CMV IN IMUNITETA

Zdravo! Naš otrok je zelo pogosto bolan. Zdaj smo stari 1 leto. in 2 meseca. Rezultat je bil naslednji:
CMV IgG močno pozitiven - 2,21 (kritična vrednost 0,3),
Hemoglobin 138, eritrociti 4,6; Levkociti 6.3; ESR 4 mm / h; Limfociti 43; Monociti 9; Eozinofili 6; Nevtrofilci p / i 2; Nevtrofilci s / s 40

Opravili smo tudi teste za IF in imunski status. Naš imunolog je dejal, da imamo prirojeno imunsko pomanjkljivost.
Na kartico nam je pisala s kombinirano imunsko pomanjkljivostjo. Nalezljivi (zdi se, ni jasno zapisan) sindrom. CMV. In nam je predpisala:
1. Polioksidonij 3mg št. 6 / m
2. AEvit 1 pokrovček Enkrat na dan # 10
In nato neprekinjena prehranska dopolnila Transfer factor classic, Transfer Factor Advance, Flora Dofilus + phos, Super C 250.
Prvič, ta zdravila so draga, drugič pa jim ne zaupam..
PROSIM, POMOČITE NAM PRI ZDRAVLJENJU IN NADOMESTITE DETEJAR ZA ZDRAVILA.
PS: Otrok ima disbiozo od rojstva v trenutku dveh faz (glivični kolistafilokok). Hvala v naprej.

Citomegalovirus, virus Epstein-Barr, alergija

Povezana in priporočena vprašanja

1 odgovor

Iskanje po spletnem mestu

Kaj pa, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali če se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite zdravniku na isti strani zastaviti dodatno vprašanje, če je povezano z glavnim vprašanjem. Zastavite lahko tudi novo vprašanje, čez nekaj časa pa bodo na to odgovorili naši zdravniki. Brezplačno je. Ustrezne informacije lahko poiščete tudi v podobnih vprašanjih na tej strani ali na strani za iskanje strani. Zelo vam bomo hvaležni, če nas boste priporočili prijateljem na družbenih omrežjih..

Medportal 03online.com izvaja zdravniška posvetovanja v načinu dopisovanja z zdravniki na spletnem mestu. Tu dobite odgovore pravih izvajalcev na svojem področju. Trenutno lahko na spletnem mestu dobite nasvete na 50 področjih: alergolog, anesteziolog-oživljalec, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog, otroški ginekolog, otroški nevrolog, otroški urolog, otroški endokrini kirurg, otroški endokrini kirurg, specialist za nalezljive bolezni, kardiolog, kozmetolog, logoped, specialist ORL, mamolog, zdravnik, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, nutricionist, onkolog, onkurolog, ortopedski travmatolog, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, revmatolog, psiholog, revmatolog, radiolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, triholog, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 96,66% vprašanj.

citomegalovirus in alergijski rinitis

ljubezen ni doma

Zgodba o nerodnem oblikovanju najinega odnosa z možem)))

OGO! Kakšne strasti! To je zgodba, lyuboff so lyuboff! Hitro vas je vzel v obtok

Predlog je zelo romantičen... Sevastopol... mmmmmm!

Še vedno ga imate v vojski?

20 dejstev o sebi (((izkazalo se je, kapets, kako nalezljivo! Veliko pisem))))

tako iskreno... je tekla gosja koža.

zaradi potrebe je to razred))) zgodba o poroki je podobna - kupili so prstane, šele nato matični urad) in tudi o seksu brez ljubezni) Na splošno sem pozno 21, vendar je moj mož moj prvi in ​​edini *))) Dolgo sem se odločila, zame je bilo pomembno, da se zdravim, pogledal od blizu, se nekajkrat zaljubil, a šel mimo... imeli so me radi, izbira je bila ogromna, ampak nekaj ni bilo moje, nekaj je ves čas manjkalo... in tu na tebi, ravno na dan marmelade, je prišla ljubezen

sočustvujte z mamo

napisal zelo kul)) o cvetnih listih je na splošno kul, kar morate zapomniti

ampak o mami - moje sožalje... ne predstavljam si, skozi kaj si šel, še posebej, če je mama tvoj najboljši prijatelj (((((

Zdi se mi, kot da sem sedel s tabo na skodelici čaja v kavarni)

Le tu je zelo žalostna mama. ((

Vsi so giki ali kaj podobnega??

starejši je poznal barve, oblike, štetje do 10 in skoraj celotno abecedo do dveh let, do tretjega leta je abecedo poznal popolnoma., kup vseh vrst živali, vključno z morjem, pravljice Čukovskega na pamet, pesmi, pesmi... in najmlajši le začel govoriti. kmalu bo star 4 leta, v barvah spektra se je šele pred kratkim nehal mešati, pozna štetje v petih in štiri črke abecede, za ostale me ni skrbelo, enako sem naredil z njimi. samo starejšega je vse zanimalo in vse je bilo premalo, mlajši pa sploh ni rabil, čeprav je plesal naokoli.

tako kot starejši, in mlajši je drugačen, to je vse. abecede se bomo naučili za šolo, sploh ni pomembno

Naučite se lahko šteti do sto. In bodo kot papige. Moji pri treh niso natančno poznali abecede. Zdaj smo v šoli, učimo bolje, kot sem pričakoval, in dobro razmišljamo. Zaključek - če je otrok pameten in z dobro spomino po naravi, potem mu bo vse lahko. In če ste neumni, vam noben razvoj ne bo pomagal. Mnogi od nas so se že pred šolanjem hvalili, da njihovi otroci zmorejo vse. Po takšnih pogovorih sem se počutil tako neprijetno, kot bi se moj učil s takimi giki. In na koncu je moj v šoli velikokrat boljši od "hvalisavca".

Ne vem, kaj bi otrok moral biti sposoben, prositi za telefon pa je vsekakor slaba navada.
Ne vem približno 3 leta, zdaj pa hčere stare 2,5C 2 leti poznajo vse barve, vendar ne v mavričnem vrstnem redu (tega nisem učil). Učimo se črk. že se učimo 15. (ne po vrsti, ampak v redu). Šteje do 15. Poezijo pripoveduje do 8 vrstic, poje pesmi. Pove svoje pravljice, da še nisem pokazala čipk - ni bilo potrebe.

Objava za nova dekleta

Ne spomnim se, ali sem ga prebrala ali ne)) ampak sem ga prebrala še enkrat))) slike severa so očarljive) nostalgija... in moji starši me niso videli noseče (prodaja po Skypeu... moji starši v vasi so imeli strašen internet... v Skypeu, tudi brez videa ni bilo običajnega stika poslali samo mms in nato slike.

na univerzitetni diplomi v hladnih kapah), ko sem študirala v šoli, sem si tudi toliko želela) Dovolj sem videla film, legalno blondinka)

višja izobrazba. Ameriški sistem

Mislim, da je to moje osebno mnenje, naša splošnoizobraževalna šola ponuja več znanja. ko sem končal šolanje, sem veliko vedel, bil zelo erudiran. Vse me je zanimalo.

ameriška šola ima drugačen pristop. Zanima me, kako lahko dobro poznate snov, če jo študirate 1 semester in celo 2, četudi 3 ure na teden

Z obema rokama sem za naše izobraževanje, žal, zdaj se uvajajo novi standardi. Ne vem, kaj se bo zgodilo naprej, vendar bi rada, da moj otrok zapusti šolo popolnoma razvit. kaj sem bil

zdaj pa v modi ameriški, evropski, individualni pristop itd., še ni znano, kako bodo odraščali naši otroci

Težko sodim o ameriškem visokošolskem sistemu. Toda kakovost naših diplomantov, tudi diplomantov prestižnih univerz, je zelo bedna. To pravim kot delodajalec, ki je imel izkušnje z delom z več deset diplomanti ekonomskih ustanov. Zaradi pravičnosti se moramo vedno zavedati, da se lahko kakovost izobraževanja na različnih področjih močno razlikuje. Verjetno so matematiki ali fiziki na Moskovski državni univerzi usposobljeni bolj kakovostno kot v ZDA. A žal se ekonomistov nismo naučili kuhati.

MedGlav.com

Medicinski imenik bolezni

Citomegalovirus. Vzroki, simptomi in zdravljenje okužbe s citomegalovirusom.

CITOMEGALOVIRALNA INFEKCIJA (CMV).


Citomegalovirus (CMV) je virusna bolezen, ki je vrsta okužbe s herpesom.
Citomegalovirus spada v družino herpesvirusov, ki lahko poškoduje skoraj vse organe in tkiva osebe. Virus vsebuje DNA in je zelo velik. Citomegalovirus je eden najbolj razširjenih virusov na Zemlji.

Pot prenosa.

  • Spolno (s semenom in izločki cervikalnega kanala),
  • V zraku, skozi slino,
  • Prehranjevalna,
  • S transfuzijo krvi,
  • Možna intrauterina okužba ploda, okužba med porodom.

Novorojenček se lahko z materjo okuži tudi z materinim mlekom. Ko je plod okužen, se lahko razvije zelo resna bolezen - prirojena citomegalija. Ko se oseba okuži s citomegalovirusom, običajno ostane vse življenje nosilec te okužbe..


Dejavniki, ki povzročajo poslabšanje citomegalovirusa.

  • Oslabitev telesa kot posledica bolezni;
  • Stres;
  • Sočasne druge genitourinarne okužbe,
  • Dolgotrajna izpostavljenost ultravijoličnim žarkom, vključno z izpostavljenostjo soncu;
  • Hipotermija;
  • Promiskualno spolno življenje,
  • Nepravilna prehrana.


Simptomi okužbe s CMV.

Okužba s citomegalovirusom ima lahko asimptomatski potek, blago simptomatsko in lahko pride do posploševanja okužbe, pri kateri so prizadeta jetra, ledvice, pljuča, mrežnica, trebušna slinavka, živčni sistem in drugi organi..

Razlikovati, koliko različic poteka CMV okužbe.

Inkubacijsko obdobje je 20-60 dni.
CMV se pogosto pojavi v obliki akutne bolezni dihal (ARI) z značilnimi znaki prehlada: zvišana telesna temperatura, šibkost, izcedek iz nosu, vneto grlo, šibkost, otekle bezgavke (to je značilno za CMV), bolečine v mišicah, vendar je za razliko od ARI zanjo značilna več dolg tečaj - od 4 do 6 tednov.
Pri moških se citomegalovirus lahko kaže kot uretritis, orhitis in vnetje parotidnih žlez..

  • Z normalno telesno imunostjo se bolezen konča s samozdravljenjem. Po primarni okužbi je citomegalovirus lahko desetletja v telesu v neaktivni obliki ali spontano izgine iz telesa. Protitelesa razreda G proti CMV najdemo pri 90-95% odrasle populacije.
  • Okužba s CMV pri imunsko oslabelih osebah je lahko generalizirana in prizadene jetra, ledvice, pljuča, mrežnico, trebušno slinavko, živčni sistem in druge organe.
  • Prirojena okužba s citomegalovirusom lahko privede do nedonošenosti, povečanja jeter, ledvic, vranice, horioretinitisa, pljučnice, upočasnjenega psihomotoričnega razvoja, izgube sluha, motenj vida, zobnih nepravilnosti.

Intrauterina okužba ploda do 12 tednov se konča s smrtjo ploda, če se okuži po 12 tednih, lahko otrok razvije resno bolezen - prirojeno citomegalijo.


Diagnostika.
Laboratorijske metode za prepoznavanje citomegalovirusa vključujejo:

  • Citološki pregled (svetlobna mikroskopija),
  • Encimski imunski test (ELISA) - odkrivanje specifičnih protiteles proti citomegalovirusu razredov M in G v krvi,
  • Verižna reakcija s polimerazo (PCR) - diagnostika katerega koli biološkega tkiva.
  • Izolacija virusa v celični kulturi;

Zdravljenje okužbe s citomegalovirusom.

Ko je v človeških celicah, CMV ostane v njih za vedno. Nemogoče je ozdraviti CMV, vendar obstajajo zdravila, ki lahko povečajo imunost in se uprejo virusom, kar posledično preprečuje možnost aktivacije CMV.
Prenos virusov in mononukleozi podobnega sindroma pri osebah z normalno imunostjo ne zahteva zdravljenja.
Zdravljenje je predpisano za različne generalizirane oblike okužb.

  • Protivirusna zdravila (foksarnet, ganciklovir, valganciklovir) so predpisana samo iz zdravstvenih razlogov v primeru generalizirane oblike ali zapletov.
  • Imunoglobulin proti citomegalovirusu (citotekt) se redko uporablja, v nekaterih primerih.
    Zdravljenje običajno poteka v bolnišnici.


Preprečevanje citomegalovirusa.

Preventivni ukrepi za citomegalovirus vključujejo spoštovanje osnovnih pravil osebne in spolne higiene.
Posamezniki z zdravo imunostjo ne potrebujejo zdravljenja ali preprečevanja te bolezni.

Preventivni pregled in zdravljenje ob odkritju okužbe s citomegalovirusom sta še posebej pomembna pri načrtovanju nosečnosti. Pred nosečnostjo je treba opraviti zdravljenje in načrtovati nosečnost glede na doseganje stabilne remisije.
Med nosečnostjo se protivirusno zdravljenje ne uporablja, saj so protivirusna zdravila zelo strupena.

Alergija in okužba s citomegalovirusom: zdravljenje Elene Lip

03.07.2018
Rubrika Zdravnikov dnevnik, Dnevniki. Citomegalovirus
brez komentarja

Elena Lip, rojena leta 1944
prijavljeno v začetku maja 2018

Elena Lip se je pritožila zaradi dolgotrajne šibkosti, utrujenosti in alergijskih kožnih izpuščajev v obliki urtikarije ter dveh epizod Quinckejevega edema v zadnjih 2 letih. Je na strogi dieti. Med raziskavo se je izkazalo, da obstaja večletna nagnjenost k bronhitisu, periodičnemu herpesu na ustnicah, pa tudi refluksnemu ezofagitisu.
V svoji praksi sem že videl, kako kombinacija dveh virusov herpesa (herpes simplex in citomegalovirus) daje trajne manifestacije v obliki alergij, medtem ko bodo pri našem bolniku prisotne prebavne motnje, znaki kronične utrujenosti in nagnjenost k bronhialnim boleznim. Presežek limfocitov v splošnem krvnem testu je govoril v prid kronični virusni okužbi. Visoki titri specifičnega Ig G v krvi do herpes simpleksa in citomegalovirusa ter elektronski testi so potrdili diagnostično različico.

Pri izvajanju elektronskih testov Vega-test:

  • zmanjšana imunost za 1 stopnjo;
  • stres imunosti 1 stopinje;
  • virusna obremenitev;
  • citomegalovirus 3 stopnja aktivnosti - visoka (od 6);
  • herpes simplex 5 stopnja aktivnosti - nizka (od 6)

Pri zdravljenju so po individualnem testiranju učinkovitosti za razstrupljanje in protivirusno terapijo predpisali režim pripravkov GUNA in LABO LIFE za 2 meseca, pa tudi cikloferon.
Ko gledamo 2 meseca po začetku zdravljenja, bolnik opazi dobro pozitivno dinamiko v obliki normalizacije prebavnega sistema, zmanjšanja simptomov kronične utrujenosti, odsotnosti simptomov alergije tudi v okviru širitve običajne prehrane, med zdravljenjem ni bilo prehladov in herpesa, refluks skrbi veliko manj pogosto.

Pri izvajanju elektronskih testov Vega-test po 2 mesecih od začetka zdravljenja:

  • imunski sistem je normalen;
  • virusna obremenitev;
  • citomegalovirus 5 stopnja aktivnosti (od 6);
  • herpes simplex - ni aktiven

Zdravljenje z GUNA in LABO LIFE se je nadaljevalo še 2 meseca.

