Laktuloza

Laktuloza. Kaj je to? Prva stvar, ki vam pride na misel, ko slišite to ime, je mleko. Torej, kakšno zvezo ima laktuloza z mlečnimi izdelki in ali sploh obstaja povezava? Pravzaprav ime izdelka ne zavaja in neposredno kaže na prvotni vir..

Laktuloza je proizvod globoke predelave mleka. Natančneje, surovina za to snov je laktoza (mlečni sladkor).

Po fizikalnih lastnostih je laktuloza bel prah v kristalih, brez izrazitega vonja, ki se zlahka raztopi v vodi.

Človek jo potrebuje kot komponento, ki aktivira prebavni trakt. Vse snovi, brez katerih si sodoben človek težko predstavlja življenje, so bile nekoč nikomur neznane. Laktuloza je v naše življenje vstopila relativno nedavno - leta 1929.

Natančneje, potem je vstopila v življenje raziskovalcev, ki so izoblikovali in opisali novo snov, pridobljeno po izpostavitvi mleku s toploto in alkalijami..

  • Kako je?
  • splošne značilnosti
  • Lastnosti laktuloze
  • Laktuloza za otroke
  • Viri hrane
  • Potreba po prebiotikih
  • Kako vpliva na druga hranila
  • Simptomi pomanjkanja
  • Odvečni simptomi
  • Kaj določa raven laktuloze v telesu
  • Laktuloza za hujšanje
  • Uporaba laktuloze

Kako je?

Dve desetletji kasneje so znanstveniki v materinem mleku našli snov, iz katere so neverjetno hitro rasle bifidobakterije. Bila je laktuloza. Toda prva uporaba zdravila v medicinski praksi sega v leto 1951. Nato so mlečno sredstvo uporabili kot zdravilo proti enteritisu. Toda vsa ta leta je laktuloza živela brez imena. Šele leta 1957 je snov dobila uradno ime..

splošne značilnosti

Laktuloza je prebiotična snov. Njegova kemična formula je sestavljena iz medsebojno povezanih molekul, galaktoze in fruktoze.

Encimi ga v zgornjem segmentu prebavil ne razgradijo in v debelo črevo vstopi nespremenjen. V črevesju spodbuja rast koristne mikroflore, zlasti lakto- in bifidobakterij. V debelem črevesu se razgradi na mlečno, ocetno, masleno in druge organske kisline.

Lastnosti laktuloze

Kot rezultat skoraj stoletja raziskav so znanstveniki odkrili, da ima laktuloza vrsto lastnosti, koristnih za ljudi:

  1. Aktivira bifidobakterije.

Japonski raziskovalci so ugotovili: 3 grami laktuloze, ki jih dnevno zaužijemo 14 dni, lahko večkrat povečajo število bifidobakterij. V dveh tednih poskusa so vzhodni znanstveniki zabeležili porast z 8,3 odstotka (celotnega števila bakterij) na 47,4%. V ozadju rasti koristne mikroflore se je število škodljivih bakterij zmanjšalo.

  1. Izboljša absorpcijo mineralov.

Jemanje laktuloze spodbuja aktivnejšo absorpcijo kalcija. Znanstveniki so takšne sklepe sklenili po opazovanju podgan z osteoporozo. Z uživanjem laktuloze hitreje okrevajo po zlomih kosti.

  1. Aktivira jetra.

Nepravilno delovanje črevesja je preobremenjeno z kopičenjem amoniaka v telesu in ta v resnici "ohromi" jetra, ki izgubijo sposobnost odstranjevanja toksinov. Laktuloza nevtralizira nekaj amoniaka (25 do 50 odstotkov) in izboljša jetra. Posledično spet opravlja funkcije čiščenja telesa..

  1. Boji se proti rakotvornim snovem in toksinom.

Poskusi z udeležbo živali so dokazali antibakterijsko in imunološko sposobnost laktuloze. Snov spodbuja izločanje rakotvornih in strupenih presnovkov iz telesa, izboljšuje splošno stanje telesa pri cirozi jeter z okrepitvijo imunskega sistema. Ta učinek je dosežen zaradi aktivacije bifidobakterij, ki za rast potrebujejo laktulozo. Ugibajo se, da bi lahko ta prebiotik služil kot učinkovito sredstvo za preprečevanje raka debelega črevesa..

Laktuloza ima številne lastnosti, ki posledično preprečujejo zaprtje. Z vezavo vode, zmanjšanjem kislosti črevesja in spodbujanjem njegove peristaltike ima laktuloza vlogo nežnega odvajala (traja 1-2 dni). Te sposobnosti snovi so farmacevtom omogočile, da jo aktivno uporabljajo v številnih zdravilih proti zaprtju..

  1. Vpliva na tvorbo žolčnih kislin.

Pri zdravih ljudeh, ki uživajo laktulozo, pride do zmanjšanja proizvodnje sekundarnih žolčnih kislin v črevesju..

Laktuloza za otroke

Konec štiridesetih let so avstrijski pediatri ugotovili, da je laktuloza lahko koristna za otroke. Eden od zdravnikov je opazoval dojenčke, ki so jih hranili po steklenički. Opazil je, da se pri takih dojenčkih disbakterioza pojavi večkrat pogosteje kot pri otrocih z materinim mlekom. Po vrsti poskusov se je izkazalo, da materino mleko vsebuje laktulozo, ona pa zagotavlja zdravo črevesno mikrofloro.

Kemiki so se naučili, kako to snov narediti iz laktoze. In farmacevti ga uvajajo v sirupe, ki izboljšujejo mikrofloro otrokovega črevesja. Ta sirup lahko dajemo otrokom vseh starosti. Navodila za uporabo podrobno opisujejo odmerek za vsako starostno skupino.

Za odrasle je laktuloza v obliki bioaktivnih dodatkov, odvajalnih tablet in drugih farmacevtskih oblik. V tem primeru je učinek na telo enak.

