardamom) pijačam, ki pospešujejo presnovo. Kakršne koli začimbe so prepovedane, saj povzročajo sproščanje prebavnih encimov. Prav tako pacient ne more zavrniti belega kruha v korist črnega, kar je vedno priporočljivo pri dietah. Kot lahko vidite, se želja po hujšanju lahko poslabša.

Dieta za čir na želodcu v obdobju nestabilne remisije:

  • Čim bolj izključiti izdelke, ki povečujejo izločanje (bogate juhe, začinjena, vložena, prekajena in ocvrta hrana, alkoholne pijače, kava, čaj, gazirane pijače).
  • Izogibajte se dražilni hrani (citrusovi sokovi in ​​kislo sadje, brusnice, paradižnik, čebula, paprika, česen, repa, redkev, kava, čaj, ingver, čokolada, alkohol) in živila, ki povečujejo nastajanje plinov.
  • Zmanjšajte vnos hrane - porcija v velikosti pesti naenkrat.
  • Pogosti obroki (5-6 krat na dan). Zadnji sestanek najkasneje 3 ure pred spanjem.
  • Jejte hrano toplo, saj se hladna hrana dolgo prebavlja, vroča pa draži sluznico.
  • Povečajte vnos beljakovin in zmanjšajte maščobe (svinjska, gosja, raca, jagnjetina, smetana, maslo, smetane).
  • Glavni načini kuhanja so kuhanje, dušenje, pečenje v pečici, začenši od tretjega tedna poslabšanja.
  • Ne mešajte živil, ki niso združljiva (beljakovine in ogljikovi hidrati), da se izognete gnitju in fermentaciji.
  • V prehrano vključite banane, gozdne jagode, češnje, borovnice, krompirjev sok, juho iz ovsa, sladka jabolka.
  • Med stabilno remisijo je prehrana blizu prehrane zdravega bolnika, vendar z omejitvami za začinjeno hrano.

Z upoštevanjem teh prehranskih priporočil, odpravo kajenja, ki poveča tveganje za ponovitev bolezni, in pitja alkohola lahko dosežete dolg (več let) potek bolezni brez ponovitve bolezni. Bolniki z peptično ulkusno boleznijo se morajo izogibati jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Dovoljeni izdelki

Prve jedi kuhamo s krompirjevo juho ali zelenjavno juho s pretlačeno zelenjavo in žitaricami (zdrob, ajda, valjani oves, riž). Uporabite lahko juhe z mlečnimi rezanci, pa tudi pasirane juhe z dodatkom pireja iz mesa (piščanca). Mešanica jajčnih mlekov se vnese v juhe in začini z maslom.

Kuhan piščanec

Parne in kuhane jedi so pripravljene iz pustega mesa. Pečeno meso v pečici je dovoljeno. Uporabite govedino, jagnjetino in pusto svinjsko meso, piščanca in purana. Lahko kuhate parne kotlete, cmoke, pire krompir, aspik, sufle, mesne kroglice, zrazy, goveji stroganov (samo iz predhodno kuhanega mesa).

Pusto ribo lahko kuhamo na pari in pečemo. Pripravljeno v kosu (predhodno olupljeno) ali v sesekljani obliki (mesne kroglice, kotleti, mesne kroglice, zrazy).

V prilogo in juhe dodamo riž, zdrob, ajdo ali ovseno kašo, vermičele ali tanke rezance. Kašo lahko kuhamo v mleku ali vodi, dobro prekuhamo do pol viskoznega stanja, ajdo je treba obrisati. Dovoljeno je delati pudinge iz žit z dodatkom skute, ki jo lahko kuhamo na pari in pečemo brez skorje.

Zelenjava (krompir, pesa, mladi grah, korenje, cvetača) se pari in postreže kot okras v pire krompirju, sufleju. Samo buč in bučk ni mogoče drgniti. Majhne količine kopra se dodajo juham. Maslo in rastlinsko olje dodajamo že pripravljenim jedem.

Pšenični kruh je dovoljen zastarel ali posušen. Lahko jeste suhe piškote ali piškote z malo maščobe. Enkrat na teden so dovoljene pečene pite, napolnjene z jabolki, marmelado, skuto ter mesom ali ribami.

Iz mlečnih izdelkov so dovoljeni mleko in smetana, nekislo mleko in kefir, kisla skuta in kisla smetana. Iz skute lahko pripravite lene cmoke, sirne pogače, pudinge. Redko lahko v prehrano vnesemo blagi sir (po možnosti nariban), dvakrat na teden 2 jajca, ki jih kuhamo mehko kuhana ali v obliki omlete.

Med prigrizki (na neočiščeni mizi) lahko vključite solato sesekljane kuhane zelenjave, kuhanega mesa in rib, jetrno pašteto, mlečno klobaso, šunko z nizko vsebnostjo maščob, žele ribe (na zelenjavni juhi), sled z nizko vsebnostjo maščob in kaviar.