Komentarji zdravnika. Ta primer je še enkrat pokazal, da če lahko ugotovimo vzročno-posledično povezavo pri razvoju bolezni (virusi-črevesje-alergije), potem lahko bolezen hitro zdravimo. Poleg tega naenkrat opazimo izboljšanje več glavnih kazalnikov zdravja (alergije, prebavni sistem, kronična utrujenost). Herpes in citomegalovirus sta znova potrdila stanje okužb, ki lahko sprožijo alergije v telesu. Tako je učinkovito zdravljenje alergij mogoče le z identifikacijo in ustreznim zdravljenjem citomegalovirusa in virusa herpesa. Zdravljenje se je nadaljevalo.

Okužba s citomegalovirusom. Koga je treba pregledati?

Različni bolniki pridejo k meni na sestanek - nekateri sami, nekateri na napotnico terapevtov ali ozkih strokovnjakov. Približno tretjina se jih uporablja "za dekodiranje analiz za CMVI". Koliko jih po vašem mnenju resnično potrebuje zdravljenje? Odgovor je 1-2 osebi od 100. To pomeni, da večina zdravljenja te kronične okužbe ni potrebna. A ugotovimo po vrsti.

CMVI - kaj je ta okužba?

Okužba s citomegalovirusom (CMVI) je kronična virusna okužba človeka.

Nemogoče je za vedno opomoči od CMVI, lahko le zatrete njegovo aktivnost, kot v primeru okužbe s herpesom.

Nosilci citomegalovirusa so 98% odrasle populacije. Nosilci so ljudje, ki imajo v telesu virus, ki pa nima negativnega učinka. V nekaterih primerih se virus aktivira in povzroči bolezen. Katere so te situacije in kakšni simptomi se pojavijo, bomo preučili malo kasneje..

Celica, prizadeta s CMV

Načini okužbe s CMVI

Edini vir okužbe so ljudje.

Virus najdemo v vseh tkivih in bioloških tekočinah: slini, urinu, krvi, semenu, vaginalnem izločku, materinem mleku.

Zato obstaja toliko načinov okužbe:

- od matere do ploda.

Najnevarnejša je prirojena okužba s citomegalovirusom, ki vodi do splavov ali malformacij. Resna okužba po transfuziji krvi ali presaditvi organov.

Prirojena okužba s citomegalovirusom

Pojavi se le, če se virus pojavi v krvi nosečnice. Lahko je primarna okužba in ponovna aktivacija latentne okužbe..

Takoj bom pojasnil - prisotnost protiteles razreda G v krvi ni pokazatelj aktivnosti okužbe.

In na recepciji pogosto vidim ženske, ki jih pri načrtovanju nosečnosti pregledujejo in jim priporočajo, naj dajo kri za protitelesa proti CMVI le razreda G. Iz takšne analize ne boste prejeli nobenih informacij, razen okužbe. O tem, kateri testi so potrebni, bomo govorili v oddelku za diagnostiko.

Virus, ki pride v kri, vstopi v posteljico in skozi njo - do ploda. Če je virus prisoten samo v materničnem vratu, je možna tudi okužba ploda po naraščajoči poti. Toda pogosteje se otrok okuži v času poroda..

Različice razvoja okužbe med intrauterino okužbo

- aktivno razmnoževanje CMV v endometriju do 12 tednov vodi do splava;

- okužba v prvih 20 tednih - splavi, mrtvorojenost, hude malformacije;

- okužba po 20 tednih - napoved je ugodnejša, pojavijo se prirojene bolezni različne resnosti.

Živahni simptomi takoj po rojstvu opazimo pri 10-15% otrok. Rojeni so prezgodaj, z nizko porodno težo.

Klinični znaki prirojene CMVI

- povečanje jeter in vranice;

- laboratorijske spremembe - zvišanje bilirubina in jetrnih transaminaz v krvi;

Tveganje smrti v prvih 6 tednih po rojstvu je 12%. Pri večini otrok, ki so imeli klinično pomembno okužbo, še vedno prihaja do okvare sluha, zmanjšanega vida in konvulzivnega sindroma..

Najnevarnejši CMVI za otroke

Pridobljeni CMVI

Pojavi se, če se oseba okuži z virusom po rojstvu. Običajno se to zgodi v adolescenci. Primarna okužba je asimptomatska.

Le 5% ljudi ob oslabljeni imunosti razvije sindrom, podoben mononukleozi.

To stanje spominja na nalezljivo mononukleozo, ki jo povzroča EBV, o čemer smo govorili v zadnjem članku..

Klinični znaki pridobljene CMVI

Oseba ima zvišanje temperature za več kot 38 stopinj, močno utrujenost. Stanje traja približno en teden, nato sledi dolgo okrevanje. Po koncu akutne faze virus preide v latentno stanje in ostane v človeškem telesu vse življenje.

Ponovna aktivacija CMVI

Ponovna aktivacija CMVI se pojavi z izrazitim zmanjšanjem imunosti. Kaj povzroča to:

- dolgotrajno zdravljenje z glukokortikosteroidi.

Ponovna aktivacija se kaže postopoma. Najprej je šibkost, pomanjkanje apetita, bolečine v mišicah in kosteh. Temperatura se občasno dvigne na 38-39 stopinj.

Potem trpijo notranji organi:

- pljučni sistem - pljučnica, bronhitis;

- prebavni sistem - razjede nastanejo v požiralniku, želodcu, črevesju;

- poškodbe jeter so značilne za transfuzijo krvi ali presaditev organov, ki vsebujejo CMV;

- poškodbe perifernih živcev in možganov;

- pri okužbi s HIV je tipičen simptom CMVI poškodba mrežnice.

Bolj kot je izražena imunska pomanjkljivost, bolj raznolika je klinična slika CMVI.

Diagnoza CMVI

Študija protiteles proti virusu

Za analizo se odvzame kri.

1. Določitev specifičnih protiteles razreda G je le potrditev, da je oseba okužena. Novorojenček ta protitelesa prejme od matere, zato njihovo odkrivanje ne omogoča, da ugotovite, ali je okužen.

2. Na akutno primarno okužbo pri odrasli osebi kaže odkrivanje IgM v odsotnosti IgG.

3. Če najdemo oba razreda protiteles, medtem ko se IgG v mesecu zviša 4-krat ali večkrat, je to znak ponovne aktivacije okužbe.

4. Imenovanje IgG testa za CMV pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost, ali nosečnicah ni primerno, saj ne vsebuje nobenih informacij.

5. Nujno se preuči avidnost protiteles - stopnja njihove vezave na antigen virusa.

Visoka avidnost kaže na dolgotrajno okužbo.

Določanje CMV DNA ali PCR metoda

1. Odkrivanje CMV DNA v slini govori le o okužbi.

2. Podarite brise iz grla s pomočjo PCR - neprimerno.

3. Odkrivanje CMV DNA v urinu je pomembno le pri pregledu otrok.

4. Aktivno razmnoževanje virusa kaže le njegovo odkrivanje v krvi. Pri nosečnici to pomeni veliko tveganje za okužbo ploda..

Zdravljenje s CMVI

Zdraviti je treba le klinično izraženo CMVI..

Prikazana so neposredna protivirusna zdravila:

- aciklovir ali valganciklovir;

- za nosečnice - humani imunoglobulin proti citomegalovirusu.

Imunomodulatorji in induktorji interferona pri CMVI so neučinkoviti.

Patogenetsko in simptomatsko zdravljenje se izvaja glede na klinično obliko okužbe.

Članek je bil pripravljen na podlagi materialov:

Nacionalne smernice o nalezljivih boleznih, ki jih je uredil N. D. Yushchuk, 2018.

Klinične smernice za okužbo s citomegalovirusom, ki jih je razvil NNOI, 2016.

Dvojnikov ni bilo mogoče najti

Kakšna okužba je.

Te podatke je treba posredovati zdravnikom v predporodnih ambulantah in porodnišnicah.

70-letni ameriški preživeli koronavirus je iz bolnišnice prejel 1,1 milijona dolarjev 181-stranski račun

Michael Flore, najdaljši hospitalizirani bolnik s COVID-19 v ZDA, preden je umrl, so v šali poimenovali "čudežni otrok". Zdaj ga lahko imenujemo tudi "dojenček za milijon dolarjev".

70-letni Flor, ki je bil spomladi tako blizu smrti, da mu je medicinska sestra v nočni izmeni držal telefon ob ušesu, ko so se žena in otroci poslovili od njega, te dni v svojem domu v Zahodnem Seattlu čudovito okreva. Povedal pa je, da mu je drugič skoraj prešlo srce, ko je prejel račun za zdravljenje..

- Odprl sem ga in vzkliknil: "Sranje!" - pravi Michael.

Skupni račun za njegov boj s koronavirusom znaša 1,1 milijona dolarjev. Natančneje 1.122 501,04 USD. Vse to v enem računu, ki je bolj podoben knjigi, ker ima 181 strani.

Tehnično je račun razlaga stroškov in ker ima Flor zavarovanje, vključno z Medicarejem, mu glavnine ne bo treba plačati. Pravzaprav, ker je imel COVID-19 in ne druge bolezni, mu morda ne bo treba ničesar plačati - muhasto stanje, do katerega bomo prišli čez minuto..

A za zdaj so on, njegova družina in prijatelji presenečeni nad ogromnimi stroški in bizarno ekonomijo ameriškega zdravstva..

Flor je bil 62 dni v švedskem medicinskem centru v Issaquai s COVID-19, zato je vedel, da bi bil račun nor. Večino svojega bivanja je bil nezavesten, toda nekega dne, na samem začetku, se spominja njegova žena Elisa del Rosario, se je zbudil in rekel: "Morate me spraviti od tu, tega si ne moremo privoščiti.".

Samo za njegovo sobo ICU je znašalo 9.736 USD na dan. Zaradi nalezljive narave virusa je lahko na oddelek vstopilo le zdravstveno osebje v plastičnih oblekah in kapah. 42 dni je bil v tem in na oddelku, skupni znesek pa je znašal 408.912 USD..

Prav tako je bil 29 dni na ventilatorju po ceni 2835 USD na dan, skupaj 82.215 USD. Približno četrtina celotnega računa je namenjena drogam.

Seznam stroškov posredno pripoveduje o bitki za Florino življenje. V dveh dneh, ko so mu začeli odpovedovati srce, ledvice in pljuča in je bil blizu smrti, je število prešlo na 20 strani in znaša skoraj 100.000 ameriških dolarjev, saj so mi zdravniki "vtisnili vse, kar so se domislili," pravi Flor.

Običajno se bolnišnicam izplača le delček zneska, ki ga zaračunajo, saj se večina z popusti pogaja z zavarovalnicami. Ti stroški ne vključujejo dveh tednov okrevanja, ki jih je preživel na rehabilitaciji..

Skozi vse to je Flor dejal, da je presenečen nad lastno reakcijo. In to je bil občutek krivde.

"Počutim se krivega, ker sem preživel," pravi. »Občutek je - zakaj jaz? Zakaj sem si vse to zaslužil? Ob pogledu na neverjetne stroške vsega tega se krivda zagotovo povečuje. ".

Obstajajo posebna pravila financiranja, ki veljajo samo za COVID-19. Kongres je namenil več kot 100 milijard dolarjev za pomoč bolnišnicam in zavarovalnicam, da pokrijejo stroške pandemije, deloma pa tudi za spodbujanje ljudi k iskanju testov in zdravljenju (vključno s tistimi brez zavarovanja). Posledično Florju morda ne bo treba plačati stroškov Medicare Advantage, ki bi lahko znašali 6000 USD..

Vendar pa zavarovalništvo ocenjuje, da bi lahko stroški zdravljenja samo za COVID-19 presegli 500 milijard dolarjev, zato je Kongres pozvan, da poveča sredstva..

Pisatelj David Lat je za zdravljenje COVID-19 prejel račun v višini 320.000 USD, vendar tudi ni plačal ničesar. Vendar je slišal za ducate bolnikov z rakom in levkemijo, ki so jih v istem obdobju prizadeli veliki računi in plačila..

"Trpljenje zaradi novega koronavirusa v primerjavi z rakom ne bi smelo vplivati ​​na vaše finančno breme," je zapisal Lat. "To, kar plačate kot bolnik, ne bi smelo biti odvisno od tega, ali ima vaša bolezen dobrega publicista."

Flor je dejal, da popolnoma dobro razume, da nekdo plačuje njegove milijone računov - davkoplačevalci, drugi zavarovanci itd. "Strah pred socializmom" nam že od nekdaj preprečuje, da bi vsem zagotovili popolno zdravstveno oskrbo, "je dejal. So pa tudi režijski stroški, dvakrat večji na prebivalca kot kjer koli drugje na svetu..

Odgovor na objavo "7 znakov, da vas klinika vara z denarjem"

Kako sem šel k trihologu na prost termin.

V začetku letošnjega februarja se je na ulici obrnila promotorka na ulici in mi ponudila brezplačen termin v kozmetični kliniki. "Zakaj pa ne" - sem pomislil in moja izbira je padla na trihologa. Gospodična mi je zapisala številko in istega četrtka zvečer so me poklicali nazaj. Odločil sem se, da mi bo tako bolj priročno naslednji teden, kar sem rekel. Tri dni vnaprej imajo rekord, obljubili so me, da me bodo poklicali v soboto. Poklicali so, dogovorili smo se za torek. V ponedeljek so spet poklicali. in v torek me vsakič opomni, naj ne pozabim na ruski potni list. Odločil sem se, da je mogoče nekoliko vsiljivo, a ko sem spoznal, da drugače ne more, sem zbral voljo v pest in šel s trdnim prepričanjem, da od njih ne bom kupil nobenega zdravilnega šampona in sploh ne bi smel imeti ničesar, kar so sami.

V stavbi, kjer se nahaja to središče, ni bilo nobenega znaka, ki bi o tem obveščal, kar je bil drugi zvonec. Vendar sem jih vseeno našel. V tretjem nadstropju je bila po dvigalni dvorani, kjer ste lahko dobili prevleke za čevlje, neokusna "drago-bogato" zasnovana dvorana, ki je neposredno pripadala centru. Očitno bi morali zlati lestenci in usnjeni kavči ustvarjati vtis statusa in elitnosti institucije. Pravzaprav, še posebej v kombinaciji s precej nizkimi stropi, izgleda smešno smešno..

Torej, ko sem šel tja, sem si v garderobi obesil vrhnja oblačila, dali so mi obrazec za branje, v katerem sem se moral strinjati z nekakšno manipulacijo in drugimi stvarmi. Ležerno sem vse prebral, se podpisal in se usedel na kavč (moram reči, da sem prišel precej pred časom). Ni mi bilo treba dolgo čakati, po mene je prišla ženska, ki me je peljala v pisarno. Med potjo sem skoraj zdrsnil na sijajnem tleh in se začel šaliti o tem, "najprej obročam ljudi, nato pa takoj zacelim: D". A sredi fraze sem se ujel, ko sem spoznal, da me spremljevalec sploh ne posluša.

Sprejeli so me v pisarno, vstopila je še ena uslužbenka in začela pogovor z mano. Tu moram reči, da je bilo na monitorju odprto okno s 30-40 fotografijami polglavih glav, v tem trenutku se je bilo vredno veseliti, da nisem bil pri venerologu: D

Začela je spraševati o mojih pritožbah, o namenu obiska in na splošno o standardnem naboru vprašanj, ki jih je treba zastaviti.

