Botulizem

Katera hrana najverjetneje povzroča botulizem? Če želite odgovoriti na to vprašanje, morate razumeti, kaj pomeni botulizem, zakaj se pojavi, kakšni so znaki botulizma in kako se izogniti nevarni bolezni..

Na kratko o botulizmu

Botulizem je nalezljiva bolezen, ki se pojavi, ko botulinski toksin, močan biološki strup, vstopi v telo..

Toksično snov proizvaja Clostridium botulinum, mikroorganizmi, razširjeni v okolju.

Klostridije najdemo v tleh, propadajočih rastlinah in živalih. Mikroorganizmi tvorijo stabilne spore, ki do določenega trenutka niso nevarne za človeka. Da bakterije proizvajajo strupeno snov, morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji.

Pogoji za sproščanje toksinov:

  1. Pomanjkanje zraka.
  2. Temperatura okolice znotraj 26-32 stopinj.
  3. Določena stopnja kislosti.

Če eden od pogojev ni izpolnjen, spore ne morejo postati vegetativne in začnejo proizvajati nevaren strup. Spore botulizma se ne uničijo z zamrzovanjem, površinsko obdelavo s čistilnimi sredstvi, vrenjem manj kot 4 ure pod vplivom ultravijoličnih žarkov. Kljub razširjenemu pojavljanju Clostridium botulinum v naravi se botulizem redko diagnosticira..

Hrana, ki povzroča botulizem

Le malo ljudi pomisli na to, toda konzervirana hrana, domači izdelki, meso in ribe, ki jih poznamo na naši mizi, lahko postanejo nevarni za zdravje. Nepravilna priprava in shranjevanje živil povzroči hudo zastrupitev s hrano, ki lahko škoduje telesu. Da bi sebe in bližnje zaščitili pred zastrupitvijo, morate vedeti, katera hrana najpogosteje povzroča botulizem..

Botulizem v gobah

Prvo mesto med zastrupitvijo z botulinskim toksinom zasedajo gobe. Darovi gozda vsebujejo največ klostridij, katerih spore v zaprtih kozarcih začnejo proizvajati toksin.

Nevarnost okužbe z botulizmom je zelo majhna pri uživanju gobarskih izdelkov, proizvedenih v posebnih tovarnah..

Domače gobe v pločevinkah, nasprotno, predstavljajo veliko nevarnost za ljudi..

  • Razvrščanje gozdnih daril naj bo isti dan, ko jih poberemo, temeljito očistimo nogo in pokrov od zemlje in gnilih listov.
  • Gobe ​​je treba kuhati vsaj eno uro, po vrenju je treba vodo izprazniti.
  • Ne smete zbirati zaraščenih gob, vsebnost škodljivih mikroorganizmov v njih znatno presega normo.
  • Strogo je prepovedano kupovati gobe v konzervah na trgih pri neznanih trgovcih.
  • Otekle kozarce vloženih gob je treba takoj odstraniti..

Da bi se zaščitili pred glivičnim botulizmom, zdravniki priporočajo, da popolnoma prenehate jesti gobe v pločevinkah. Če to ni mogoče, jejte samo lastne vijuge, ki so bile pravilno pripravljene in shranjene na hladnem..

Botulizem pri ribah

Ruska medicina se je po zaslugi rib "spoznala" z botulizmom. Verjetnost okužbe z botulizmom pri uživanju ribjih izdelkov lahko zmanjšamo z upoštevanjem preprostih pravil.

  1. Solite samo sveže ali ohlajene ribe. Izdelek, ki je bil dolgo shranjen pri sobni temperaturi, verjetno vsebuje škodljive mikroorganizme.
  2. Ribe morajo biti v solni raztopini vsaj 3 dni.
  3. Za kajenje in sušenje je primeren samo svež izdelek, gnile surovine so nevarne za zdravje.

Ribje konzerve lahko povzročijo tudi botulizem. Pri nakupu rožnatega lososa ali skuše v pločevinkah iz železa bodite pozorni na celovitost posode - vsebina zmečkanih in otečenih pločevink je zdravju nevarna. Več o zastrupitvi z ribjimi izdelki preberite na naši spletni strani - tukaj.