Viri hrane

Seznam živil, bogatih z laktulozo, vključuje več kot mlečne izdelke. Čeprav je te kategorije snovi seveda največ. Za obogatitev telesa s koristnim prebiotikom je pomembno, da smo pozorni na materino mleko, naravne jogurte, skuto, banane in ržene otrobe. Kot vir tega hranila lahko uporabimo cvetačo, brokoli, beluše, koruzo, fižol in celo čebulo ali česen. Ljubitelji sladkih zob lahko dopolnijo zaloge suhih marelic in prebiotikov črnega ribeza.

Potreba po prebiotikih

Laktuloza je sposobna povečati koncentracijo koristnih bifidobakterij v telesu za več kot 10-krat in zmanjšati število škodljivih mikroorganizmov skoraj stokrat. Toda za to je treba vsak dan uživati ​​hrano ali prehranska dopolnila, ki vsebujejo prebiotik. Kot rezultat poskusov je bilo ugotovljeno: za doseganje učinka odrasli potrebujejo le 3-4 g snovi.

Posebno pozornost je treba nameniti izdelkom in snovem z laktulozo za ljudi z:

  • kronično zaprtje;
  • okvare v organih prebavil;
  • patogena črevesna mikroflora;
  • disfunkcija jeter;
  • visok holesterol;
  • nepravilna presnova.

Diabetes, povečana kislost v želodcu in nizka v črevesju so dober razlog, da ne zlorabljamo fermentiranih mlečnih izdelkov in drugih živil, ki vsebujejo visoke koncentracije laktuloze.

Kako vpliva na druga hranila

Laktuloza spada med snovi, ki so optimalno kombinirane z večino mineralov. Zlasti je absorpcija kalcija, železa, cinka in magnezija v kombinaciji s prebiotikom hitrejša in učinkovitejša. Tudi ta snov lahko zniža raven holesterola in optimizira proizvodnjo žolčnih kislin v telesu..

Simptomi pomanjkanja

Če v telesu primanjkuje laktuloze, lahko razumete več najpogostejših simptomov. Najpogostejši in najpomembnejši simptom je redno zaprtje. Dovolj je, da telo več dni prosim s prebiotikom - težavo bomo odpravili kot z roko. Drugi simptomi disbioze (najpogosteje je posledica pomanjkanja laktuloze) lahko vključujejo:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • izguba teže;
  • bolečina v trebuhu.

No, v celoti vse te motnje vodijo do motenj presnovnih procesov in okvare prebavnih organov..

Odvečni simptomi

Čeprav posledice prekomernega uživanja laktuloze za telo niso tako žalostne, pa tudi niso prijetne. Prekomerno navdušenje nad mlekom ali prehranskimi dopolnili, obogatenimi s prebiotikom, vodi do kronične driske, napihnjenosti in hitrega povečanja telesne mase. Poleg tega je možno vnetje v organih sečnega sistema..

Kaj določa raven laktuloze v telesu

Laktuloza ne spada med snovi, ki jih telo lahko samo sintetizira. Zato so edini vir prebiotikov za ljudi hrana in bioaktivni dodatki. Če ne govorimo o zdravljenju napredovalih kroničnih bolezni, potem je za vzdrževanje stabilne ravni laktuloze dovolj uravnotežena pravilna prehrana z uživanjem živil, bogatih z elementi v sledovih, vitamini in drugimi koristnimi snovmi. V težjih primerih na pomoč priskočijo zdravila, pri katerih je laktuloza v povečani koncentraciji. Toda teh zdravil se ne smete ustrahovati. Praktično ne povzročajo neželenih učinkov in so dovoljeni celo za dojenčke..

Laktuloza za hujšanje

  • Zakaj sami ne morete na dieto
  • 21 nasvetov, kako ne kupiti zastarelega izdelka
  • Kako ohranjati zelenjavo in sadje sveže: preprosti triki
  • Kako premagati hrepenenje po sladkorju: 7 nepričakovanih živil
  • Znanstveniki pravijo, da se mladost lahko podaljša

Morda polovica ljudi s prekomerno telesno težo sanja o čudežni dieti, ki vam bo pomagala izgubiti 5 ali celo 10 odvečnih kilogramov v enem tednu. Nutricionisti, ki to slišijo, pravijo: »Nesmisel! To ne more biti! " In oglaševanje obljublja nekaj drugega. Večina zdravil, ki hitro shujšajo, deluje po principu odvajala. Iz tega razloga se laktuloza včasih uporablja tudi ne povsem za predvideni namen. Debeli ljudje, ki uživajo zdravila na osnovi te snovi, želijo doseči odvajalni učinek in nato opazijo izgubo teže.

Toda odvajalo, tudi najmočnejše, nima vpliva na telesno maščobo. In lažna izguba teže se zgodi le zaradi izgube vlage. Če nadaljujemo s tem "hujšanjem" več dni, je edini rezultat, ki ga lahko zagotovo dosežemo, dehidracija in izpiranje hranil iz telesa. In tudi koristne lastnosti laktuloze ne bodo rešile dneva..

Vendar obstajajo možnosti, ko je laktulozo res mogoče jemati za hujšanje. Natančneje, kot pripomoček. Ob upoštevanju diete, zlasti če je v njej malo hrane, bogate z vlakninami, se pogosto pojavi zaprtje. Tu priskoči na pomoč laktuloza - pomagala bo hitro odstraniti odpadne snovi iz telesa, očistiti črevesje in poskrbeti za pravilno mikrofloro. Posledično bo to vplivalo na splošno počutje, okrepilo tonus in okrepilo imunski sistem. To pomeni, da bo moč, da se boste ukvarjali s športom, brez katerega zagotovo ne bo učinkovitega hujšanja.

Uporaba laktuloze

Sodobna prehrambena in farmacevtska industrija aktivno uporablja blagodejne lastnosti laktuloze.

Na primer, v medicini se ta snov uporablja kot zdravilo za:

  • črevesna disbioza;
  • kronično zaprtje;
  • encefalopatija;
  • enteritis;
  • sindrom gnitne dispepsije;
  • hiperamonemija;
  • salmoneloza.