A čim dlje, tem bolj zanimivo, je med pogovorom postalo jasno, da ni neposredno zdravnica, zdravnik bo prišel kasneje. Hkrati se je poskušala igrati kot specialist triholog in rekla stavek, katerega bistva nisem mogel razumeti. Nekaj ​​takega: "na en lasni mešiček pride 3-4 dlake". Pojasnil sem, kaj to pomeni. Na vprašanje, ali to pomeni, da se po tem življenjski cikel žarnice ustavi, je odgovorila, da ne. Ali to pomeni, da iz čebulice zrastejo 3-4 dlake hkrati? Ponovno je odgovorila ne. Mogoče potem pride do samega zaprtja žarnice, ki jo je treba "prebuditi" s stimulacijo, kot je že rekla? In spet mimo! : D Petkrat ali šestkrat sem jo vprašal in rekel, da ne razumem, kaj hoče sporočiti s to besedno zvezo, na koncu pa je rekla, da ji je všeč seveda trihologija, a to je bila njena šibka točka in bi zdaj povabila zdravnika. Izginilo je.

Prišla je že v družbi zdravnice - Rose Sarkisovne (ime je spremenjeno), jo predstavila in odšla. Zdravnik je bil utrujen, ves čas je zeval in na splošno dajal vtis, "raje bi bil doma na kavču pred televizorjem." Povedala je o tem, za kakšen superspecializem gre (mimogrede, v pisarni ni bila niti ena diploma, ampak le nekakšno potrdilo ali kaj takega, ki je dovoljevalo uporabo neke opreme, če se ne motim. Na splošno kos papirja, ki ga lahko dobi vsak.

Vse se je začelo v drugem krogu, ista vprašanja, enaki odgovori. In tu sem že začel nekoliko dražiti. Očitno ljudje ne cenijo časa drugih..

Jaz sem ji kot bedak, vse ponovil, na kar je v tem procesu večkrat vzela v roke sveženj papirjev z domnevnimi analizami nekega dekleta, ki je zelo slabo. Večkrat je ponovila, da je vse težave razkril pregled z lasmi, da je to vitalna analiza in samo on lahko pokaže pravo sliko. "No, v redu" - spoznal sem se - "potem bom poguglal".

Med anketo je nekaj mojih odgovorov zapisala v obliki, in ko sem odgovoril, da ne delam, ampak gospodinja, se je na to odkrito odzvala zavistno, bodisi s smehljajem bodisi s tem, da je rekla nekaj takega, kot je "dobro zate", ne več Spomnim se, vendar je bila reakcija nedvoumno interpretirana.

Ko sem omenil, da sem postajal siv od svojega 18. leta, je rekla, da je to genetsko in ga ni mogoče popraviti. Na moje vprašanje "ali pomanjkanje vitamina D, ki sem ga že omenil (zahvaljujoč Pikabuju, o tem sem prebrala v komentarjih), nima nobene zveze s tem?", Je vprašanje pustila, vendar je zazvonil nov zvonec.

Vzporedno s tem sem ji rekel, da z možem načrtujeva nosečnost, na kar je vprašala: "IVF?" Bil sem zelo presenečen in neposredno vprašal, zakaj je tako sklepala. Na to je odgovorila, da pogosto sreča dekleta mojih let (stara sem 34 let) in skoraj vsi opravijo IVF. "Očitno moja samoironična šala, da bom ostarela, ni taka šala" - sem se zarežal sam sebi)

In tu je očitno ujela nekaj, s čimer lahko manipuliraš z mano. Ko je govorila o procesu rasti las, je ročno skicirala žarnico in vse, kar jo obdaja. Še enkrat se ji zahvaljujem za čas. Očitno je v njej nekoč umrl umetnik in ga je poskušala obuditi, drugače pa kako razložiti odsotnost običajne barvne ilustracije, ki bi jo lahko pokazali vsem pacientom. A očitno v njihovem središču Google pokaže le plešaste glave, zato se moraš vsakič izvleči iz situacije in se narisati: D

In vse bi bilo v redu, toda moj stavek o nosečnosti, ki se jo je dotaknil do globine duše, ni mogel ne vplivati ​​na način pripovedovanja. Ko je govorila o delu procesa rasti las, je barvito opisala, kako čebulica zanosi in se v njej rodijo lasje: D

NLP. DAJ VEČ NLP.

No, res, kako drugače odrasli razložiti o tako zapletenih procesih, če ne s tako dostopnimi alegorijami: D

Med zgodbami se je spet vrnila k tej ubogi, nesrečni 37-letni plešavi deklici, ki je končno želela stopiti moje brezčutno srce, da bi rekla: "O, bog! Vzemi ves moj denar, nočem ponoviti njene usode!"

In tu smo počasi, a zanesljivo prišli do instrumentalne diagnostike. Na svoji mizi je imela 6 kosov nastavkov za nekaj podobnega kot skener. In tu sem naredil neumnost, ne da bi se potrudil razjasniti, ali so sterilni (mimogrede, nosila je rokavice, potem pa je v njih vzela telefon in mi jih dvignila v lase).

Začela mi je sproti prikazovati povečan del glave na monitorju. Kakovost je bila precej šakalna in tukaj težko rečem, ali je videla nevidne, že odmrle žarnice, ali so to bili video artefakti. Večkrat je zamenjala priponke in bolj ko sem se bližala robu mojega groba: D

Povedala mi je o lasni gredi in da je (da, to je ona, ženski spol) podobna kostnemu mozgu. In jaz imam "eno" takšno palico za sto dlačic, ostale so prazne. Ta podatek sem si še enkrat zapisal, da lahko kasneje samostojno študiram.

Pregled je bil končan in vprašala me je, če imam kakšna vprašanja. Rekel sem, da mi je vse jasno, zanima pa me število in stroški postopkov. Napisala je seznam 5-6 točk, vzporedno govorila o njih in poleg njih zapisala številke: 8,2,6. Googlala je enega od postopkov in ga zaradi jasnosti pokazala na YouTubu (navsezadnje na njihovem internetu niso samo plešaste glave: D).

Ponovno sem rekel, da vse razumem, vendar sem prosil, da se zdi, da postopki rešujejo učinek, ne pa tudi osnovnega vzroka težav (in sama je omenila, da se težave z lasmi lahko začnejo zaradi številnih dejavnikov, in jih naštela). Na to mi je odgovorila, da bom opravil vzporedni pregled / zdravljenje pri drugih specialistih centra ("razumljivo, končno ceno pomnožimo s 3-4" - mi je utripalo). Hkrati je njena zgodba potekala s stališča, da sem se že dolgo strinjal z vsem.

Na koncu sem se zahvalil in rekel, da moram zdaj vse to prebaviti in preučiti sam. Tu bi jo morali videti: D Skoraj sem od ogorčenja skočil s stola z besedami: "Ja, vse sem vam razložil, nisem pa videl, da je nekdo, tako kot jaz, povedal vse podrobno! Ali boste res verjeli neznancu iz Google? " Na kar sem ji rekel: "Prvič te vidim v življenju. Zakaj naj ti zaupam?" Ona: "tukaj, vse to so zeliščna zdravila." "Ne, kaj si, jaz sem za zdravila, zato sem prišla k tebi, k zdravniku. Vendar je treba primerjati mnenja različnih zdravnikov," in dejala, da moje reakcije ne bi smela jemati kot nekaj osebnega. Nato sem nadaljeval: "Zdravnik je tisti, ki je mojemu ljubljenemu ob napačnem času postavil diagnozo onkologija." In prav po teh besedah ​​je trgovca v njej pritisnilo nekaj človeškega in povedala, da se je njen oče dobesedno pred tednom dni namesto možganske kapi zdravil zaradi Quinckejevega edema, kar je prepoznala in vztrajala pri spremembi zdravljenja.

Spet sem začel govoriti, da je ne bi vzela osebno, vendar me ni več poslušala. Poklicala je žensko direktorico, ki je imela "3-4 na žarnico", in začela listati po plešastih glavah. To je bil zadnji poskus prodiranja vame. Odprla je fotografijo dekleta s precej širokim ločevanjem in me vprašala, ali se mi zdi to težava, ustavila sem vse njene poskuse z besedami: "Seveda! Imam isto stvar!" : D

Vstopila je čebulna gospa, vprašala, ali mi je vse jasno, ali je bil posvet dober, na kar sem ji odgovoril, da ja, vse je bilo v redu. Zdravnik se je upokojil.

Čebula se je usedla in ponovil sem svojo zahtevo za ceno in postopke. Povedala je, da zdravnika ni vprašala, kaj pomenijo številke ob imenih na seznamu postopkov, ali gre za ceno ali količino (medtem ko mi sam nihče ni dal seznama). Prosil sem jo, naj mi vse podrobno napiše, na kar je ogorčeno, prestrašeno odgovorila, da ne bo ničesar napisala. Potem sem odgovoril, da si bom zapisal sam. Tudi to je prepovedala. "Ali se boste primerjali s cenami v drugih klinikah." "Seveda!" - Sem odgovoril. Spet smo se spraševali, začela mi je govoriti, da imam zdaj take privilegije, da je bil sprejem prost. Da če se strinjam s postopki, jih lahko plačam na obroke, če pa odidem in se vrnem, bom moral plačati celoten znesek naenkrat. Še enkrat sem rekel, da moram razumeti, za kakšen znesek gre, rekla je, da se lahko cena čez nekaj časa spremeni in postane nepomembna, a na koncu je obupala in začela, kljub temu, zapisovati številke za izračun na isti list papirja.

Skupno jih je izšlo približno 130 tisoč. Super, kajne? : D

Spet se je začela mučiti glede privilegijev, glede tega, da če se zdaj strinjam, bo del sprejemov, na katerih se bo analiziral napredek, brezplačen, 2500 pa tudi zanjo "ni slab denar". "V smislu?" - Bil sem presenečen. "Izkazalo se je, da napovedani znesek ni popoln in se termini plačujejo posebej?" - vprašam jo. "No, sprejemov bo manj kot postopkov, saj bodo nekateri izvedeni v enem dnevu," odgovori lukava čebula. "V redu, upoštevajoč, da obstaja 24 (ali 22, ne bistvenih) postopkov, četudi je polovica števila sprejemov, četudi 10, je to še 25 tisoč od zgoraj? Se pravi, le 150-160 tisoč?". "No ja, vendar lahko plačate na obroke, če se danes strinjate."

In na vprašanje o ločenem plačevanju zdravil je odgovor popolnoma pustila.

Na kar sem se ji še enkrat zahvalil, obljubil, da bom premislil in si dovolil dopust.

Evo, zdaj sedim doma, strgam si ostale lase na glavi in ​​razmišljam, kje naj dobim denar: D

P.S. Že ob prihodu sem se odločil prebrati kritike o kliniki in po čudovitem naključju vsi, ki so bili na brezplačnem vstopu, pišejo isto. No, ostale ocene so izključno pohvalne in s petimi zvezdicami..

P.P.S. Prispevek sem napisal takoj po obisku, vendar nisem uspel vsega objaviti..

Odgovor na objavo "7 znakov, da vas klinika vara z denarjem"

Bila je palačinka, pred nekaj tedni se je začelo strašno vnetje dlesni med 8. in 6. zobom, obiskal sem približno 10 zobozdravnikov in 2 kirurga, bil sem v pirogovski bolnišnici in v zasebnih klinikah, vsi, kot je rekel NUJNO, da odstranim 8 in 7 ali 7 in 6..

No, nafig, nočem odstraniti zob, še naprej sem iskal pristojnega zobozdravnika z nevzdržljivo bolečino (nalog za dopolnitev je trajal 3 dni in bolečina je bila takšna, da sem moral piti anestetik vsake 4 ure)

V bolnišnici Pirogov je bil en pristojni kirurg, dejal je, da najprej odstrani vnetje, nato pa se ukvarja z zobom in za to predpiše antibiotike.

Malo kasneje sem imel srečo, da sem šel k zobozdravniku prek prijateljev, ona pa pravi, ja, samo ribje kosti vam je zataknjena v dlesni, očistite jo z zobno ščetko in sperite s sodo + sol + jod..

Naslednji dan ni bilo bolečin, vnetje pa je izginilo 2. dan..

In ja, pred mesecem dni sem pil pivo in jedel ribe)

7 znakov, da vas klinika vara z denarjem

V zadnjem času slišim vedno več takšnih zgodb.

1) Povabljeni ste na brezplačen celovit izpit. Lahko rečemo, da gre za zvezni program ali samo za prebivalce vašega območja.

2) Prestrašijo te s strašno diagnozo in zanemarjenim primerom. Če se ne zdravi, se lahko zgodijo grozne stvari. "In tako si mlad. Nisi še živel. Hm." - prava beseda iz besed.

3) V tej kliniki vas bodo rešili in ne morete oklevati, zdravljenje je treba začeti danes!

4) Ponujajo najem posojila, saj je zdravljenje drago (100-300 tisoč rubljev). In klinika že ima kreditnega svetovalca, ki vam bo hitro uredil vse. Ni vam treba nikamor teči. C - Storitev.

5) Če ste v dvomih, bo pred vami odigrana cela predstava, ki jo boste psihološko potisnili. Morda posvetovanje z zdravniki, solza na licu medicinske sestre, ko prebere vašo diagnozo, še en »nekakšen« bolnik, ki bo rekel, da živi na tem planetu samo zato, ker je bil tu že zdravljen. Možnosti in igralcev je veliko.

6) Če ste trd oreh in vas oddaja ni prevzela, lahko ponudijo skoraj 50-odstotni popust, vendar le, če podpišete vse prispevke zdaj. In popust velja samo za vaše lepe oči in na splošno po dogovoru z direktorjem, in to zadnji v tem mesecu. (tako pravijo).

7) Opravili boste kompleks nepotrebnih postopkov, katerih rdeča cena je 10-20 tr.

Če vsaj 3 točke sovpadajo z vami, ste v takšni kliniki.

Na takšne vabe pogosto naletijo babice in dedki, ki se jim zdi takšna "psevdo" pozornost zdravnikov v primerjavi s polikliniko čudež. Seveda pa obstajajo tudi običajni ljudje, ki so prej zaupali.

In formalno klinika nekako izpolni svojo obljubo - rešili bodo življenja. Le cena takšnih, neobstoječih ali nepomembnih diagnoz, za zdravljenje katerih so vzeli 10-20 krat dražje. Tudi takšno zdravljenje verjetno ne bo škodovalo zdravju, ker izberejo najbolj neškodljive postopke. In največja škoda je tanjša denarnica, kreditno suženjstvo in izguba zaupanja v ljudi, kar je v našem času že malo..

Škoda, da je kaj takega v Ruski federaciji in nihče ne more ničesar storiti.

Po govoricah naj bi lastniki teh klinik v isti varljivi shemi prodajali sesalnike Kirby..

Pazite nase in ne nasedajte takim pastem..

Imate vi ali nekdo, ki ga poznate, takšne zgodbe? Deliti.

Hoja za hrbtenico. Kako pomembno je?

Kako dolgo že hodite?

Niso kar nekam tekli, brezglavo, ampak samo hodili?

Družba in napredek sta nam dala veliko dobrih stvari, vendar nam to dobro po eni strani pomaga hitreje doseči cilje, pridobiti več znanja, potovati na velike razdalje, po drugi strani pa nas je do neke mere "sedelo ali stojalo čakam ".

Sedimo v šoli, na fakulteti, v tramvaju, avtu, v službi, doma na kavču ali stojalu. Resnično smo pozabili, kako hoditi. Pozabili smo, da je Gibanje življenje!

Tudi novopečeni "zdrav življenjski slog", ko ste tako srečni, vozite skuter in mislite, da se pridružujete univerzalnemu zdravju! Moj prijatelj, v tem trenutku stojiš. Ne glede na to, ali stojite na skuterju ali stojite v vrsti v McDonald'su. Pri drugi možnosti pač pojeste okusen, a ne preveč zdrav izdelek..