Botulizem v mesu

Slabo kuhano meso, krvavice in druga domača hrana so pogosto strupene za telo. Konzervirano meso v proizvodni embalaži je za človeka varnejše od domačega.

V procesu priprave enolončnice iz mesa spore mikroorganizmov odmirajo zaradi visokih temperatur, kar pa doma ni mogoče doseči. Odprto konzervirano hrano shranjujte v hladilniku največ en dan..

Botulizem v vloženih kumarah

Na drugem mestu po zastrupitvi z gobami je zastrupitev z vloženimi kumarami. Kumare v konzervah ustvarjajo optimalno okolje za življenje Clostridia, ki proizvajajo nevaren strup.

Kršitev tehnologije konzerviranja lahko povzroči resne bolezni.

  • Nabirajte zelenjavo, nabrano na vašem dvorišču za zimo.
  • Med gojenjem tla pod rastlinami pokrijte s posebno prevleko.
  • V kozarce ne dajajte gnilih in umazanih kumar.
  • Steklene posode in pokrovi morajo biti sterilizirani.
  • Pripravljeno konzerviranje shranjujemo na hladnem največ eno leto.
  • Kozarce z dvignjenimi pokrovi in ​​motno slanico zavrzite.

Najpogostejši vzrok kvarjenja vloženih kumaric so slabe surovine..

Katera druga živila lahko povzročijo zastrupitev? Marmelade, zelenjavne solate, sadne marmelade, torej vse, kar se zvije v nepredušno zaprto posodo, ne da bi se upoštevala pravila in predpisi konzerviranja.

Metode preprečevanja botulizma

Popolnoma se je mogoče izogniti zastrupitvi z botulinskim toksinom, dovolj je, da upoštevate varnostne ukrepe pri konzerviranju zelenjave in sadja doma.

  1. Skrbno izberite izdelke za domače pripravke, sadje, ki je sumljivo, je najbolje zavreči.
  2. Ne jejte konzerviranih gob in zelenjave z motno slanico in oteklim pokrovom.
  3. Na banko je priporočljivo zapisati datum izdelave izdelka..
  4. Pred konzerviranjem je treba roke in delovno površino mize temeljito umiti, pločevinke pa sterilizirati.
  5. Na tržnicah ne kupujte ročno izdelanih domačih izdelkov.
  6. Na pločevinkah z ribjimi in mesnimi konzervami morajo biti navedeni datum izdelave, podatki o proizvajalcu in sestava izdelka. (zastrupitev s konzervirano hrano)

Posledice botulizma

Nepravočasno zdravljenje botulizma lahko povzroči številne zaplete.

  • Botulinski toksin blokira impulze CNS in povzroča paralizo.
  • Disfunkcija vidnih organov: deljene oči, pojav megle in muh pred očmi, škiljenje.
  • Kršitev motoričnega sistema: bolnikovo telo postane letargično, težko drži glavo pokonci.
  • Pojav težav z dihalnimi in požiralnimi funkcijami: žrtev težko požira hrano, dihanje postane plitvo in pogosto.
  • Gastroenterni sindrom: slabost, bruhanje, tekoče blato.

Pravočasno zagotovljena prva pomoč in nadaljnje zdravljenje v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov bo pomagalo preprečiti resne posledice zastrupitve.

Če želite sebe in svojo družino zaščititi pred botulizmom, morate vedeti, katera hrana povzroča zastrupitev z botulinskim toksinom, kako pravilno konzervirati in hraniti domače pripravke.

Video: v katerih izdelkih se skriva botulizem

Kaj storiti v primeru zastrupitve s klobasami doma: metode zdravljenja

Kaj storiti v primeru zastrupitve s solato z majonezo: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Prednosti športa na prostem

V katerih živilih najdemo botulizem?

Botulizem, ki se prenaša s hrano, je precej pogost pojav. Poleti ne mine dan brez novic, da so se ljudje zastrupili na porokah, rojstnih dnevih itd. Praviloma je krivo nepravilno skladiščenje, predelava izdelkov, zaradi česar pride do bolezni. Najbolj zanimivo pa je, da mnogi sploh ne vedo, katera hrana lahko privede do botulizma..