Vse pogosteje lahko na policah supermarketov vidite mlečne izdelke, obogatene z laktulozo. V neodvisnih neodvisnih državah je to še vedno nova praksa, medtem ko na primer na Japonskem že več kot 30 let uživajo izboljšano mleko. Običajno se prebiotik doda mleku, kisli smetani, kefirju, fermentiranemu pečenemu mleku in drugim mlečnim izdelkom.

Druge uporabe laktuloze:

  • v kozmetologiji (sestavina sredstev proti kožni disbiozi);
  • kot krmni dodatek.

Človeštvo blagodejne lastnosti laktuloze uporablja že skoraj pol stoletja. Uporabil se je v živilski industriji in v zdravilih za izboljšanje prebave. Disbakterioza, disfunkcija jeter, zaprtje ali salmoneloza... Danes si težko predstavljamo zdravljenje teh motenj brez laktuloze.

  1. Ivaschenko V. D. - Eksperimentalna utemeljitev uporabe laktuloze pri črevesnih okužbah. - 2010.
  2. Ryabtseva S. A. - Tehnologija laktuloze. - 2003, 232 s.

Več svežih in ustreznih zdravstvenih informacij na našem kanalu Telegram. Naročite se: https://t.me/foodandhealthru

Posebnost: specialist za nalezljive bolezni, gastroenterolog, pulmolog.

Skupne izkušnje: 35 let.

Izobrazba: 1975-1982, 1MMI, san-gig, višja kvalifikacija, zdravnik nalezljivih bolezni.

Znanstvena stopnja: doktor najvišje kategorije, kandidat medicinskih znanosti.

Usposabljanje:

  1. Nalezljive bolezni.
  2. Parazitske bolezni.
  3. Nujne primere.
  4. HIV.

Laktuloza

Sestava

Laktulozni sirup vsebuje (na 100 ml) 66,7 g učinkovine + pomožni element - voda.

Zdravilo se sprosti tudi v obliki sirupa, ki vsebuje 15 g laktuloze, 1,65 g galaktoze in 0,9 g laktoze v 15 ml zdravila..

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se proizvaja v obliki prozornega rumenega sirupa v steklenicah s 15, 200, 240 ali 1000 ml.

farmakološki učinek

Odvajalo.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Kaj je laktuloza? Laktuloza je sintetični disaharid 6-galaktozid-fruktoza. Snov vstopi v debelo črevo, kjer potekajo njene presnovne reakcije. Nizko molekulske organske kisline, ki nastanejo kot rezultat tega postopka, znatno zmanjšajo pH medija. Ta postopek prispeva k odstranjevanju toksinov iz telesa in hitri evakuaciji blata.

Pripravki iz laktuloze imajo blag, a precej močan odvajalni učinek, ki ne zahteva dodatnega vnosa večje količine tekočine. Zdravilo poveča osmotski črevesni tlak, poveča peristaltiko, tekočina se zadrži v črevesni votlini in blato se zmehča.

Zaradi zmanjšanja pH in videza bolj kislega okolja v črevesju se lahko zdaj razmnožujejo laktobacili in bifidumbakterije, ki laktulozo uporabljajo kot hranilni substrat. Število patogenih mikroorganizmov in propadajoče mikroflore se bo znatno zmanjšalo. Strupene snovi, kot so amoniak, soli težkih kovin, radionuklidi, se hitreje odstranijo iz telesa.

V prebavnem sistemu manjka poseben encim, ki razgrajuje laktulozo, zato snov zlahka prodre v debelo črevo. Zdravilo je podvrženo presnovnim reakcijam, ki vključujejo laktobacile in bifidumbakterije. Glavni presnovki so mlečna kislina in drugi org. kislina.

Indikacije za uporabo

Pripravki s to učinkovino so običajno predpisani:

  • s kroničnim zaprtjem;
  • kot del kompleksnega zdravljenja jetrne encefalopatije;
  • z prebavnimi motnjami;
  • s salmonelozo;
  • nosečnice in doječe matere;
  • dojenčki, starejši od 1,5 meseca, ki se hranijo po steklenički;
  • starejši ljudje s prebavo;
  • po resekciji hemoroidov.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano v primeru alergije na sestavine in galaktosemije.

Galaktozemija - kaj je to? To je dedna bolezen, ki jo spremlja duševna in fizična zaostanek v razvoju, kopičenje galaktoze v krvni plazmi.

Stranski učinki

Prve odmerke zdravila lahko spremlja napihnjenost, povečana tvorba plinov in nelagodje (simptomi izginejo po 2 dneh). Redko so bolniki izgubili apetit, opazili so slabost in bruhanje.

Navodila za uporabo laktuloze (način in odmerek)

Odmerjanje zdravila se izbere individualno po posvetovanju z zdravnikom.

Zdravilo je najbolje piti med obroki, zjutraj..

V primeru zaprtja se praviloma predpiše 15-45 ml 3 dni. Nato pacienta prenesemo na 15-25 ml na dan.

Pri jetrni encefalopatiji je predpisanih 30-50 ml 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 190 ml. Za profilakso jemljite 40 ml 3-krat na dan. Poleg tega se pogosto uporablja tudi neomicin.

Pri akutni črevesni okužbi, ki jo povzroča salmonela, je predpisanih 15 ml 3-krat na dan. Trajanje sprejema je 10-12 dni. Treba je piti 2-3 tečaje s premorom na teden. Med tretjim tečajem jemljite 30 ml 3-krat na dan.

Navodila za laktulozni sirup za otroke

Sirup lahko razredčimo z vodo ali sokom.

Otrokom od 7. do 14. leta je najprej predpisano 15 ml sirupa, nato 10 ml na dan.

Pri starosti 6 let vzemite 5-10 ml zdravila.

Sirup za novorojenčke (od šestih mesecev do enega leta) je priporočljivo predpisati v odmerku 5 ml na dan.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja se pojavi driska. Ki sama čez nekaj časa mine. Možni so tudi povečani neželeni učinki.