Poleg sklepov, mišic, vezi, ožilja in srca trpi tudi naša ljubljena hrbtenica.

Prav bolečine v hrbtenici in hrbtu zasedajo prva mesta na svetu po številu primerov bolezni na prebivalca. To je resnično globalna težava.

In eden od razlogov, zakaj zdaj pogosto hodimo k zdravnikom z bolečinami v hrbtu, nezadostno telesno aktivnostjo, ki vključuje hojo.

Zakaj je hoja pomembna za hrbtenico?

Medvretenčne ploščice nimajo krvnih žil, zato disk dobiva hrano z difuzijo. Ko hodimo, disk kot črpalka vase črpa hrano (kisik in glukozo) in se znebi presnovnih produktov.

Hoja je edini način za hranjenje medvretenčnih ploščic. Kot nožni tuš v državi, kjer morate za umivanje pritisniti nogo na pedal. Znano?

Samo predstavljajte si to brez težav, bo stal umazan ne morete dobiti ribe iz ribnika.

Torej je treba tudi disk vklopiti. Je pomembno! Ko prehrana postane nezadostna, celice znotraj diska odmrejo in to je začetek degenerativnih sprememb na disku in tam ni daleč od kile.

Degeneracija diska, dokler pojav ni nepovraten in hoja ne bo spremenila diska v mladega borca. Vendar lahko zaustavi napredovanje in podpira druge medvretenčne ploščice. Zato hodite tako stari kot mladi, saj prej ko začnete s preventivo, manj težav bo v prihodnosti s hrbtom..

Nedavne študije so pokazale, da imajo ljudje, ki redno hodijo, manj bolečin v hrbtu in iščejo zdravniško pomoč..

Koliko hoditi?

Tu se mnenja znanstvenikov razlikujejo. Število 10.000 korakov hoje po internetu je pogojno in bo seveda odvisno od številnih posameznikovih dejavnikov.

Zato ga ni treba doseči. Obstaja nekakšen zdrav obseg od 2 do 10 tisoč korakov na dan in tega se lahko držite.

Glavno pravilo je redna hoja, kot je zajtrk, kosilo in večerja. Hoja naj bo gladko razporejena čez dan.

Škodljivo je sedeti cel dan, zvečer pa poskusite nadomestiti celotno razdaljo, ki je niste prevozili ves dan. Tudi kako škodljivo je, če ne jemo cel dan, zvečer pa jemo zajtrk, kosilo in večerjo hkrati. To vam zagotovo ne bo dodalo zdravja.

Obstaja univerzalno priporočilo 20-20-20. Trikrat na dan hodi 20 minut. Zdi se malo, v resnici pa je že 2-5 tisoč korakov. In to je že "življenjska plača", s katero boste lahko zdržali do naslednje plače.

Razdalja naj vam bo udobna in če nenadoma po hoji zazvenijo bolečine, potem je seveda bolje, da se posvetujete z zdravnikom, kaj bi lahko bil razlog, in to rešite.

Nenazadnje pa hoja za vas ne bi smela biti grenka tableta! Nauči se uživati.

Eden najboljših otroških srčnih kirurgov v državi je odpustil

V kakšnem svetu živimo? V svetu, v katerem človek rešuje otroke in ga zaradi tega poskušajo odpustiti. Si to zaslužimo? Moj stric, kardiokirurg in vodja oddelka za kardiokirurgijo, Ruben Rudolfovich Movsesyan, dela v otroški bolnišnici št. 1 v Sankt Peterburgu. Zdravnik z veliko začetnico, ki izvaja operacije na otrocih, mlajših od 3 let, s kompleksno srčno patologijo. Rešil je že na tisoče majhnih src, med katerimi so bile edinstvene operacije! Samo predstavljajte si, koliko otrok je še na svetu, ki jim ni mogoče pomagati. Kot vemo, nobena bolnišnica ne more sprejeti vseh prihajajočih bolnikov na zdravljenje. Ruben Rudolfovich ni nikogar zavrnil, tudi kadar je bilo to nemogoče! Iskal je kvote in se obrnil na dobrodelne organizacije, da bi rešil te otroke. To je resnica, ki si jo zaslužimo! Moškega, ki je svoje življenje posvetil delu, ki ima rad svoje delo in vse otroke, ki jih je ozdravil, želijo odpustiti zaradi njegove želje, da reši otroke!

Prijatelji! Prosim vas, da pomagate objaviti to zgodbo! Naj ljudje poznajo osebo, ki je na strani ljudi!

Upd: Prefinjeno so mi namignili, da potrebujem več informacij. Popravljam se:
Kaj se dogaja v otroški bolnišnici št. 1 in zakaj je to katastrofa ne samo za Sankt Peterburg, temveč za vse srčne starše?

Prijatelji, začnimo od daleč.

Kot vsi veste, je bila večina ruskih klinik, vključno z otroškimi mestnimi bolnišnicami po vsej Rusiji, od konca marca 2020 zaprta ali prekvalificirana v oddelke za nalezljive bolezni za boj proti virusu COVID19. Da, ukrepi so bili upravičeni in trenutno vi in ​​jaz vidimo, da se raven diagnosticiranih primerov zmanjšuje. Bolnišnice zdaj nadaljujejo z delom. Obstaja upanje, da smo najpomembnejši mi in predvsem naši otroci ter otroci in družina, kar v vsakem svojem govoru potrjuje predsednik Ruske federacije V.V. Putin, lahko dobimo kvalificirano pomoč, ne samo v boju proti COVID19.

To so otroci s prirojenimi srčnimi napakami, ki jih po najbolj zapletenih kirurških posegih na srcu ali v pričakovanju takih zdravimo in spremljamo zdravniki Otroške mestne bolnišnice št..

Toda ti otroci morda ne bodo prejeli pomoči peterburških kardiologov. Ne zato, ker kardiologi in kardiokirurgi slabo delajo, delajo že dolgo in odlično in ne zato, ker ni opreme za diagnostiko in operacije, ne zato, ker je na oddelku za intenzivno terapijo premalo mest. Ker pa glavni zdravnik DGMKSTS VMT (Otroška bolnišnica №1), profesor, doktor medicinskih znanosti, častni zdravnik Ruske federacije Kagan A. V. odpusti predstojnika oddelka za srčno kirurgijo, profesorja oddelka za pediatrijo in otroško kardiologijo Severozahodne državne medicinske univerze po I.I. Mechnikov, doktor medicinskih znanosti, profesor, dopisni član Ruske akademije znanosti Ruben Rudolfovich Movsesyan. In nekako prisilno odpušča med prisilno karanteno.

Zakaj strelja, vprašate? Za to, da človek "živi v službi"? Ker je predan svojemu delu, pacient in njegov starš sta zanj ljudje in ne le še ena kljukica v poročanju? Za nenehno izboljševanje svojih znanj in njihovo izmenjavo z drugimi klinikami in zdravniki v Rusiji? Za sprejemanje primerov prirojenih malformacij, ki jih drugi zdravniki zavrnejo in gredo do konca?

Razlog za odpoved je že dolgo znana celotni "kardio skupnosti". Zaseden skrbnik v vodstveni ekipi ne potrebuje poštenih, spodobnih ljudi. Ni zadovoljen, da skuša Movsesianov oddelek rešiti vse otroke v stiski, ne le komercialno donosne in statistično primerne. Koliko denarja lahko zaslužite na SGLOS in Hedgehog? Na intenzivni negi ostanejo dlje in včasih ostanejo na oddelku tudi mesece.

Leta 2019 oddelku, ki ga vodi Ruben Movsesyan:

Hospitaliziranih je bilo 1278 bolnikov, opravljenih je bilo 564 intervencij, od tega 250 v razmerah umetne cirkulacije. Hkrati je bila stopnja umrljivosti 3,3% (medtem ko je bilo povprečje Ruske federacije 5,3%)

256 otrok, mlajših od enega leta (od tega 100 novorojenčkov). V umetni cirkulaciji je bilo opravljenih 58 operacij novorojenčkov. 16 operacij preklopa arterij, 12 operacij Norwood, 5 operacij totalne nepravilne drenaže pljučnih ven. Pri popravljanju popolne nenormalne drenaže pljučnih ven so rezultate korekcije sprejeli najboljši na svetu (90 bolnikov, od katerih sta bila izgubljena le dva). V skupini novorojenčkov, operiranih v razmerah IR oddelka, ima oddelek najnižjo umrljivost v državi. Leta 2019 6,8%, s povprečno 18% v Ruski federaciji.

Pri otrocih, starejših od treh let, so v umetni cirkulaciji opravili 77 operacij. 5 operacij rekonstrukcije stožca (za celotno obdobje operacij v oddelku za smrtnost št). 14 Fontaineove operacije brez smrtnih žrtev. Imamo eno največjih izkušenj z izvajanjem operacije Fontaine v Ruski federaciji s stopnjo umrljivosti manj kot 2%. V celotnem obdobju je bila večina vseh operacij Fontainea v Ruski federaciji opravljena pri pacientih SGVOS -50. Izgubil enega.

Opravljenih je bilo 238 rentgenskih operacij in 25 operacij radiofrekvenčne ablacije. Operirano 72 bolnikov iz drugih regij države in 12 iz drugih držav.

Redki posegi, uspešno izvedeni v letu 2019:
• operacija Benthal;
• operacija odstranjevanja mikotične anevrizme aortne stene z njeno disekcijo;
• dvojna ventrikularna korekcija hipoplazije LV po hibridni operaciji;
• Rossova operacija hipoplazije LV in stenoze aortne zaklopke po hibridni operaciji in plastiki aortnega loka;
• sočasna unifokalizacija LA in RK v TF z atrezijo PA;
• dvostranska unifokalizacija LK v atreziji tipa 4 z ustvarjanjem Sanno šanta;
• Popravek celotne oblike AVK in TF;
• resekcija anevrizme desnega atrija z odpravo patološke poti srčnega ritma;
• radikalna korekcija kompleksne oblike AVK z anomalijo dotoka sistemske in pljučne vene med heterotaksijo;
• Pet operacij rekonstrukcije stožca
• Dvanajst operacij Norwood

Kirurška smrtnost v letu 2019 je najnižja v celotnem obdobju delovanja oddelka, 1,2%. Smrtnost v bolnišnicah 0,7%.

Strokovnjaki najvišje zdravstvene kategorije in najbolj vredne duševne lastnosti delajo vzporedno z Rubenom Rudolfovichom. Bodo prepuščeni delu in zdravljenju? Ali pa bodo po obremenjujočem vodji oddelka, ki je postal najvišje vodstvo, pozvani, da izpraznijo svoja delovna mesta?
In potem se pripravljajo vprašanja: kdo ga potrebuje? Vsekakor ne staršem in otrokom, ki jih je rešil Movsesian in njegova ekipa.

Navsezadnje je oddelek za srčno kirurgijo otroške mestne bolnišnice št. 1 edinstven. V celotnem obdobju dela je bilo operiranih več kot 10.000 otrok, od tega več kot 6000 operacij "na odprto srce". Na oddelku vsako leto operirajo več kot 500 otrok s prirojenimi srčnimi napakami. V pogojih umetne cirkulacije (odprto srce) se opravi več kot 250 operacij. Oddelek nudi pomoč ne samo prebivalcem Sankt Peterburga, temveč sprejema tudi otroke iz regij Ruske federacije in tujine. V Rusiji je ena izmed treh vodilnih klinik za pomoč novorojenim otrokom. Tu se letno opravi več kot 60 operacij v razmerah umetne cirkulacije za otroke v prvih 28 dneh življenja. Zdravniki oddelka aktivno sodelujejo s tujimi specialisti in vsi so se izobraževali v vodilnih klinikah na svetu..

Oddelek ima edinstveno izkušnjo uspešnih operacij za otroke, ki tehtajo manj kot 500 gramov. Najmanjši bolnik je tehtal le 440 gramov. Pri otroku, težkem 800 gramov, so odpravili kritično novorojenčkovo srčno napako - koarktacijo aorte. Najmanjši bolnik, ki je bil operiran na srčno-pljučnih operacijah, je tehtal 1357 gramov. Najtežje rekonstruktivne posege, opravljene v obdobju novorojenčka - arterijsko stikalo in Norwoodova operacija so bili uspešno opravljeni pri bolnikih, ki tehtajo manj kot 1600 gramov.

Oddelek sodeluje tudi v mestnem programu za diagnozo fetalnih patologij. Več kot 60% operiranih novorojenčkov je imelo natančno določeno diagnozo že pred rojstvom. To omogoča najhitrejšo pomoč otrokom z najresnejšo patologijo in izboljša kakovost zdravljenja. Znaten delež bolnikov, ki potrebujejo nujno oskrbo, je na oddelku operiran prvi dan po rojstvu. Oddelek ima izkušnje z operacijami novorojenčkov v prvih urah, takoj po rojstvu. Enota izvaja do 20% vseh operacij Norwood in arterijskih stikal v državi. Nekatere operacije, kot so rekonstrukcija stožca pri novorojenčkih, rekonstrukcija aortne zaklopke pri novorojenčkih, se izvajajo samo na tem oddelku.

In kdo bo prišel po enem najbolj izkušenih kirurgov v Rusiji?

Navsezadnje k Rubenu Rudolfoviču in njegovi ekipi ne odhajajo le prebivalci Sankt Peterburga in okoliških regij, ne samo bolniki iz nekdanjih sovjetskih republik, ampak tudi, predstavljajte si, bolniki iz Moskve! "Prihajate iz Moskve, a ste bili operirani v Sankt Peterburgu?" - sliši od taksista na poti od moskovske železniške postaje do Avangardne, 14 mama Gleb M.

Ja ljudje, sprašujem se zakaj?

In ker je Ruben Rudolfovich vedno pripravljen učiti in zdraviti otroke z novimi, sodobnimi metodami. In čeprav se podvigi oddelka za kardiokirurgijo otroške bolnišnice št. 1 redko predvajajo na kanalu Russia, mi starši vemo, kdo je bil na primer prvi pri namestitvi najnovejših srčnih zaklopk, kdo je prvi izvedel operacije rekonstrukcije stožčastih zaklopk za otroke s CHD, Ebsteinovo anomalijo, ki je pomagala njegov nasvet moskovski kliniki, ki je prvo operacijo opravila doma.

IN NAŠ srčni kirurg je vedno pripravljen pomagati staršem in priporočiti zdravnika iz tretje klinike, ne boji se uvajati novih stvari in govoriti resnico v očeh vseh: od staršev do vodstva, ne glede na to, kako težko je to. Ta zdravnik zagovornik otežuje, vendar bolje in nikoli ne odstopa od predvidenega načrta. Nekako v Rusiji vse to nima velike vrednosti..

Starši, ki že vrsto let kuhamo na temo kardiologije, z obupom razumemo, da lahko znova izgubimo hrbet in svoje zlate roke, upanje, zaradi katerega mnogi od nas živimo. In vse zato, da bi nekdo obdržal svoj topel stol.

Prosimo za čim večjo javnost in vaše objave..
Prosimo, da se v to situacijo vključi tudi novinarska skupnost. To je SOS, popolno in brezpogojno.
Vir: https://m.vk.com/wall-157423660_390

Novica 1048: Nikotin je pljučnemu raku pomagal metastazirati v možgane

Hrup v moji glavi

Živimo v svetu, polnem različnih zvokov. To je hrup avtomobilov in vlakov, pogovori odraslih in smeh otrok, pihanje vetra in šumenje suhega listja, zvoki klasične glasbe in težkega kamna, brnenje vodovodnih cevi in ​​sikanje olja v ponvi. Oseba nikoli ni v tišini, nenehno jo spremlja nekakšna zvočna zasnova. Medtem ko lahko zdrav človek uživa v teh zvokih, pacient, ki trpi zaradi hrupa v glavi, doživlja povsem nasprotne občutke.