Sladke sladice so kuhane na pari iz pretlačenih jagod in zdroba. Pečene ali kuhane, lahko jeste sladke jagode in sadje. Iz njih pripravljajo tudi pire krompir, žele, žele, sambuko, kompote. Kot sladice so dovoljeni mlečni žele, meringue, nekisla marmelada, marshmallow, marshmallow, med. Od pijač - sadni sokovi, šipkova juha, čaj z mlekom ali smetano, šibka kava z mlekom.

Tabela odobrenih izdelkov

Zelenjava in zelenjava

Beljakovine, gMaščoba, gOgljikovi hidrati, gKalorije, kcal
bučke0,60,34.624.
cvetača2.50,35.4trideset
krompir2.00,418.180
korenček1,30,16.932
pesa1.50,18.840
buča1,30,37,728.

Sadje

marelice0,90,110.841
lubenica0,60,15.825.
banane1.50,221.895
melona0,60,37.433
nektarina0,90,211.848
breskve0,90,111.346
jabolka0,40,49.847

Jagode

Jagoda0,80,47.541
maline0,80,58.346

Žita in žita

ajda (nezemljena)12.63.362.1313
zdrob10.31.073.3328
ovseni kosmiči11.97.269.3366
riž bel6,70,778,9344

Moka in testenine

rezanci12,03.760.1322

Pekarski izdelki

krekerji iz belega kruha11.21.472.2331

Slaščice

marmelado0,30,263,0263
žele2.70,017.979
marshmallow0,80,078,5304
beze2.620.860,5440
prilepite0,50,080,8310
Maria piškoti8.78.870.9400

Surovine in začimbe

srček0,80,081,5329
sladkor0,00,099,7398
mlečna omaka2.07.15.284

Mlekarna

mleko3.23.64.864
kefir3.42.04.751
krema2.820,03.7205
kisla smetana2.820,03.2206
zgoščeno mleko2.92.54.153

Sir in skuta

skuta17.25.01.8121

Mesni izdelki

kuhana govedina25.816.80,0254
goveja jetra17.43.10,098
kuhani goveji jezik23.915,00,0231
kuhana teletina30.70,90,0131
zajec21,08,00,0156

Ptica

kuhani piščanec25.27.40,0170
puran19.20,70,084
piščančja jajca12.710.90,7157

Ribe in morski sadeži

črni kaviar28,09,70,0203
zrnat lososov kaviar32,015,00,0263

Olja in maščobe

maslo0,582,50,8748
ghee0,299,00,0892

Brezalkoholne pijače

mineralna voda0,00,00,0-
kava z mlekom in sladkorjem0,71.011.258
črni čaj z mlekom in sladkorjem0,70,88.243

Sokovi in ​​kompoti

marelični sok0,90,19,038
korenčkov sok1.10,16.428.
bučni sok0,00,09,038
* podatki so navedeni za 100 g izdelka

Izdelki v celoti ali delno omejeni

Predvideva popolno izključitev zelenjave, bogate z vlakninami (redkev, repa, zelje, fižol, grah, rutabage, sadje z lupino) in izdelke z vezivnim tkivom (hrustanec, žile, koža).

Od mesnih izdelkov prepovedano: mastna svinjina, raca, jagnjetina, gosi, meso v konzervah in prekajeno meso. izključene so zelo ekstraktivne juhe in nasičene zelenjavne zelenjave za juhe. Iz prvih tečajev je treba izključiti zeljno juho, okroshko in borsch. Kisel, koper, peteršilj, špinača, čebula niso dovoljeni iz zelenjave, saj vsebujejo veliko organskih kislin ali dražilnih eteričnih olj. Prepovedane gobe, kot težko prebavljiv izdelek.

Prepovedana je uporaba vložene in vložene zelenjave, konzervirane zelenjave, ki povzročajo povečano izločanje. Težko prebavljivi so: proso, biserni ječmen, ječmen in koruza, zato so dlje časa izključeni iz prehrane. Prepovedane mastne ribe in ribje konzerve.

Ne pozabite, da so ocvrta jajca in trdo kuhana jajca težko prebavljiva, zato jih ni priporočljivo uživati ​​v tej obliki. Ne jejte mesnih omak, paradižnikove omake, hrena, gorčice, popra, ki draži sluznico. Iz prehrane so izključene tudi živalske maščobe..

Vsak svež kruh, pecivo in listnato testo, suho sadje, čokolada in sladoled so prepovedani. Kislo mlečnih izdelkov z visoko kislostjo ne smemo uživati, saj spodbujajo izločanje. Iz istega razloga so izključeni kislo sadje in jagodičevje. Omejite kislo smetano v prehrani, bolje jo je uporabljati kot dodatek jedem.