Interakcija

Če zdravilo kombinirate z antibiotiki širokega spektra delovanja, se učinkovitost zdravila zmanjša.

Zdravilo zniža pH črevesne mikroflore, kar lahko upočasni sproščanje aktivnih sestavin iz izdelkov, prevlečenih z enterično oblogo.

Pogoji prodaje

Zdravilo je odobreno za izdajo v lekarnah brez recepta.

Pogoji skladiščenja

Majhnim otrokom ne dovolite, da bi dobili zdravilo v roke. Shranjujte v hladnem in temnem prostoru.

Laktuloza

Danes se laktuloza pogosto uporablja na področju hrane in farmacije. Že več kot pol stoletja se ta snov uporablja za preprečevanje in zdravljenje različnih motenj in motenj želodca in črevesja. Laktulozo uporabljamo tudi pri odkrivanju disbioze in bolezni jeter.

Živila, bogata z laktulozo:

Splošne značilnosti laktuloze

Laktuloza je prebiotik, potreben za polno delovanje organov prebavil. Laktuloza je bel prah brez vonja, dobro topen v vodi. Leta 1929 sta Hudson in Montgomery laktulozo prvič pridobila s toplotno obdelavo laktoze z alkalno raztopino.

In leta 1948 je avstrijski pediater, zaskrbljen zaradi pogostih primerov disbioze pri dojenčkih, "umetnih", odkril. V sestavi človeškega mleka je odkril snov, ki spodbuja rast koristne črevesne mikroflore. Izkazalo se je, da je ta snov laktuloza..

Molekula laktuloze vsebuje galaktozo in fruktozo. Umetno se laktuloza pridobiva iz mlečnega sladkorja. To je precej naporen postopek - globoka predelava mleka. Danes se laktuloza pogosto uporablja za proizvodnjo prehranskih dopolnil, pa tudi v farmakologiji kot del odvajal in učinkovin, ki izboljšujejo črevesno mikrofloro.

Dnevna potreba po laktulozi

Številni poskusi so ugotovili naslednje: optimalna uporaba laktuloze je 3-4 g na dan. Posledično se število bifidobakterij, ki so za telo nenavadno koristne, v črevesju poveča 5-krat, medtem ko se število E. coli zmanjša 100-krat. Laktuloza bistveno izboljša črevesno mikrofloro in poveča obrambne sposobnosti telesa.

Potreba po laktulozi se poveča:

  • z različnimi črevesnimi motnjami (na primer s kroničnim zaprtjem);
  • v primeru "onesnaženja" črevesne mikroflore;
  • s kršitvami prebavil;
  • za spodbujanje in izboljšanje dela in funkcij jeter;
  • z visoko raven holesterola;
  • s presnovnimi motnjami.

Potreba po laktulozi se zmanjša z:

  • povečana kislost želodčnega soka;
  • nizek pH črevesja;
  • diabetes.

Prebavljivost laktuloze

Asimilacija te snovi ima dokaj dober kazalnik. Laktuloza se z delovanjem encimov razgradi in tvori enostavne organske kisline: mlečno, ocetno, masleno in druge.

Koristne lastnosti laktuloze, njihov učinek na telo

Morda je glavna prednost in glavna lastnost laktuloze sposobnost zatiranja škodljivih bakterij. Nesporna lastnost, ki jo potrjujejo strokovnjaki, je sposobnost laktuloze, da telo reši strupenih snovi in ​​škodljivih encimov, kot so amonijak, skatol, nitroreduktaza. Pogosto se uporablja kot odvajalo.

Zahvaljujoč laktulozi se kalcij bolje absorbira, kar bistveno poveča trdnost kosti.

Zmanjšanje črevesnih motenj in motenj je eden pomembnih pogojev za zdravje ljudi. Zadostna vsebnost laktuloze v človeškem telesu prispeva k polnemu delovanju črevesja z izboljšanjem mikroflore.

Druga koristna lastnost laktuloze je antikarcinogeni učinek. Laktuloza se je dobro izkazala kot profilaktično sredstvo proti raku debelega črevesa. Laktuloza je bistvenega pomena za spodbujanje rasti zdrave mikroflore.

Interakcija z drugimi elementi

Laktuloza v telesu sodeluje z elementi v sledovih - kalcijem, magnezijem, cinkom, železom. Medsebojno deluje z holesterolom in žolčnimi kislinami.

Hkrati se normalizira raven holesterola v krvi, optimizira pa se tudi sinteza žolčnih kislin. Poleg tega se izboljša absorpcija magnezija, cinka, kalcija in železa..

Znaki pomanjkanja laktuloze v telesu

  • nenadna izguba teže;
  • pogosto zaprtje;
  • boleče bolečine v trebuhu;
  • kolikaste ostre bolečine v popku;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • presnovna bolezen;
  • motnje v prebavnem sistemu.

Znaki presežka laktuloze v telesu

  • napenjanje;
  • driska;
  • ostro povečanje telesne mase;
  • nalezljive bolezni sečil.

Dejavniki, ki vplivajo na vsebnost laktuloze v telesu:

Laktuloza se v našem telesu ne proizvaja, k nam pa pride s hrano. Za vzdrževanje normalne ravni laktuloze v telesu zadostuje popolna uravnotežena prehrana in prehrana, ki vključuje hrano, ki jo vsebuje..

Poleg tega danes obstaja ogromna izbira zdravil, ki vsebujejo laktulozo. Najpogosteje imajo takšna zdravila minimalno število kontraindikacij in so odobrena za uporabo od rojstva..

Laktuloza za lepoto in zdravje

Ta snov je vključena na seznam aditivov za živila, ki povečujejo človeško imunost in izboljšujejo presnovne procese v telesu. Laktuloza spodbuja hitro absorpcijo kalcija. Kot veste, kalcij prispeva k pravilni in zdravi rasti las, nohtov, zob. V skladu s tem uporaba izdelkov, ki vsebujejo laktulozo, odlično vpliva na videz in notranje občutke..