Kaj doživljajo bolniki

Ljudje, ki gredo k zdravniku, v glavi slišijo šum gozda, brnenje visokonapetostnih žic, žvrgolenje kobilice, zvoke vode, ki se premika po ceveh, izlivanje vode ali izlivanje peska.

Ti simptomi so pogosto neprijetni za bolnika, zlasti v začetnih fazah. Bistveno zmanjšajo kakovost življenja in poslabšajo splošno stanje..

Kaj povzroča hrup v glavi

Razlogov, ki povzročajo hrup v glavi, je več:

- bolezni slušnega sistema;

- bolezni vratne hrbtenice;

- novotvorbe v možganih in lobanjskih živcih.

Bolezni slušnih organov

To so tako starostna izguba sluha, kronični vnetni procesi v srednjem ušesu in Menierejeva bolezen, pa tudi precej resen problem v obliki tumorja slušnega živca, ki zahteva kirurško zdravljenje..

Pri teh boleznih motenje moti zaznavanje okoliških zvokov, kot da obstaja loputa, kot v peči, ki utaplja prasketanje gorečega lesa. Tako ljudje slišijo samo zvoke in odmeve.

Žilne bolezni

Ateroskleroza možganskih žil, žilne lezije pri hipertenziji, diabetes mellitusu in različne specifične avtoimunske bolezni.

Na stenah krvnih žil nastanejo razjede in aterosklerotični plaki, ki ovirajo normalen pretok krvi v možgane, kot obloge v vodovodnih ceveh. Turbulenten pretok krvi je ustvarjal in se počutil kot hrup.

Bolezni vratne hrbtenice

Najpogosteje gre za banalno osteohondrozo, pri kateri se pojavi tako imenovana unkovertebralna artroza. Pri tej bolezni luknje, v katerih žile prehajajo v možgane, postanejo že zaradi izrastkov kosti in pretok krvi v možgane je oviran. Posledično se tok vrtinči, ne od znotraj, kot pri aterosklerozi, ampak od zunaj, kot da bi nekdo stopil na gumijasto cev..

Neoplazme v možganih in slušnem živcu

Pri teh boleznih so možne pritožbe zaradi hrupa v glavi, pridružijo pa se jim lahko tudi izguba teže, oslabljena regulacija temperature, splošna šibkost in spremembe krvnih preiskav. Tumorji se morajo "hraniti" in telesu jemljejo moč.

Preobremenitev

Tudi hrup v glavi se lahko pojavi med fizičnimi in čustvenimi preobremenitvami, nevrotičnimi reakcijami, ko navadne zvoke zaradi splošnega prekomernega vznemirjenja živčnega sistema zaznamo kot zelo glasne. To je primerljivo z odhodom po nekaj urah v nočnem klubu..

Kako zdraviti hrup v glavi?

Če imate v glavi simptome hrupa, ki več dni ne izginejo sami in jih ne povzroča utrujenost ali preobremenitev, morate k zdravniku..

Začeti je bolje pri svojem zdravniku splošne medicine ali splošnem zdravniku, ki lahko opravi splošne in biokemične preiskave krvi in ​​vas pošlje na EKG. Če je patologija izključena, vas bo terapevt preusmeril k ORL zdravniku, ki bo opravil pregled slušnih organov (avdiografija).

Če so slušni organi v redu, je pacient napoten k nevrologu, kjer mu bodo ponudili rentgensko ali magnetno resonančno slikanje vratne hrbtenice, možganov in izvedli študijo žil vratu in možganov.

Posledično zdravnik po preučevanju zgodovine in ugotavljanju vzrokov za hrup v glavi predpiše zdravljenje, tako zdravila kot fizioterapijo, spremembe življenjskega sloga in spoštovanje prehrane..

Kontraindikacije za MRI in rentgen

Ne smemo pozabiti, da v določenih situacijah in težavah MRI in rentgenskih postopkov ni mogoče izvesti!

1. Prepovedano je izvajati postopek magnetne resonance, če ima pacient kovinske elemente v preiskovanem območju (proteze, sponke, drobci).

2. Rentgenski postopek je kontraindiciran za ženske med nosečnostjo, ker lahko sevanje negativno vpliva na plod.

3. Prav tako je treba zavrniti radiografijo v splošnem resnem stanju bolnika in če ima pnevmotoraks (pojav zastojev zraka v plevralni votlini) ali hudo krvavitev.

4. Strogo je prepovedano izvajati radiografijo pri:

- preobčutljivost za jodne pripravke;

- bolezni ščitnice;

- hude poškodbe jeter in ledvic;

- lezije srčne mišice;

- motnje srčnega ritma;

- kritično visok ali nizek krvni tlak;

- povečano strjevanje krvi.

Primer iz klinične prakse

67-letna bolnica je hrup v glavi dolgo (približno leto dni) zdravila brez diagnostike in nič ji ni pomagalo. Vsi zdravniki in prijatelji so se sklicevali na "starost" in rekli: "Ne bodite pozorni, ne zdravi se".

Ženska se je že naveličala hrupa, predpisali so ji lahke vegetativne korektorje (snovi, ki pomirjajo avtonomni živčni sistem) in MRI možganov.

Preiskava je pokazala tumor slušnega živca. Operacija v enem mesecu in izbrana zdravila bodo pomagala pripraviti se nanjo in se ne bodo prepustili čustvom.

Zato priporočam, da se v primeru nerazumljivega hrupa v glavi, ki v nekaj dneh ne izgine, posvetujte z zdravnikom. Vsem želim zdravje, da ne izgubljate svojega dragocenega časa in poiščete svojega zdravnika.

Opus o carskem rezu

Na zahtevo naročnikov.

Bil je deveti mesec moje nosečnosti, in sicer 37. teden. Čas je, da v bolnišnici podpišete menjalno kartico. Bilo je sredi decembra, zapadel je sneg in ravno smo prišli v bolnišnico. Nekaj ​​vprašanj glavnega zdravnika o moji nosečnosti in kartica za izmenjavo je podpisana. Želel pa sem se tudi pogovoriti z vodjo oddelka, saj o moji usodi še ni bilo dokončno odločeno - ali naj me pustijo k naravnemu porodu ali do poroda s carskim rezom.

Dejstvo je, da je bil plod že tretji mesec trmasto v križu in ni na to vplival noben argument. Nobene zapletene vaje, pri katerih mama stoji na glavo, nobenih prepričevanj, nobenih pogovorov... mi, oprostite, celo svetilko smo sijali skozi trebušno steno. Verjetno je bila tehnologija napačno uporabljena, ker je bil rezultat enak - plod je natančno sedel na duhovnika.

Vendar je bila predstavitev izključno hlačna, ženski plod, v tem primeru pa je možno rojstvo skozi porodni kanal. Skratka, z upravnikom se je bilo o čem pogovoriti. Toda počakati je morala nekaj ur. Taval sem po lokalnih trgovinah in pekarnah, se sprehodil in se na koncu srečal z vodjo oddelka. Začeli so načrtovati datum hospitalizacije, zdravnik je opravil standardno anketo in mi izmeril krvni tlak. Zdravnikove oči so se razširile. Ponovno je pritisnila gumb za tonometer. "Je pritisk narasel," pravi? - »Bilo je, - odgovorim, - pri 34 tednih, enkrat, 140/90, ni bilo več opaziti. Sledil sem. " In resnica je opazovala, da nisem moj sovražnik. "160/110". Na tej točki so se mi oči razširile. "No, ostanimo," je povzel direktor. Odlično...

Na splošno sem se počutil dobro, a nekako nenavadno, kot da bi bil zelo utrujen. Izdali so oblačila za porodnišnice, tablete, jih zavili v kapalko skozi infuzijsko črpalko (posebna naprava, ki raztopino počasi vbrizga v veno, žličko na uro). Na splošno so se zavezali, da bodo zdravili. Zvečer je prišel moj mož in prinesel stvari po seznamu, ki sem ga skrbno sestavil (navsezadnje brez jasne TZ - rezultat bo xs). Bolnišnični delavniki so se zavili.

Toda bolni se morajo nekako zabavati. Za to imajo zdravniki na voljo veliko načinov. Eden od njih je test urina po Zimnitskyju. Za to analizo se urin čez dan zbira v različnih kozarcih, vsake 3 ure pa v novem - ne mešajte ga! Ponoči greš na stranišče, pogledaš - ena pločevinka je 0-3 ure, druga pa 3-6 ur, in namesto da bi se spoprijela z naravnimi potrebami, se vrneš nazaj na oddelek, da ugotoviš, koliko je ura. Na stranišču ure ni bilo ure, žal, a premalo.

Analiza je pokazala prisotnost več kot predpisane količine beljakovin v urinu in izrečena je bila sodba - preeklampsija še vedno poteka. Ne prav prijetna stvar, tudi zelo nevarna. Posledično so se po tehtanju vseh prednosti in slabosti odločili za načrtovani carski rez pri 39 tednih. Če se življenje seveda ne bo prilagodilo.

Pritisk je bil večji ali manjši, splošno zdravstveno stanje ni bilo slabo, od promenade skozi oddelek je bilo že slabo. Čas je počasi minil. Mrzlično sem končal z branjem Komarovskega v upanju, da bom ugotovil, kaj storiti z novorojenčkom. Otrok je brcal z močjo in čakal, da je prišel ven.

In potem je prišel X-dan. Na predvečer sem bil seveda živčen, slabo sem spal, na splošno nisem storil, kar je bilo treba. Zjutraj je prišel najboljši postopek - klistir. Izpraznilo bo vse slabe misli in vas prisililo, da veliko premislite in pravzaprav razumete polni zen. Moja operacija je bila predvidena za 9. uro zjutraj, vendar je v porodništvu zelo malo predvidljivega. Zaradi izjemnih nujnih operacij so mojo prestavili za nedoločen čas. So me pa že uspeli spraviti na kapnico. Prepričan sem bil, da gre za nekakšno premedikacijo, pomirjevalo, zaradi katerega sem se naenkrat počutil zelo dobro in umirjeno, čeprav sem se pred tem strašno tresel. Šele kasneje sem ugotovil, da gre preprosto za antibiotik! Še enkrat presenečen nad močjo placebo učinka in sugestije.

Končno so prišli po mene. Prsti me niso ubogali, medtem ko sem poskušala možu napisati: "Gremo", medicinska sestra pa je že začela prisegati, da pridržujem vse.

Usedel sem se na operacijsko mizo in ukazal, naj se sklonim. Anesteziolog je naredil injekcijo v hrbtenico, česar skoraj nisem čutil, nakar so mi rekli, naj nujno zavzamem vodoravni položaj. Po nogah se mi je razširila prijetna toplota in spoznal sem, da jih ne čutim več. Glavo so mi od rjavega izolirali od vsega drugega, jaz pa sem ostala sama z anesteziologom. »Začnimo,« sem zaslišal in začutil dotik v spodnjem delu trebuha. Ne, sploh ni bolelo, sem pa čutil vse drugo: dotik, pritisk itd. Da bi se zamotil, sem se moral pogovoriti z anesteziologom. Na splošno verjamem (naj mi anesteziologi oprostijo), da je to na seznamu njihovih poklicnih dolžnosti - odvračati pozornost bolnikov v lokalni anesteziji. Manj stresa za pacienta - manj zapletov.

Od začetka operacije se mi je zdelo, da ni minilo niti dve minuti, preden se je začelo izruvanje, drugače ga ne morete imenovati, operacijska miza se je že tresla. In skoraj takoj sem zaslišal nezadovoljen glas: »AAA. AAAAAAAAAAA. ". Oddahnila sem si, krik je bil ravno pravšnji. Dobesedno 20 sekund kasneje so mi predstavili rezultat z besedami: "Dober otrok." Otrok je kričal, kolikor je le mogel, bil je čudovite lila barve in držal noge narazen, zaradi česar je bil videti kot fantastična lila žaba. "Zdravo, žaba!" - Pozdravil sem jo in jo nežno potrepljal po peti. Nato so otroka odpeljali na tehtanje in primarno stranišče novorojenčka. "Deklica, 2570g, 48 cm" - je napovedal neonatolog. "Oh, zakaj je tako majhna?!" - vprašal sem anesteziologa (seveda je kriv on). »Običajno,« je odgovoril anesteziolog, »zdaj je bila ženska pred vami, sama je velika, zato je tudi celotna brigada izruvila otroka s 4800 leti. ".

Otroka so za nekaj sekund položili na prsi in odpeljali. Počutil sem se, kot da me šivajo, kar so olajšali podrobni komentarji zdravnika - šolal je stanovalca. Bolečine še vedno ni bilo. Zdelo se mi je, da vse v zvezi z vsem traja največ 20 minut. S tesno povezanimi gibi me je operacijska ekipa postavila na gurney. Noge so mi visele kot puhasti mehki biči in bilo je... no, nenavadno in nekoliko gnusno. Vvalili smo se na oddelek za intenzivno nego, čudovito, kot v filmih, le žarnice so nam utripale nad glavo. Na oddelku za intenzivno nego je takoj, ko mi je medicinska sestra pomagala prijeti telefon, začela vsem pisati in prejemati čestitke. Trudil sem se, da se ne dotikam nog, saj so mi bile zoprne - mehke, tople in tuje. Naročeno je bilo piti veliko vode, do jutra je bilo treba zaužiti 1,5 litra. Tam je bil urinski kateter, zato ni bilo treba teči na stranišče, kar je bilo nadvse priročno.

Spodnji del telesa je odstopil od anestezije, v spodnjem delu trebuha je bil občutek bolečine. Zdravniški pregledi so bili opravljeni z zavidljivo pogostostjo. Da bi preprečili stagnacijo krvi v maternici, zdravniki srčno palpirajo trebuh, to pa v puerperah povzroči tako nepopisno veselje, da o tem kričijo po celem tleh. Ta trenutek je bil najbolj neprijeten od vseh časov v bolnišnici in je bil zelo minljiv.

Kmalu so začeli pripeljati otroke! Pokaži mamicam. Takšne lutke so pokrite z oblačili. Prijazna medicinska sestra se je sama ponudila, da bo otroka zadržala, medtem ko ga bo mama slikala. Kaj pa prva fotografija! Pomemben dogodek. Bilo je zanimivo. A otroci so bili kmalu odneseni in čakali so nas novi dosežki..

Drugi test je bil vstajanje iz postelje. Ko je prišel čas (nekaj ur po operaciji), je zdravnik ukazal: "Vstani!" Ni bilo lahko, ampak kaj storiti. Določen nam je bil cilj - priti do stranišča. Tudi nujen dogodek. Resnično se je bilo ukvarjati s tem in smo se ukvarjali.

Ponoči je na intenzivni negi, zjutraj pa so glavnino bolnikov premestili na oddelek. In tam - skupno bivanje, val mleka in druge radosti novega življenja. Seam se je dobro počutil in je bil vsak dan bolj bolan. Zastavil sem si vprašanje, tradicionalno za porodnišnice: "No, kdaj pa za drugega ??" in spoznal sem, da me ob tej misli sploh ni trzalo od groze. Torej se bo mogoče vrniti.

Onkologija skozi oči ljubljenih

Kako združiti delo in skrb za ljubljeno osebo.

Borimo se proti adenokarcinomu pljuč 4. stopnje. Moja žena je bolna. To je 27. del moje zgodbe.

O čudni značilnosti te bolezni je manipulirati že z neposrednimi nasprotji čustev. Od zmagoslavnega razpoloženja do obupa, kratek trenutek. In preprosto se ne morem navaditi.

Takoj, ko smo bili veseli, da se je hemoglobin zvišal, se čez nekaj dni izkaže, da je spet propadel. In začnite znova. Takšna dejstva me zelo poudarjajo in vznemirjajo. Prekoračiti morate svoja čustva in z vedrim, morda celo neumnim pogledom umiriti zakonca in reči, da to ni nič. Po možnostih se lahko tudi sami pomikate in sprejemate prave odločitve. A čudno je, da se moje napovedi uresničijo. Ker se je po enem tednu število hemoglobina povečalo na 107. Zato mi žena verjame.

Z lečečim zdravnikom smo v stiku prek selnika. Ko je izvedel za rezultate testa, se je dogovoril s kemoterapevtom, da se posvetuje z nami. Navsezadnje se je oddih izkazal za spodobnega.

No, tu se zabava začne. Mislim organizirati takšna potovanja. Vsi sestanki in posveti potekajo ob delavnikih. In kot sem vedel, sem z delom začel 1. junija. To delo je precej specifično in zahteva skoraj 24-urno pozornost. Obstaja veliko informacij, poročanja in kup različnih smeti, kar po mojem mnenju ovira izvajanje mojih neposrednih nalog. Namreč prodaja naših izdelkov.

In sredi tega pretrese in napetosti, potem ko sem delal samo en teden, moram pokazati čudeže diplomacije in uspeti dobiti prost dan za obisk onkološkega centra.

Seveda nimam druge izbire. In sem ga dobil.

Po tedenskem delu sem ugotovil, da je moje bivanje tukaj odvisno od dolžine dobrega počutja moje žene. Zdaj, ko se počuti popolno, ker je stran od nje in ne more osebno nadzorovati svojega stanja, ne najdem prostora zase. Bojim se, da bi zamudil trenutek morebitnih sprememb. In razumem, da z najmanjšo negativo preprosto ne morem početi tega, kar počnem zdaj. Zdaj se vidimo zelo malo. 15 minut zjutraj in uro in pol zvečer.

Seveda so potrebne tudi finance. Nikamor. Pomembni pa so tudi stroški njihovega pridobivanja. Skrb za najbližjo in najdražjo osebo, nad katero obstaja smrtna nevarnost, nima cene!

Na splošno je za zdaj nekoliko težko. Ampak delam.

In končno so dobili invalidnost. Dali so prvo skupino, za dve leti. Tudi polovico karantenskega dne sem moral preživeti. Žena sama bi potovala več dni. Vse naše ustanove (socialna služba, pokojnina, MFC) se nahajajo v različnih delih mesta. Za udobje verjetno.

Včeraj spet v Balašihi, v regionalni ambulanti. Dogovorili smo se za kemoterapevta. Ne bi rekel, da sem navdušen. Nervozen mladenič, ki so ga vsi vlekli. Sprejem je med časi. Izrazito je nepreviden v izrazih: "Oh! Imate adenokarcinom! In dva meseca počitka! To je veliko! V tem času se lahko zgodi karkoli! Narediti morate PET CT."

Pogledam svojo prestrašeno ženo in bom rekel: "Kdaj pa boš utihnil?"

Še dobro, da je to storil brez mojega priporočila.

Na splošno je dejal, da bo nadaljnja strategija zgrajena na podlagi rezultatov raziskave. Če je vse v redu, potem počitnice. Če ne, spremenimo režim zdravljenja.

Po njegovem posvetu sem moral trdo delati, da sem umiril zakonca. Seveda ni histerična in ji gre dobro. Pravi borec. A tu bo takšna komunikacija koga vznemirjala.

Čakali smo napotke. Prijavljen za naslednjo soboto (srečno). In se dogovoril za sestanek z zdravnikom z rezultati. Upam, da bo tam vse optimistično.

Na poti nazaj, mimo nas za nepozabne kraje, sem brez opozorila zavil v najbližjo trgovino. Kupili smo prigrizek in se sprehodili do majhnega jezera sredi brezovega gozdička. Tukaj nas ni že deset let. V redu! In slavci pojejo. Malo umirjeni, pogovorni in veseli, nadaljevali pot domov.

Zjutraj se je oglasil lečeči zdravnik. Napisal sem, da nehamo vbrizgavati hestimulante.

Zdaj grem z vlakom v pričakovanju delovnega dne. In zakonec gre na nujno analizo kreatinina. PET CT brez njega ne bo mogoč.

Upamo na najboljše. In upam, da bomo za to naredili vse.

Lep dan in optimizem vsem!

Medicina, ki temelji na dokazih. Prehrana med nosečnostjo

Pozor, zelo dolga objava

Sem splošni zdravnik. Pred Covidom je bilo veliko klicev ali sprejemov nosečnic z ARVI in vmes so spraševali, ali je mogoče jesti ta ali tisti izdelek.

Po nadaljnji komunikaciji na to temo se je izkazalo, da je 100% nosečnic malo nerazumevalo omejitev, ki so jim bile naložene..

Ugotovimo, kaj je dokazano, kaj ne in kaj mit. Govorili bomo seveda o "običajnih živilskih izdelkih", ki jih najdemo na policah kakih petih + kmetijskih proizvodov (in ne o korejskem ginsengu, aditivih za živila, prepovedanih v Ruski federaciji, prehranskih dopolnilih, zdravilih)

a) Vsi izdelki iz NEpasteriziranega mleka (razen najtrših sirov)

b) Modri ​​sir

c) Na splošno premalo svežih mlečnih izdelkov (o tem bomo podrobneje razpravljali na samem dnu prispevka)

Zakaj? Obstaja takšna bakterija - listerija. Sorazmerno varen za odrasle, v nosečnosti pa izredno nevaren. Listerioza med nosečnostjo lahko povzroči spontani splav ali latentna listerioza lahko povzroči okužbo otroka med porodom in povzroči meningitis ali zelo specifično stvar - granulomatosis infantiseptica.

Zakaj mleko? Številne bakterije obožujejo mleko. Listeria ni nobena izjema. Listeria se v hladilniku počuti odlično. Pomembno je reči, da so stvari, kot so jogurt, kefir, dovoljene. Predvsem industrijska proizvodnja. Laktobacili, ki jih vstavijo, ne dopuščajo razmnoževanja drugih bakterij + nadzor sterilnosti je tam nor. Toda nihče vam ne more povedati, ali so jogurt neznanega proizvajalca, jogurt iz Tbilisija in kumis iz Kalmikije varni.

Kava poveča tveganje za splav. Več kave, večje je tveganje. Več kot 200 mg kofeina na dan poveča tveganje za dvakrat in pol.

3.a) Slabo narejeno meso

b) Bodite previdni pri kakršnih koli sunkih

c) Absolutno je nemogoče jesti divjad

Slabo kuhano meso je lahko vir toksoplazmoze (o tem bom biološko pisal v naslednjem prispevku). Čeprav glavni vir toksoplazmoze ni meso, ampak mačke. Vendar previdnost nikoli ni pretirana..

Kar zadeva divjad in (do neke mere sunkovito) - izogibanje ji je dobra ideja v vsakdanjem življenju, saj nam lahko zelo težko zdravimo parazite - Trichinella spiralis

4. Nekatere vrste rib.

a) Zlasti največ 300 gramov tuna na teden

b) največ 300 gramov maščobnih oceanskih rib na teden

Tu je težje. Ni nujno, da je "dokazano" škodljivo. Različne ribe iz različnih krajev vsebujejo različne količine živega srebra in drugih onesnaževalcev. Ker v Ruski federaciji količina živega srebra v ribah ni natisnjena na etiketah - bi bilo smiselno upoštevati pravilo največ 300 g na teden - in zagotovo ne presežete norme niti za živo srebro niti za druga onesnaževala.

Pojdimo zdaj k bolj spornim točkam

Uporaba alkohola med nosečnostjo / zanositvijo poveča tveganje za intrauterine okvare in tako imenovani fetalni alkoholni sindrom (FAS - blaga duševna zaostalost + značilen videz).

To 100% velja za trdo pitje in zelo veliko alkohola. Glede zmerne količine in povprečne količine, pijane pa ne: še vedno ni raziskav, ki bi to povezavo nedvoumno potrdile ali zanikale (lahko mi nataknete copate z obeh strani, vendar sem videl dovolj raziskav).

Zdaj je popolnoma neresnično. V iskalnik vpišemo "nosečniško prehrano" in odpremo prvo spletno mesto, ki naleti.

Spletno mesto: "Nosečnicam je strogo prepovedano jesti surova jajca: tveganje za nastanek salmoneloze je zelo veliko."

Resnica: pri uživanju jajčec obstaja nevarnost okužbe s salmonelozo, vendar je ni mogoče razlikovati od tiste, ki ni med nosečnostjo. Salmoneloza ne predstavlja tveganja za plod. Samo za nosečnico. Če se torej salmoneloze prej niste bali, je zdaj ni razloga, da bi se je bali..

Spletno mesto: "Prav tako je med nosečnostjo prepovedano jesti morske pse, mečarice, tune in marline v kakršni koli obliki, saj vsebujejo veliko živega srebra."

Resnica: Na vrhu sem pisal o tuni. 300 gramov na teden. Ne vem, kaj je marlin, niti kaj jedo mečarice. Mislim, da to ne velja za "običajno" hrano

Spletno mesto: "Uživanje surovih rib in morskih sadežev med nosečnostjo je povezano z velikim tveganjem zastrupitve s hrano, zato bi morale bodoče matere, ki skrbijo zase in za zdravje svojega otroka, pozabiti na ostrige in suši."

Resnica: Tveganje zastrupitve s hrano je enako kot med nosečnostjo in plodu ne škoduje veliko. Glede ostrig - spet ne komentiram - ne navadne hrane

Spletno mesto: "Kot veste, so gobe aktivni absorberji škodljivih snovi iz ozračja, vključno s sevanjem, poleg tega pa so precej težka hrana, ki traja dolgo in je slabo prebavljiva. Zato je treba gobe tudi izključiti iz prehrane bodoče matere."

Resnica: to so takšne neumnosti, da sploh ne vem, na katero stran bi pristopil. Ali obstajajo ljudje, ki delajo v gobarstvu? Mogoče bo kdo zapisal prispevek?

Spletno mesto: "Če nosečnica trpi za katero koli vrsto alergije, je bolje, da se med čakanjem na dojenčka odpove čokoladi, citrusih in eksotičnemu sadju, jagodam, oreščkom, medu in katerim koli drugim izdelkom, ki lahko povzročijo njene alergijske reakcije."

Resnica: Obstajajo alergijske reakcije. Urtikarija (mehurji na koži), anafilaktična reakcija, atopijski dermatitis, serumska bolezen, Arthusova reakcija, HRT. In v vsakdanjem življenju ljudje imenujejo alergija. (-Ivanovna, izbriši, kako je potekal moj izpuščaj. - To, ti Nikitishna za agrume).

In klinično gledano to ni alergija. Tudi pri ljudeh z ugotovljenim atopijskim dermatitisom izogibanje potencialnim antigenom ni pokazalo nobene razlike v nosečnosti ali dojenju (nedavno sem videl takšno študijo)

Spletno mesto: "Ocvrte in začinjene jedi, prekajeno meso, začimbe. Izdelki, ki vsebujejo sladkor: čokolada, gazirane pijače, karamela, žvečilni bonboni, med."

Resnica: Preveč imen in nekaj ne povsem prav ("Odstranil bi ocvrto in začinjeno hrano, prekajeno meso" in dodal globoko ocvrte, nasoljene). Če se združi v skupno idejo - da. Nosečnice morajo v smislu kondicije in prehrane živeti bolj zdravo. Če pa se ena oseba na ajdi zredi, druga pa je v formi, kljub temu, da poje krila FSC, druga oseba vodi bolj zdrav življenjski slog. Teža je veliko bolj objektiven kazalnik kot vse te besede..

Žal mi je, da sem veliko pisal, vendar sem se odločil, da ne bom razdeljen na 2 objavi.

Potrebujete zdravniško pomoč (po šali!)

Pred dnevi sva z ženo v Fixprice kupila zdravniški komplet za igrače. Sinu je bilo zelo všeč in postala sva bolnika)))). Praktično vsakodnevni zdravniški pregled in zdravljenje. V kompletu so bili identificirani skoraj vsi instrumenti, katerih ime vem: stetoskop, brizga, termometer, skalpel !! Pomen katerega vem, vendar brez imena: kladivo za trkanje po kolenih, ogledalo za pregled ustne votline, naprava z žarnico za pregled ušes, leča za pregled oči. Označite z njimi, s pogoji! Čeprav mi boste v komentarjih povedali pravilna imena, vam bom hvaležen!

Toda prošnja je drugačna. Obstaja še eno orodje, o katerem ne vemo ničesar. Povejte mi, kaj je in za kaj se uporablja! Fotografija spodaj (žal za kakovost).

PySy: injekcije duhovnika so že zelo boleče! Brizga, čeprav igrača, se zelo trudi (((

Takole gre. 6. del, končno. Prenos

S specialistom za reprodukcijo smo počakali 1,5 meseca in začeli s krioprotokalom. Nič več ni bilo treba injicirati, zdravila so vbrizgavali na bolj zanimive načine - enega od njih so podrgnili v kožo trebuha, drugega pa vstavili v vzročno mesto. Poleg tega se lahko zadnje zdravilo v kapsulah v skladu z navodili uporablja na dva načina - tako v ustih kot vaginalno. Skoraj kot v šali: »Ji jih ješ? - Ne, hudiča, potisnil sem ga v rit!.

Z ultrazvokom smo nadzorovali, kako raste endometrij - »postelja« za zarodek. Vse je dobro raslo. Načrtovano je bilo zasaditi en zarodek.

Za osemnajsti dan cikla je bil predviden prenos. Postopek ni strašljiv, ne razlikuje se veliko od običajnega ginekološkega pregleda. A vse je potekalo slovesno, kljub temu, da sem bil že povsem brez hlač in v položaju "letenja". Embriolog je zelo uradno prebral od očeta, tako kot teta v matičnem uradu:
- Prosimo, navedite svoj polni priimek, ime, zaimek in datum rojstva.
- rozovyjzayac, dd.mm.llll.
- Dragi rozovyjzayac! Danes (praktično na ta čudovit sončen dan) na takšen in takšen datum bomo izvedli prenos zarodka, starega 5 dni, dobre kakovosti v stopnji blastociste 4BB! Ali se strinjaš?
- Uh, ja.
- Prosim, podpišite se tukaj, tukaj in tukaj. (Zdaj lahko poljubite embriologa).

Zarodek se vstavi skozi posebno cev pod nadzorom ultrazvoka. Tisti trenutek sem iz nekega razloga res hotel pobegniti s stola, a sem se zadržal. Potem so mi na zaslonu celo pokazali, kje je, izgledal je kot majhna svetlobna pika v samem središču maternice. Po prestopu je priporočljivo poležati pol ure. Tukaj ležim na mizi in čakam, da pridejo po mene na gurney. In embriologinja z okna (imela je takšno okno, ki je vodilo v operacijsko dvorano) in mi rekla: "Joj, zarodek je kvaliteten, takooo celičen, samo, prosim, obvezno zanosi!" Jaz rečem "Uh, ja, seveda, poskusil bom." (Kako?) Nato sem tudi pomislila, da če ne zanosim, bo to razumela kot osebni prekršek.

Končno so po mene prišle medicinske sestre in me odpeljale na oddelek. Na poti so se tudi uglasili: »Zdaj razmišljajte samo o dobrem! Naredite samo tisto, kar vam je všeč! In vse bo v redu! " Ležal sem na oddelku in razmišljal o dobrem, čas in čast je vedeti. Na koncu so izdali dopis z naslovom "Kako preživeti dva tedna po prenosu zarodkov." Naslov je zelo natančno opisal moje stanje.