Z uporabo vsaj 3 mg laktuloze na dan pride do popolnega okrevanja prebavil, genitourinarnega sistema, sklepov in kože. Zaradi vsega tega ste videti zdravi in ​​se počutite veliko bolje..

Že danes se laktuloza uporablja v kozmetični industriji, kar vam omogoča pomlajevanje in obnovo stanja kože. Najmanjši novorojenčki prejemajo laktulozo z materinim mlekom, kar zagotavlja pravilno rast in zdravo delovanje prebavnih organov dojenčkov.

Laktuloza (laktuloza)

Vsebina

  • Strukturna formula
  • Latinsko ime snovi laktuloza
  • Farmakološka skupina snovi laktuloza
  • Značilnosti snovi laktuloza
  • Farmakologija
  • Uporaba snovi laktuloza
  • Kontraindikacije
  • Omejitve uporabe
  • Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
  • Neželeni učinki snovi laktuloza
  • Interakcija
  • Preveliko odmerjanje
  • Način uporabe
  • Previdnostni ukrepi za snov laktuloza
  • Interakcije z drugimi učinkovinami
  • Trgovska imena

Strukturna formula

Rusko ime

Latinsko ime snovi laktuloza

Kemijsko ime

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi laktuloza

  • Odvajala
  • Sredstva, ki normalizirajo črevesno mikrofloro
  • Drugi presnovki

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • A02 Druge okužbe s salmonelo
  • A02.0 Salmonela enteritis
  • A03 Šigeloza
  • A05.9 Bakterijska zastrupitev s hrano, neopredeljena
  • E72.2 Motnje ciklusa sečnine
  • I84 Hemoroidi
  • K30 Dispepsija
  • K59.0 Zaprtje
  • K63.8.0 * Disbakterioza
  • K72 Okvara jeter, drugje nerazvrščena (vključno z jetrno komo)
  • Z100 * RAZRED XXII kirurška praksa

Koda CAS

Značilnosti snovi laktuloza

Beli prah, dobro topen v vodi, molekulska masa - 322,3.

Farmakologija

Farmakodinamika

Laktuloza - disaharid, ki ga sestavljata galaktoza in fruktoza, ne hidrolizira disaharidaz sluznice tankega črevesa. Ima hiperosmotski odvajalni učinek, spodbuja črevesno peristaltiko, izboljša absorpcijo fosfatov in kalcijevih soli, spodbuja izločanje amonijevih ionov.

Laktuloza se v črevesni flori debelega črevesa razgradi na organske kisline z nizko molekulsko maso, kar vodi do znižanja pH in zvišanja osmotskega tlaka ter posledično do povečanja volumna črevesne vsebine. Ti učinki spodbujajo gibljivost črevesja in vplivajo na konsistenco blata. Obnovljen je fiziološki ritem praznjenja debelega črevesa.

Pri jetrni encefalopatiji učinek razložimo z zatiranjem proteolitičnih bakterij s povečanjem števila acidofilnih bakterij (na primer laktobacili), pretvorbo amoniaka v ionsko obliko zaradi zakisanja vsebine debelega črevesa, praznjenjem črevesja zaradi znižanja pH v debelem črevesu in osmotskega učinka, ki ga vsebujejo tudi dušikovi oksimični učinki, ki vsebujejo tudi dušikove snovi, ki vsebujejo dušik in osmotski učinek. stimulacija bakterij z uporabo amoniaka za sintezo bakterijskih beljakovin.

Laktuloza kot prebiotično zdravilo pospešuje rast koristnih bakterij, kot so bifidobakterije in laktobacili, pomaga zavirati rast potencialno patogenih bakterij, kot je Clostridium spp. in Escherichia coli, ki zagotavlja ugodnejše ravnovesje črevesne flore.

Farmakokinetika

Absorpcija je majhna. Laktuloza se iz tankega črevesa absorbira le za 0,4–2%, nato pride v debelo črevo, kjer jo razgradi črevesna mikroflora.

Popolnoma se presnovi, če se uporablja v odmerkih do 45–70 ml (v obliki sirupa, 667 mg / ml). Če se uporablja v večjih odmerkih, se delno izloči nespremenjen.

Uporaba snovi laktuloza

Zaprtje (vključno s kroničnim); potreba po mehčanju blata v medicinske namene (s hemoroidi, potreba po operaciji na debelem črevesu in / ali anusu, bolečina po odstranitvi hemoroidov v pooperativnem obdobju); jetrna encefalopatija, vključno s komo in prekomo (zdravljenje in preprečevanje); hiperamonemija; črevesna disbioza; enteritis, ki ga povzročajo salmonela, šigela, nosilec salmonele; sindrom gnitne dispepsije (pri majhnih otrocih zaradi akutne zastrupitve s hrano).

Kontraindikacije

Preobčutljivost za laktulozo; črevesna obstrukcija; intoleranca za fruktozo, galaktozo; pomanjkanje laktaze; malabsorpcija glukoze-galaktoze; galaktozemija; rektalne krvavitve (ki jih ne povzročajo hemoroidi); kolo- ali ileostomija; sum na vnetje slepiča, akutne vnetne bolezni trebušnih organov.

Omejitve uporabe

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporablja se med nosečnostjo in med dojenjem, le če korist za mater presega potencialno tveganje za plod in otroka.

Kategorija dejavnosti FDA - B.

Neželeni učinki snovi laktuloza

Pogostnost neželenih učinkov je razvrščena v skladu s priporočili SZO: zelo pogosto - ≥10%; pogosto - ≥1– prebavni trakt: zelo pogosto - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, napenjanje, napenjanje, driska.

Interakcija

Pri sočasni uporabi z diuretiki, kortikosteroidi, amfotericinom B je možno povečanje izgube kalija.

Antacidi in antibiotiki, aktivni proti laktobacilom in bifidobakterijam (vključno z neomicinom, klindamicinom, rifaksiminom), zmanjšajo učinek laktuloze.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: slabost, bruhanje, driska, hipokalemija, hipernatremija.

Zdravljenje: simptomatsko.

Način uporabe

Previdnostni ukrepi za snov laktuloza

Laktuloze ne smemo uporabljati pri vnetnih boleznih prebavil v akutni fazi, pa tudi pri kršitvah presnove vode in elektrolitov.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov. Uporaba laktuloze ne vpliva na izvajanje ukrepov, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Laktuloza - navodila za uporabo, analogi, pregledi, cena

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Zdravilo laktuloza

Laktuloza je odvajalo, pridobljeno kot rezultat globoke predelave mleka. Zdravilo pomaga povečati število laktobacilov v debelem črevesju, zmehča blato in poveča črevesno motorično aktivnost.

Poleg odvajalnega učinka ima lastnost, da zavira rast salmonele (povzročitelje črevesne okužbe - salmoneloza) in spodbuja delovanje jeter. Iz črevesja se praktično ne absorbira v krvni obtok. Je bela kristalinična snov brez izrazitega vonja.

Laktuloza je prepoznana kot varno odvajalo, zato jo je dovoljeno uporabljati za otroke (vključno z novorojenčki), odrasle, starejše, nosečnice in doječe matere.

Obrazci za izdajo

Navodila za uporabo laktuloze

Indikacije za uporabo

  • Zaprtje različnega izvora;
  • jetrna encefalopatija - reverzibilna motnja funkcionalnih sposobnosti centralnega živčnega sistema, ki je povezana z odpovedjo jeter;
  • salmoneloza, nosilci salmonele;
  • zastrupitev s hrano s sindromom gnitne dispepsije pri otrocih;
  • črevesna disbioza;
  • obnova normalnega delovanja črevesja po zdravljenju z antibiotiki, radioterapijo in kemoterapijo;
  • hemoroidi, analne razpoke, pooperativno obdobje v primeru operacij debelega črevesa.

Kontraindikacije

  • Posamezna nestrpnost laktuloze;
  • galaktozemija (dedna bolezen);
  • črevesna obstrukcija;
  • sum na vnetje slepiča.

Stranski učinki

Zdravljenje z laktulozo

Kako jemati laktulozo?
Zdravilo se jemlje peroralno, običajno enkrat na dan (zjutraj, med zajtrkom). Laktulozo lahko mešate s katerim koli sokom ali vodo; lahko jemljete z enakimi tekočinami.

Odmerjanje laktuloze
Pri različnih boleznih je odmerek laktuloze drugačen:

  • Za zaprtje - 15 do 45 ml sirupa enkrat na dan. Po presoji zdravnika lahko odmerek povečamo na 60 ml. Ob pozitivnih rezultatih se odmerek zmanjša na 10-30 ml sirupa na dan; možno je zmanjšati pogostnost sprejema (do 3-krat na teden).
  • Z jetrno encefalopatijo - od 30 do 50 ml 2-3 krat na dan; največji odmerek - 190 ml sirupa na dan.
  • Pri salmonelozi - 15 ml trikrat na dan. Zdravljenje traja 10-12 dni; tečaj se ponovi po 7-dnevnem premoru.
  • Pri zdravljenju nosilcev salmonele - 20 ml na dan; trajanje terapije je lahko 2-3 tedne.

Za kaj je laktuloza - video

Laktuloza za otroke

Laktuloza velja za blago otroško odvajalo, popolnoma neškodljivo. Poleg tega prispeva k nastanku normalne mikroflore v črevesju otroka. Zdravilo lahko predpišemo otrokom katere koli starosti, začenši z novorojenčkom.

Za zaprtje pri otrocih je laktuloza predpisana v naslednjih odmerkih:

  • Otroci, mlajši od 1 leta - 10 ml sirupa na dan, s postopnim prehodom na vzdrževalni odmerek - 5 ml na dan;
  • Otroci od 1 do 6 let - 15 ml na dan, vzdrževalni odmerek - 10 ml;
  • Otroci, stari 7-14 let - 25-30 ml, vzdrževalni odmerek - 20 ml.

Vodikov test z dihanjem z laktulozo

Če sumite na intoleranco za laktulozo, je predpisan dihalni test na vodik.

Med testom pacient piha v posebno napravo za zbiranje zraka. V izdihanem zraku se določi prisotnost vodika. Po odvzemu primarnega vzorca mora bolnik piti sirup ali raztopino laktuloze; nato se vzorci zraka odvzamejo vsakih 20 minut. Postopek traja 2 uri. Prejeti vzorci (10 kosov) se obdelajo v laboratorijskih pogojih. Rezultat analize je pripravljen v približno 10 dneh.

Dihalni test na vodik zahteva posebno pripravo pacienta: 2 tedna pred testom ne smete jemati antibiotikov; dan pred pregledom je treba iz prehrane izključiti žitni kruh, stročnice, oreščke; prepovedano je tudi kajenje. Po preskusu se odstranijo vse omejitve.

Kefir z laktulozo

Klinična preskušanja so pokazala, da kefir z laktulozo pomaga povečati število lakto- in bifidobakterij v debelem črevesu.

Z redno uporabo tega mlečnokislinskega produkta se patogena in oportunistična mikroflora zatre. Zaprtje se odpravi, druge manifestacije črevesnih motenj pa so čim manjše. Zmanjšajo se manifestacije atopijskega dermatitisa, izboljša apetit.

Kefir, obogaten z laktulozo, je priporočljiv za vsakodnevno uporabo za majhne otroke, da se preprečijo črevesne disfunkcije in črevesna disbioza.

Laktuloza sploh ne vpliva na okus kefirja.

Analogi laktuloze

Duphalac ali laktuloza?

Pogosto bolniki postavljajo vprašanje: kaj je bolje - Duphalac ali Lactulose?