In kako lahko preživite dva tedna po prestopu? Trudil sem se, da sploh ne bi razmišljal o čem. Vzel sem bolniško, ki je bila predpisana z zakonom (čeprav so nekateri, vem, zasedeni z delom, a me kolegi niso spustili noter). Zmotila sem se, kolikor je le mogla. Dovolj sem spal, hodil, napisal članek, naslikal tri slike zapored (ponavadi je to rezultat za eno leto).

Po 12 dneh so mu odredili krvni test za hCG. Prej dajanje krvi ali opravljanje preiskav ni bilo priporočljivo, saj lahko dobite lažno negativen rezultat in se razburite pred časom. Vendar me je 10. dan po premestitvi embriolog poklical in vprašal, ali sem naredil test. Rekel sem ne, na kar je bila zelo presenečena. Očitno jih vsi drugi bolniki prikrajajo desno in levo. V redu, mislil sem, da bom to storil jutri zjutraj, če je temu tako. Z zadnjim delom moči sem poskušal ne razmišljati o ničemer. 11. dan zjutraj je test pokazal dve črti. Mož sploh ni bil presenečen! Bila sem prepričana v pozitiven rezultat in me je dolgo imela nosečo.

Dvanajsti dan po prenosu sem po pričakovanju daroval kri za hCG. Rezultat je bil dober, v skladu z gestacijsko starostjo. Rezultat sem poslala reproduktivnemu strokovnjaku, čez teden dni prejela čestitke in povabilo na sestanek. Na recepciji so naredili ultrazvočni pregled, si ogledali oplojeno jajčece, ki je bilo na njegovem mestu, sprejel sem čestitke, kot kaže, vse osebje klinike in šel nositi nosečnost.

Poleg tega so bili tudi incidenti, ne brez tega. Toda na splošno se moja nosečnost na srečo ni bistveno razlikovala od milijonov drugih in si težko zasluži ločen opus. Po 6 tednih je prišlo do rahle krvavitve, po 9 tednih pa mi je plod že pomahal z rokami in nogami. Pri 16 tednih sem začutil vznemirjenje. Bližje do 20 tednov sem počival v sanatoriju. Po 34. tednu je krvni tlak začel naraščati. Načrtovan carski rez je bil opravljen v 39. tednu zaradi kombinacije dejavnikov (prezgodaj, zmerna preeklampsija). Kot rezultat smo dobili deklico 2570 g, 48 cm, 8/9 Apgar. Zdaj sedim na porodniškem dopustu in se spominjam naše zgodovine. In želim se zahvaliti vsem, ki so pomagali, da se je to zgodilo. In tudi vsem, ki so prebrali do konca. Ti si neverjeten!

Tihi splav

Temu včasih rečejo zamrznjena nosečnost..

Za tiste, ki ne vedo (zavidam vam), kakšna strašna zver je to:

Zamrznjena nosečnost ("nerazvita nosečnost", ST) - nenormalno prekinitev razvoja ploda v zgodnji nosečnosti zaradi nekakšnih nepravilnosti v običajnem poteku nosečnosti. Diagnosticiran predvsem v prvem trimesečju nosečnosti. Konča se s smrtjo ploda in prezgodnjo prekinitvijo nosečnosti.

Hvala za pojasnilo, wiki.

Bil sem že junak objav (mož, živjo!), A to pišem prvič. Oprostite za zmedo, misli se razpršijo kot mačke iz sesalnika.

Kako preživeti dve zamrznjeni nosečnosti v enem letu? Dve anesteziji v tednu? To je moje priznanje, če lahko tako rečem.

Pozdravljeni vsi, jaz sem M. M 28 let in še nima otrok.

2019 leto. Nepričakovani 2 trakovi na testu, veselje, strah, pričakovanje, ginekolog, popolni testi.

12. julij: Noseča sem 9 tednov z rjavimi izcedki na spodnjem perilu in klic v sili. Reševalno vozilo, kot se je izkazalo, takoj pride do nosečnic. Prosili so me, naj spakiram stvari in me nujno odpeljejo v bolnišnico. Izcedek iz rjave barve se je že spremenil v škrlatno. Ginekologinja me je tiho pregledala in ponudila ultrazvok. No, potem: srčnega utripa ni, plod je po 7 tednih zmrzal. Preprosto je nemogoče posredovati celotno paleto občutkov. Tisti trenutek se mi je zdelo, da je to neumna potegavščina in da se mi vse to sploh ne dogaja. In predstavljala sem si, da je ta beli strop in ultrazvok pokvarjen in ginekolog ne razume ničesar o srčnem utripu zarodkov po 9 tednih.

Oblekla sem si spodnje hlačke (pregled se zaradi večje zanesljivosti izvaja transvaginalno), napisala zavrnitev hospitalizacije in z možem sva šla na ultrazvočni pregled v plačano kliniko. Na veliko žalost smo se res vrnili v bolnišnico. Dali so mi injekcije in poslali na oddelek. Naslednji dan se je začel spontani splav. Iz mene so izstopili koščki nekakšnih jeter in kri je tekla po rekah. Zdravnik je medu dal tableto. splav in začela sem čakati na krčenje maternice. Uro kasneje so se začele peklenske, ne, ne to, peklenske bolečine. Grizla sem vogal blazine in poskušala dihati vsakič drugič, da ne bi vpila. Po nekaj urah muk je bolečina popustila in zvečer je iz mene izšlo plodno jajčece z zarodkom. Še naprej so mi injicirali oksitocin za krčenje maternice in antibiotike. Po 5 dneh izcedek, histerični napadi in depresija. Kričala sem kot nora, ječala, mož pravi, da sem se celo valjala po tleh (tega se ne spomnim). Po treh tednih so me poklicali in rekli, da čakajo na pregled. Po tem klicu sem zelo dolgo jokala.

Čez nekaj časa smo se nekoliko umirili in začeli načrtovati novo nosečnost. Hodili smo, počivali, vedno nekam odhajali, poskušali pozabiti in z optimizmom gledati v prihodnost. Šli smo skozi nekaj raziskav in pili vitamine. Tako je minilo 8 mesecev iiiii.

30. marec 2020 5.00

Zamujena menstruacija in gojeni dve svetle črte na beli palici.

Bilo je veliko strahov glede epidemije covid in prejšnjih negativnih izkušenj. Poskušal sem se držati in upal na najboljše. Mož je podpiral, kolikor je mogel in kako ne (živjo, draga moja!)

Po 2,5 tednih na ultrazvoku sem zaslišal srčni utrip naše male "kozice" in se nekoliko umiril. Opravil sem vse potrebne teste in čakal na prvi pregled. Hodil, jedel vitamine in sadje.

Na monitorju vidim majhnega človeka z rokami, nogami in drobnimi prsti (gledam naprej, bom rekel, da ti prsti zdaj pogosto obiskujejo moje nočne more).

Zdravniku na ultrazvoku rečem: "Poglejte, že resnična oseba!"

In rekla mi je: "Nosečnost je zamrznila pri 10 tednih, brez srčnega utripa".

Strop je nekje zaplaval in jaz sem šel z njim, trka me tako, da mi zaklepetajo zobje in razumem, da začnem počasi, a zanesljivo odganjati.

Na vatastih nogah zapustim pisarno in grem tja, kamor so me poslali s tem prekleto papirnatim stavkom - k ginekologu. Pošlje me na preiskave in reče, da me bodo čez približno 5 dni dali v kiretažo v bolnišnico..

No, kaj potem? Potem se je začela zmeda: mož je bil prestrašen, mati histerična, možova mati tudi histerična.

Krvavitve so se začele zvečer in z rešilcem so me odpeljali v bolnišnico.

Tam sem 5 ur sedel v sprejemniku z različnimi zanimivimi liki in ob 2. uri zjutraj končno prišel na oddelek.

Na oddelek vstopi ginekolog in reče, da ne smete jesti in piti, vas bomo pretrebili.

Poklican sem v operacijski blok. S seboj morate vzeti odejo. Trudim se, da po urejenem ne jokam in ne tarnam. V jokajoči deklici sedita v "garderobi" in pričakujeta svojo usodo. Želim opozoriti, da tam ni "splavov", vsi so izgubili svojega težko pričakovanega in že ljubljenega otroka.

26. maj 12.50 (približno)

Poklican sem v operacijsko sobo. Vzpenjam se na stol, rečem: "kot na Golgoto." Poskušam se šaliti, skratka. Izmerijo pritisk, vstavijo kateter, na trebuh položijo rjuho in nekaj instrumentov za srednjeveško mučenje. Anesteziolog (nosila je masko, a zgornji del njenega obraza presenetljivo spominja na isti del maminega obraza) v kateter vbrizga nekakšno injekcijo in v hipu zapadem v črnino. Zbudil sem se že na oddelku, v mlaki krvi in ​​z grelno blazinico na trebuhu. Nekateri obrazi utripajo, nekaj vprašajo, celo sočustvujejo (Kdo si? Kje sem?)

Sem na ultrazvoku. Nekaj ​​je šlo narobe in preostali strdki me niso hoteli zapustiti. Nova beseda: hematometra. Ponovna kiretaža pod nadzorom histeroskopa je predvidena za jutri.

Ne jejte in ne pimši pojdite s to umazano odejo na mojo "Kalvarijo". V operacijski sobi vidim svoje prijatelje na pol obraza in vidim tudi svoj obraz. Katetra ni bilo mogoče vstaviti v veno, moral sem ga vtakniti v roko (tako kot v ameriških filmih). Naredi, kar hočeš, kar bom jaz, kakšen kateter.

Začnejo si vbrizgati anestezijo in takrat se počutim kot tisti iz "Spider-Mana", ki je bil šokiran. Snov skozi vsak venček prehaja z neprijetnim pekočim občutkom (je prijeten?). Odklopite.

Tokrat je odšla bolj živahno in krvi je bilo veliko manj..

Mojim sostanovalcem se želim zahvaliti! Brez njih bi bil popolnoma nor.

Prišel je mož in me odpeljal domov v brezno žalosti in trpljenja. Doma se zaradi nekega razloga bolj zavedaš izgube. Tu si sedel na tej zofi in sanjal, kako ga boš poljubil v lica in pete, na tej postelji pa si mislil, kako ga boš zavil. Ali lahko prenesete? Nikoli nisem držal otroka v rokah.

Jutri gremo k psihoterapevtu. Jantrumi, napadi panike, strah pred glasnimi zvoki in ogromno prepričanje, da bomo po ogromnem številu predpisanih pregledov vzeli otroka v naročje in bili srečni kot še nikoli v življenju.

Takole gre. 4. in 5. del

Del 4. Končni del je blizu.

Kot rezultat vseh preteklih dogodkov je bila ena jajcevodna cev odstranjena, druga pa v zelo slabem stanju in prav tako je trdila, da je odstranjena. V takih razmerah so bile možnosti za samo nosečnost zanemarljive. Ne, poskusili smo, vendar je bil splošen izid jasen - samo IVF ali njegove različice. Upal pa sem, da se izognem še enemu postopku odstranjevanja cevi, ki pa je bil nerazumen, ker bolečine v trebuhu niso izginile. Odločil sem se vprašati mnenje reproduktivnega specialista, da bi razumel, kaj storiti, če je načrtovana IVF..

Zdravnika nisem posebej izbral, s prstom sem pokazal na nebo in končal v enem od zasebnih zdravstvenih centrov. Naš pogovor s strokovnjakom za plodnost je trajal 20 sekund. Razsodba: "Cev je treba odstraniti." Spogledamo se. Plačano je bilo veliko denarja, posvetovanje pa je trajalo manj kot minuto. Na splošno so znova naredili ultrazvočni pregled, strmeli v hidrosalpinx (opomba: zamašena cev s tekočino v notranjosti), podrobneje razložili, zakaj je IVF s takšno cevjo nemogoče, dali seznam testov za IVF in jaz sem se lotil načrtovanja operacije.

Nisem se želela vrniti na ginekološke oddelke, ki sem jih že obiskala - spomini nanje so bili tako-tako. Še naprej sem okleval, res nisem hotel podoživeti vsega na novo. Toda o marsičem v našem življenju odloča naključje.

Pripadlo mi je na službeni poti, v kateri sem srečal zdravnika iz specializirane ginekološke bolnišnice. Takrat sem vdrl v vse svoje zgodbe. Zdravnikovi lasje so se med mojimi zgodbami seveda nekoliko premaknili, a mi je na koncu dala razlago, kaj se mi dogaja (in to je skoraj leto kasneje!). Edina razlaga za krvavitev iz omentuma, ki je nastala 2 tedna po zunajmaternični nosečnosti, je bila nepopolna odstranitev embrionalno-placentnih tkiv iz trebušne votline. Neodstranjeni kos je še naprej zrasel v omentum in pretrgal posodo. Da, gre za kavistično redkost in drugi ginekologi se s to različico niso strinjali. Njihov edini argument je, da bi se, če bi bilo to mogoče, prepogosto pojavili zapleti po operaciji zunajmaternične nosečnosti. A pustimo to na njihovi vesti. Poleg tega mi je zdravnik zagotovil, da noben zdravnik v njihovi bolnišnici ne izvede Douglasove punkcije vesolja brez anestezije. Ta bolnišnica in njeni zdravniki sem se takoj zaljubil tudi v odsotnosti.

Zdravnik mi je priporočil, da naredim podaljšani test za klamidijsko okužbo. Kljub temu, da so se znova izkazali za negativne, je nemogoče popolnoma izključiti okužbo, preneseno v preteklosti, zato končno ne bo mogoče ugotoviti. Ginekolog me je povabil na operacijo v njihovi bolnišnici (vse v obveznem zdravstvenem zavarovanju). Predal urnik sprejema vodji oddelka, ki odloča o vprašanjih glede hospitalizacije.

Naslednji teden sem se po vrnitvi s službene poti odpravil k upravitelju. Prisluhnila je moji zgodbi, bila presenečena, zavzdihnila, da zdravniki vedno nimajo sreče, dala je seznam preiskav in določila datum hospitalizacije. Posledično mi je bila prizanesena ta nesrečna cev, ki je bila mimogrede popolnoma neprevozna. Operacija je bila izvedena laparoskopsko. In tudi med operacijo so se adhezije, ki so tam nastale med toliko operacijami in ločili od krvavitev. Pri tej operaciji mi je pomagal zdravnik, ki sem ga spoznal na službeni poti. Vtisi iz bolnišnice so bili le pozitivni, po zaslugi zdravnikov so ogromni.

Ko sem prišel po anestezijo, sem si res želel komunicirati! Posledično sem napisal sporočila z zgodbo o tem, kje sem in kaj se mi je zgodilo, petnajst ljudi, od katerih večina sploh ni vedela, kaj se dogaja! In potem se ni spomnila, kaj je napisala, in ga z grozo prebrala.

Po operaciji se je zgodil čudež - bolečine, ki so me motile skoraj eno leto, so izginile !! Ponovno sem bil popolnoma vesel in pozitivno razpoložen.

Del 5. Čarovništvo pravilno.

Zato sem ostal brez obeh jajcevodov. V takšnih razmerah, če načrtujete nosečnost, potem le s pomočjo reproduktivnih tehnologij - IVF in podobnih. Saj nisem sanjala, da bi postala mama, toda bližal se je moj 30. rojstni dan, samostojna nosečnost je bila nemogoča, mož ni bil proti otrokom, moje babice so že pojedle plešasto glavo - na splošno je bilo vredno poskusiti IVF. Ne bo šlo - no, naredil sem vse, kar sem lahko.

Možnosti za uspeh sem ocenil na 90%. Dokler ni naredila histeroskopije - obvezne študije notranje plasti maternice pred IVF. V zaključku so zapisali: kronični nespecifični hipoplastični endometritis (na splošno ne zelo veliko). Verjetnost nosečnosti se je po moji oceni zmanjšala na 50-60%.