Duphalac je sinonim za laktulozo, njegov strukturni kolega. Tako kot laktuloza je tudi v obliki sirupa. Tudi odmerek teh zdravil je enak. Zato vprašanje, kaj je v tem primeru boljše, ni smiselno: Duphalac in laktuloza sta eno in isto.
Več o Duphalacu

Mnenja o zdravilu

Med pregledi uporabe laktuloze so tako pozitivni kot negativni. Avtorji pozitivnih ocen ugotavljajo mehko, postopno delovanje zdravila, njegovo učinkovitost pri zaprtju, tudi pri dojenčkih in novorojenčkih..

Negativni pregledi govorijo o neželenih učinkih pri zdravljenju laktuloze (bolečine v trebuhu, driska). Nekateri pregledi trdijo, da zdravilo pri zaprtju sploh ne pomaga. Res je, da ne določa, ali je zdravilo predpisal zdravnik ali se je uporabljalo kot samozdravljenje..

Raznolikost pregledov še enkrat priča o tem, da je treba pri predpisovanju kakršnih koli, najbolj neškodljivih, zdravilnih priporočil dosledno upoštevati.

Cena zdravila

Cena laktuloze in njenih analogov je od 200 do 480 rubljev.

Laktuloza: navodila za uporabo in za kaj služi, cena, pregledi, analogi

Laktuloza je odvajalo. Uporablja se za normalizacijo blata v primeru zaprtja, za praznjenje črevesja, v primerih, ko po operaciji na danki ne morete pritiskati, na primer s hemoroidi. Laktulozo lahko uporabljamo pod zdravniškim nadzorom pri otrocih od rojstva. Zdravilo je dovoljeno piti nosečnicam in doječim bolnicam.

Odmerna oblika

Zdravilo je na voljo v obliki sirupa za peroralno uporabo..

Opis in sestava

Zdravilo se proizvaja v obliki prozorne viskozne tekočine, ki je lahko brezbarvna ali rumena z rjavkastim odtenkom.
Zdravilo vsebuje laktulozo kot aktivno sestavino. Poleg tega sta v sestavo zdravila vključeni tudi citronska kislina in voda za injekcije..

Farmakološka skupina

Laktuloza je odvajalo, ki deluje osmotsko. Med terapijo se spodbuja črevesna peristaltika, izboljša se absorpcija fosfatov in kalcija. Zdravilo pospešuje izločanje amonijevih ionov.

Laktuloza se pod vplivom črevesne mikroflore razdeli na organske kisline z nizko molekulsko maso, posledično se pH zniža in osmotski tlak se poveča, kar vodi do povečanja količine blata. Vse to vodi do spodbujanja gibljivosti črevesja in spremembe konsistence blata. S pomočjo zdravila je mogoče obnoviti fiziološki ritem praznjenja debelega črevesa.

Pri jetrni encefalopatiji, prekomi in komi je učinek zdravila povezan z zatiranjem proteolitičnih bakterij in povečanjem števila acidofilnih bakterij, na primer laktobacilov. Zaradi vnosa zdravila se vsebina črevesja zakisa in amoniak postane ionski, količina strupenih snovi, ki vsebujejo dušik, se zmanjša zaradi stimulacije bakterij, ki uporabljajo amonijak za sintezo bakterijskih beljakovin.

Laktuloza je prebiotična snov. Spodbuja rast koristnih mikroorganizmov, kot so bifidobakterije in laktobacili, ki pa zavirajo rast potencialno patogenih bakterij: E. coli in klostridij.

Zdravilo zavira rast in razmnoževanje šigel in salmonele, ne moti absorpcije vitaminov in ne povzroča zasvojenosti.

Terapevtski učinek zdravila opazimo 24-48 ur po njegovi uporabi (zamuda odvajalnega delovanja zdravila je povezana s prehodom skozi prebavni trakt).

Absorpcija zdravila je nizka, do 3% odvzetega odmerka se izloči skozi ledvice. Aktivna sestavina doseže debelo črevo, kjer jo mikroflora razgradi. Zdravilo v odmerku 40-75 ml se popolnoma presnovi, v večjih odmerkih se zdravilo delno izloči v žolč v nespremenjeni obliki..

Indikacije za uporabo

za odrasle

  • z zaprtjem, da bi uravnali fiziološki ritem praznjenja debelega črevesa;
  • za mehčanje blata v medicinske namene s hemoroidi, v pooperativnem obdobju kirurških posegov na debelem črevesu ali v analnem predelu;
  • z jetrno encefalopatijo za zdravljenje in preprečevanje jetrne kome in prekoma.

za otroke

Glede na indikacije se zdravilo lahko uporablja pri otrocih od prvih dni življenja. Zdravljenje bolnikov, mlajših od 18 let, je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika in v izjemnih primerih.

za nosečnice in med dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem lahko laktulozni sirup uporabljamo glede na indikacije.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano, če ima bolnik katero od naslednjih patologij:

  • individualna nestrpnost sestave zdravila:
  • galaktozemija;
  • črevesna obstrukcija;
  • rektalna krvavitev;
  • intoleranca za galaktozo, sadni sladkor, pomanjkanje laktaze, moteno absorpcijo disaharidov;
  • kolostomija in ileostoma.

Laktuloza je kontraindicirana, če obstaja sum na vnetje slepiča in jo je treba previdno predpisovati pri bolnikih z diabetesom mellitusom.

Uporabe in odmerki

za odrasle

Laktuloza se uporablja peroralno, z obroki ali po njih.

Dnevni odmerek lahko vzamete naenkrat ali razdelite na 2 odmerka..

Režim terapije je izbran v vsakem posameznem primeru posebej. Pri predpisovanju enega odmerka na dan je treba zdravilo jemati hkrati, na primer med zajtrkom.

Da se znebite zaprtja, je treba zdravilo v prvih 3 dneh jemati po 15-45 ml na dan, nato pa se dnevni odmerek zmanjša na 10-30 ml.

Po jemanju zdravila opazimo odvajanje blata v prvih 2 dneh. Potek terapije lahko traja od 4 tedne do 3-4 mesece.

Za bolnike, ki trpijo zaradi jetrne kome, prekome, encefalopatije, je zdravilo predpisano po 30-45 ml na dan. Nadalje je odmerek izbran tako, da je bilo črevesje 2-3 krat na dan. Trajanje terapije je lahko 3 mesece ali več..

Po kirurškem zdravljenju je zdravilo predpisano 10-30 ml 3-krat na dan. Zdravilo je treba piti 18-24 ur po operaciji 3-5 dni.

za otroke

Za otroke je odmerek zdravila izbran individualno, odvisno od indikacij in starosti otroka..

Da bi se znebili zaprtja za otroke v prvem letu življenja, je zdravilo predpisano v dnevnem odmerku 5 ml, bolniki, stari od 1 do 6 let, lahko dobijo od 5 do 10 ml na dan, v starosti 7-14 let - 15 ml na dan.

Otrokom, starejšim od 14 let, je zdravilo predpisano v odmerkih za odrasle.

Po operaciji se otrokom, mlajšim od enega leta, zdravilo predpiše v enkratnem odmerku 5 ml, v enem letu 5-10 ml. Pogostost sprejema 2-3 krat na dan. Zdravilo morate jemati vsakih 18-24 ur 3-5 dni.

za nosečnice in med dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem se laktulozni sirup uporablja kot običajno.

Stranski učinki

Neželeni učinki, ki se pojavijo med zdravljenjem, so običajno blagi in reverzibilni ter se pojavijo, ko so odmerki preseženi.

Na začetku terapije se lahko pojavi napihnjenost, ki običajno izgine po 1-2 dneh. Zaradi dolgotrajnega jemanja zdravil za zdravljenje jetrne encefalopatije v visokih odmerkih se lahko zaradi ohlapnega blata razvije elektrolitsko neravnovesje, ki se kaže v naslednjih simptomih:

  • konvulzije;
  • napenjanje;
  • slabost;
  • glavoboli;
  • vrtoglavica;
  • kršitev srčnega ritma;
  • bolečine v mišicah;
  • prekomerna utrujenost;
  • šibkost.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri uporabi laktuloznega sirupa v terapevtskih odmerkih v kombinaciji z drugimi zdravili niso opazili medsebojnega delovanja zdravil, kljub temu pa jih ni treba piti hkrati (najmanjši razmik med odmerki mora biti 2 uri).

Antibakterijski in antacidi zmanjšajo učinek odvajala. Laktuloza spremeni pH-odvisno sproščanje enteričnih zdravil.

Posebna navodila

Če v 2 dneh po terapiji ne opazite odvajalnega učinka ali če se zaprtje ponovi po jemanju zdravil, se posvetujte z zdravnikom..

Pri bolnikih z intoleranco za galaktozo je treba laktulozo predpisovati previdno..

Med terapijo je treba upoštevati, da lahko zdravilo vsebuje majhno količino povezanih sladkorjev, na primer laktoze, galaktoze, epilaktoze..

Za zdravljenje jetrne kome in prekome se praviloma zdravilo uporablja v večjih odmerkih, kar je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo..

Med terapijo se lahko pojavi motnja refleksa praznjenja.

Pri dolgotrajnem zdravljenju (več kot šest mesecev) je treba redno spremljati vsebnost kalija, klora in ogljikovega dioksida v krvni plazmi.

Pri gastrokardialnem sindromu je treba odmerek zdravila postopoma povečevati, da se prepreči večje nastajanje plinov in napenjanje..

Zdravilo ne vpliva na hitrost psihomotoričnih reakcij in sposobnost vožnje avtomobila.

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju zdravil v velikih odmerkih se lahko pojavijo bolečine v trebuhu in tekoče blato. V tem primeru je treba odmerek zdravila zmanjšati ali terapijo popolnoma prekiniti..

Zaradi velike izgube tekočine zaradi tekočega blata in bruhanja bo morda potrebna korekcija motenj ravnovesja vode in soli.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo je treba hraniti v temnem, nedostopnem prostoru pri temperaturi 5-25 stopinj. Rok uporabnosti laktuloznega sirupa je 3 leta, nato pa ga ni več mogoče piti, ga je treba zavreči.

Zdravilo lahko kupite brez zdravniškega recepta, vendar ga ni priporočljivo jemati brez predhodnega posveta z zdravnikom.

Analogi

V prodaji je poleg laktuloznega sirupa še veliko njegovih analogov:

  1. Normaza je popoln analog sirupa iz laktuloze. Odvajalo se prodaja v sirupu, ki ga lahko predpisujejo bolnikom vseh starosti, tudi med nosečnostjo in dojenjem..
  2. Duphalac vsebuje laktulozo kot zdravilno učinkovino. Zdravilo se proizvaja v sirupu, ki ga lahko uporabljamo pri otrocih prvega leta življenja, ženskah v položaju in dojenju.
  3. Dinolac kot aktivni sestavini vsebuje laktulozo in simetikon. Zdravilo se prodaja v emulziji za peroralno uporabo, lahko ga predpišemo otrokom katere koli starosti, nosečim in doječim.
  4. Transuloza je francosko odvajalo, ki je v obliki gela. Terapevtski učinek zdravila je razložen s parafinom in laktulozo. Odvajalo lahko predpišemo samo za odrasle. Transuloza je kontraindicirana pri ženskah v položaju in dojenju..
  5. Senadexen je fitopreparat, ki je nadomestek laktuloznega sirupa v terapevtski skupini. Zdravilo se proizvaja v tabletah, ki so dovoljene za otroke od enega leta in za noseče bolnike. Aktivne sestavine zdravila se izločajo v materino mleko in lahko pri dojenčkih povzročijo želodčne težave, zato je treba med zdravljenjem dojenčka premešati v mešanico..

Namesto sirupa laktuloze je dovoljeno jemati analog po posvetovanju s strokovnjakom.

Stroški laktuloze so v povprečju 435 rubljev. Cene se gibljejo od 111 do 967 rubljev.