Nato je prišla rutina - velik seznam preiskav in analiz, ki so se komaj prilegali na list A4 na obeh straneh, vsak s svojim rokom veljavnosti. Medtem ko smo vse to zbirali, sem moral postati nekoliko nervozen, vendar je vse to mogoče. Resda glavnine raziskav preprosto ni bilo mogoče izvesti na področju obveznega zdravstvenega zavarovanja, takšna je organizacija zdravstvene oskrbe. Toda obstajala je možnost, da se postopek IVF izvede na račun sredstev CHI. Ko je bila naloga za preiskave končana, sem zaprosil za kvoto na ministrstvu za zdravje. In na koncu sva z možem pomahala morju, da bi povečala možnosti za pozitiven rezultat in se le odpočila.

Do naše vrnitve je bila kvota že odobrena, ostalo je le počakati na zahtevani dan in vstopiti v protokol IVF. Z mojim reproduktivnim zdravjem se je ukvarjal isti zdravnik, s katerim sem se obiskal že ob prvem obisku - logičen, natančen, brez cukanja in pretiravanja. všeč mi je.

Tretji dan novega cikla sem vstopil v protokol IVF. To je pomenilo, da sem moral vsak dan v določeni uri narediti podkožne injekcije. Doma se je dalo spoprijeti, kar je storil moj mož. Ta zdravila so spodbudila zorenje več jajčec hkrati (natančneje folikli z jajčnimi celicami v notranjosti) in jim tudi niso omogočila, da bi se izvalili pred časom. Folikli so rasli, občutil sem to kot dvig teže v trebuhu. Po treh dneh sem zdravnici rekla, da že težko hodim, na kar mi je odgovorila: "Oh, to je šele začetek!". Po nadaljnjih 3 dneh je na ultrazvočni kontroli zdravnica zavila z očmi in mi na koncu napisala bolniško z besedami: "Ja, foliklov je veliko...".

Dvanajsti dan cikla je bila imenovana odgovorna injekcija, ki jo je bilo treba narediti ob točno določenem času, za nas je bila 00:30. Potrebno je bilo za končno zorenje foliklov, preden so mi jih odstranili. Odstranili so jih pod ultrazvočnim nadzorom s punkcijo zadnjega forniksa nožnice - a hvala bogu. - že v anesteziji. Kako sem bila vesela po toliko punkcijah brez anestezije..

Punkcija je padla na Valentinovo, romantično. Bil je predhodni pogovor z anesteziologom, ki sem mu rekel, da dobro prenašam anestezijo, vključno s ketaminom. To sem jo izjemno presenetil, sama je prenašala ketamin s košmarnimi vizijami: ekipa, ki jo je operirala, se je spremenila v zlobne snežake, nato pa je letela po strašnih črnih hodnikih. No, smejali so se, da imam močan živčni sistem (ne), in šli v operacijsko sobo.

V operacijski dvorani me je nameravala medicinska sestra pritrditi na mizo, a z besedami: "Joj, suha je, nikamor ne bo šla," se je odločila, da mi ne bo vezala druge roke. Na to je anesteziolog zavpil: »Ne, ne, na mizi je zdravnik! Popravimo, kot bi moralo biti, sicer nikoli ne veš, kakšna presenečenja bodo "-" Oh, seveda, "- je rekla medicinska sestra in me privezala, kjer je bilo mogoče. Seveda so imeli prav, saj sem se sredi postopka zbudil na operacijski mizi. Ležal sem in gledal, vendar strop ni tak, kot sem pričakoval. "Oh," rečem, "mislim, da sem se zbudil." Takoj so me izklopili. Po pričakovanju sem se zbudil že drugič na oddelku.

Prišel je specialist za plodnost, nekoliko zmeden. "Dobili smo veliko celic," pravi. V tem ciklu ne bomo izvajali prenosa zarodkov. " Bil sem razburjen. Zanosila sem pred 30. letom, če bi bil prenos opravljen takoj, potem bi morda imela čas. "Koliko celic ste dobili?" - Vprašam. - "Trideset". Vau, mislim, da petnajst tisočakov velja za dober rezultat. Zlasti zaradi velikega števila pridobljenih jajčec prenosa zarodkov ni bilo mogoče opraviti takoj zaradi tveganja sindroma hiperstimulacije jajčnikov. Neprijetna stvar, pri kateri gre tekoči del krvi zunaj posod in se kopiči v telesnih votlinah. Posledično lahko dobite precej resno stanje s hitrim srčnim utripom, težko sapo, ascitesom itd. Poleg tega je ohranjanje nosečnosti v ozadju takega sindroma dvomljiv dogodek, lahko poslabša stanje. V zvezi s tem je bilo sklenjeno, da se zarodki zamrznejo in prenesejo že odmrznjene (tako imenovani krio prenos).

Popolnoma pozabljen! Medtem ko sem bil preluknjan, je potekalo enako pomembno dejanje! Mož je dobival spermo! Res je, na bolj fiziološki način.

In potem je prišlo do samega čarovništva - naša jajčeca in semenčice so padle v roke embriologu in on jim je poveljeval, vendar brez nas. Moram priznati, da je precej čuden občutek, ko se oplodiš brez svojega sodelovanja. To je kot "poročili so se brez mene." Prejeli smo samo sms: "20 celic je bilo uspešno oplojenih", "15 zarodkov se razvija", "9 zarodkov dobre kakovosti". Do petega dne je bilo izbranih 7 dobrih zarodkov. Popolnoma normalno je, da ni bilo prejetih 30 zarodkov. Tudi sedem je veliko. Glede na obvezno zdravstveno zavarovanje je bilo mogoče zamrzniti le štiri ljudi, a sem iz pohlepa vse zamrznil, čeprav je to stalo. In sproščeno. Opravljeno je bilo veliko dela.

Odgovor Abrakadaniela je: "Tako je. "No, globoko vdihnite!"

Prebrala sem obe objavi in ​​se odločila, da tukaj povem nekaj svojega. Živim v Istanbulu in lokalne zdravnice imajo nekoliko drugačne postopke za sprejem pacientov. Tudi tu obstajajo dobri zdravniki in ne zelo dobri, toda vsak zdravnik vas bo vprašal za rezultate hCG. Ni pomembno, iz katerega razloga ste prišli: rutinski pregled ali pritožbe.

Tako sem nekoč prišel na pregled, pred odvzemom brisov so mi poslali test, nato pa hCG 20. Torej je nekdo tam. Toda vrednost je zelo majhna. S tako rodovitnim jajčecem ne vidiš. Razmazi so bili preklicani in čakamo na povečanje. Po dveh dneh je hCG zrasel in še vedno ni jajc. Čakamo še dva dni. Hormon je naraščal naključno in jajčece ni bilo nikoli identificirano. Diagnoza: zunajmaternična nosečnost. Injekcija metotreksata. Teden dni kasneje, nadzor hCG. Nič ven. Po treh mesecih salpingografija. Vse je v redu, cev je prevozna.

Torej, opravite test hCG in ga sčasoma opravite vsaj teden dni, če je pozitiven. Naredite to sami, preden vzamete. Pridite pripravljeni. V resnici bo zdravnik včasih morda moral opraviti kakšen postopek tukaj in zdaj. In to je med nosečnostjo lahko kontraindicirano..

Biti zdrav! Vse v redu!

Moja loterija. 2. del

V teh dveh tednih sem z močjo čutil sunke in gibe svoje male princese. Vsako jutro, takoj ko sem odprla oči, je vztrajno začela brcati in zahtevati, naj vstanem in zajtrkujem. Ni ji bilo všeč, ko sem ležal na hrbtu in je vedno reagiral, ko me je nekdo pobožal po trebuhu. Kako je lahko z otrokom nekaj narobe, če se tako aktivno počuti? Življenje se je odločilo, da v praksi pokaže, kaj še lahko.
Potem nisem vedel, da postane večina nepravilnosti opaznih šele bližje 20 tednom. Trebuh mi je naraščal skokovito, čeprav sem pridobil le 6 kg. Vsi so že začeli opažati, da sem noseča, in me nenehno prosili za roke. Tudi blagajnice v trgovini.
V isti kliniki so predpisali ultrazvok srca, kjer je bil opravljen pregled genetskih nepravilnosti. Specialist še vedno ni imel pravice odgovarjati na moja vprašanja o stanju moje hčerke, zelo dolgo je merila in skoraj ni govorila, kar je za Američana zelo čudno. Njen zelo resen, osredotočen obraz me je naredil še bolj nervoznega. Na zaslonu sem tudi sam opazil, da je srce mojega otroka videti čudno veliko glede na telo. Ko je bilo srce razsvetljeno v različne barve (verjetno za določitev krvnega obtoka), sem opazil, da ena od komor skoraj ni bila osvetljena. Že moje pičlo znanje je bilo dovolj, da sem razumel, da je to slab znak.
Tokrat je specialist takoj odšel k zdravniku in me pustil čakati v ordinaciji. Po 20 minutah čakanja je prišel zdravnik in le nekaj minut pregledal srce. Luči so bile prižgane in začel se je pogovor. Povedali so mi, da srce mojega otroka ne deluje tako, kot bi moralo. Krv ne kroži pravilno, teče naprej in nazaj. Spomnim se, da so celo vse narisali na papir, da so to čim bolj jasno razložili. Zdravnica je rekla, da me bo napotila na še en ultrazvočni pregled srca, k otroškemu kardiologu, ki bo lahko diagnosticiral, vendar mi je svetovala, naj razmislim o možnosti prekinitve nosečnosti.
Spomnim se, kako sem jokala na parkirišče. Ne vem, kako sem varno prišel domov, ker nisem mogel nehati jokati. Možu sem pisala, naj pride zgodaj domov, takoj je ugotovil, da nekaj ni v redu. Spomnim se, kako sva objokala, objeta, da nisva mogla govoriti. Naš mali svet je propadel.
Obisk kardiologa je bil predviden v nekaj dneh, ravno v 23. tednu nosečnosti. Moja kartoteka je bila poslana na tisto kliniko z oznako "nujno", samo zato je bil obisk načrtovan tako hitro.
Tokrat sem smela kljub karanteni s seboj vzeti moža, saj sem bila upravičena do "osebe za podporo". Ko smo 28. maja vstopili v kliniko v Seattlu, smo že vedeli, v katerem primeru bomo nosečnost prekinili. Le če so možnosti za dober izid manj kot 50%, smo se v vsakem drugem primeru želeli boriti.
Moj mož je nato prvič videl našega otroka na zaslonu. Nato smo zajokali, da je prvi in ​​zadnji, nato pa je še vedno obstajalo majhno upanje, da je vse to napaka. Toda videl sem, da napake ni. Kri še vedno praktično ni krožila v eni od komor, na ekg pa je bilo videti, kako so z vsakim otrokovim udarcem te črte močno poskakovale. Več kot eno uro je strokovnjak pregledoval srce, fotografiral iz različnih zornih kotov, poudarjal to ali ono, poslušal srčni utrip. Otrok je brcnil kot še nikoli, zdelo se ji je, da čuti, kakšno odločitev bomo morali sprejeti.
Po ultrazvoku so nas poklicali v sejno sobo: okrogla miza, pet stolov, na sredini miza na mizi. V sobo sta vstopila dva kardiologa in socialna delavka - znanilca mojega konca sveta. Niso pretepli okoli grmovja in takoj poročali, da imajo slabe novice. Otrokovo srce ni oblikovano po pričakovanjih, ventil je skoraj popolnoma odsoten, kri kroži v nepravilni smeri, medtem ko skorajda ne zasiči ene od komor, manjkajo tudi nekatere podrobnosti. Z vsakim otrokovim gibanjem srce "pušča", ne da bi se spopadlo z obremenitvijo. Zdravnik je dejal, da je v praksi znanih le 20 takih primerov in zelo presenetljivo je, da je otrok dočakal tak datum. Običajno s takšnimi napakami srce preneha delovati prej. Ni bilo možnosti. Obstaja 90% verjetnost, da bo otrok umrl v maternici, kar lahko žalostno vpliva na moje zdravje. Tudi če bo živela, da bo rodila, sama ne bo mogla dihati, operacija pa bo potrebna v prvih minutah življenja. Tudi če zdravnikom uspe sestaviti eno od 4 komor, ki deluje med več operacijami, bo pozneje potrebna presaditev srca. 90-odstotna verjetnost je, da otrok preprosto ne bo preživel..
Kot se je izkazalo, se zgodi. Nisem bila kriva, ni bila genetska, bila je le anomalija, v nekem trenutku vse ni bilo tako oblikovano. Zgodi se, to je loterija. Zmagal sem svojo slabo nagrado.

Spomnim se, da sem lahko vprašala, kako je prišlo do tega, da so vsi drugi kazalniki otroka popolnoma odlični, če so možnosti za umiranje v maternici tako velike. Izkazalo se je, da je zadeva v meni - otrok je na moj račun prejel vse snovi in ​​vitamine, vključno s kisikom, zato so bili kazalniki vseh ultrazvokov tako dobri. Zaradi majhnosti ploda je skoraj nemogoče zaznati srčne napake pred 18-20 tedni, zato v tem času najdemo skoraj vse srčne nepravilnosti.

Spomnim se, da mi ni uspelo jokati in spraševati zdravnike. Vprašali so, ali bi rada nadaljevala nosečnost ali prekinila. V primeru nadaljevanja niso mogli dati nobenih zagotovil, da bi mi bilo v redu z zamrznitvijo ploda. Prekinitev je bila le en teden, saj je bila po 24 tednih prepovedana celo iz zdravstvenih razlogov. Odločili smo se, da bomo prekinili, ker naš otrok ni imel možnosti. To je najtežja odločitev v mojem življenju.

Na poti domov iz Seattla nisem niti jokal. Vse solze sva potočila jaz in mož že doma, zdelo se mi je, da moje srce ne bo zdržalo za njo. Prekinitveni postopek je bil predviden za naslednji dan, prehoditi je moral dve etapi, prvo v petek in drugo v soboto. Dva obiska po dve uri, vmes sem doma. Takoj so rekli, da je znesek - 2600 USD, plačilo takoj, kar je presenetljivo, običajno se računi začnejo pošiljati šele čez en mesec.
Vsak potisk in vsak otrokov premik tistega dne je bil kot nož skozi srce, kako ne bi imela možnosti, ko je bila tako aktivna? Izkazalo se je, da se vse zgodi.
Niso mi ponudili umetnega poroda in tudi sama ne vem, zakaj. Prekinitev je bila vakuumska, v anesteziji, samo zaspal sem 40 minut. Prva stopnja je bila preprosta, pred drugo, po zaužitju tablet, sem na poti do klinike umirala od divjih bolečin v trebuhu. Po drugem sobotnem krogu je bilo vsega konec. Mojega otroka ni bilo več.

Ne vem, kaj naj rečem tistim, ki zdaj doživljajo isto. Resnično upam, da čas ozdravi, saj je nerealno ves čas živeti s to bolečino. Tako se bojim, da nikoli ne bom mogel roditi zdravega otroka, da bom vedno znova dobil to loterijo nesreče, vice za vice. Pomagajo samo zgodbe deklet, kot sem jaz, ki so pozneje rodile zdrave otroke.
Ampak še vedno se počutim kot gobavec, pomanjkljiv, propada. Zelo mi je žal, da sem se moral odločiti, vendar ji nisem mogel dovoliti, da bi trpela vsako sekundo svojega verjetnega življenja. Mogoče, če bi prišlo do umetnega poroda, bi bila moja žalost manjša. Mogoče, če bi jo lahko videl in se poslovil, bi imel kaj v spominu, razen njenih zadnjih naporov.
Ne vem, zakaj se to dogaja. Ampak tako boli, da sem se moral odločiti za to srce.