Bakterije, ki povzročajo bolezni, običajno najdemo v mesu ali gobah. Ugotovimo pa, kateri drugi izdelki lahko vsebujejo botulizem, ki je nevaren za naše zdravje in celo življenje..

  1. Proces razvoja botulizma v živilih
  2. Živila viri botulizma
  3. V kompotu
  4. V medu
  5. V mleku
  6. V kislem zelju
  7. V paradižniku
  8. Zaključek
  9. Video

Proces razvoja botulizma v živilih

Clostridia botulizem so anaerobne bakterije, ki rastejo v odsotnosti kisika. Botulizem se razvije, ko bakterije Clostridium rastejo in, ko rastejo, proizvajajo toksine v hrani pred uživanjem. To se najpogosteje zgodi pri konzerviranju, pa tudi pri izdelkih, ki niso bili dobro obdelani..

Mnogi se bojijo kupljene konzervirane hrane, hkrati pa soljenje in konzerviranje doma obravnavajo enostavno in brez predsodkov. Kaj je lahko narobe z domačimi gobami ali enolončnico, ki sta jih ljubeznivo zaprli mama in babica? Toda po statističnih podatkih gre za ohranjanje doma 85% primerov zastrupitve..

To je posledica dejstva, da kozarci za kisanje in starter kulture morda niso dovolj toplotno obdelani, izdelki se pred konzerviranjem slabo operejo itd. Z obsežno proizvodnjo se to tveganje zmanjša na minimum, saj je vse skrbno sterilizirano in testirano v laboratorijskih pogojih..

Katera hrana je bolj verjetno, da bo gojišče bakterij botulizma? Praviloma to vključuje:

  • marinirane gobe,
  • marmelada:
  • konzervirana in vložena zelenjava.

Živila viri botulizma

Botulizem - v katerih živilih ga najdemo? Gobe, kumare, ribe, meso so naši običajni izdelki. Navajeni smo jih jesti, morda ne vsak dan, zagotovo pa večkrat na mesec. Toda tudi naša najljubša hrana nam lahko škodi, na primer v pločevinkah, soljenih in fermentiranih..

Da ne bi postali žrtev te nevarne bolezni, se morate držati vseh potrebnih pravil za njihovo pripravo in uporabo..

V kompotu

Nismo vajeni misliti, da lahko okusen domači kompot povzroči botulizem. In vendar je vredno razumeti, da povzročitelj te bolezni živi v tleh, z njo pa lahko pride na jagode, na primer jagode ali jagode. Zato so ti prazni deli ogroženi, saj lahko pride do nepopravljive škode v primeru nepravilne obdelave hrane ali posode..

Najbolj nevarno je, da je popolnoma nemogoče ugotoviti, ali ima kozarec botulizem. Kompot se ne daje niti po okusu niti po barvi. Zato morate biti zelo previdni pri ohranjanju doma, pa tudi pri nakupu zaželenih kozarcev od neznanih na spontanih trgih..

V medu

Bi lahko bil med v botulizmu? To je precej kontroverzno vprašanje. Z medicinskega vidika obstaja možnost dvoma, da lahko tako koristen čebelarski izdelek postane nosilec tako nevarnih bakterij. Do danes ni zanesljivih dokazov, da bi se lahko v medu pojavil botulizem.

V mleku

Ali se patogeni pojavljajo v mleku? V navadnem in svežem mleku ni in ne more biti bakterij botulizma. A o mleku v prahu je vredno govoriti. Kot veste, se ta beli prah uporablja za pripravo dojenčkov adaptiranih mlečnih izdelkov, kondenziranega mleka in še več. In prav v takšni konzervirani hrani lahko najdemo botulizem.

Posebej je treba opozoriti, da mleko v prahu popolnoma zadrži bakterije botulizma, ki lahko pridejo vanj, če so nepravilno shranjene. Če torej kupite tak izdelek, potem ne bi smeli loviti poceni. Pomembno je, da izberete kakovostne surovine in pri tem ne prihranite..

V kislem zelju

Stalno vprašanje je, ali se v kislem zelju lahko razvije botulizem? Kot smo že omenili, klostridiji botulizma nastajajo le v popolnoma anaerobnem okolju, torej brez dovoda zraka. Praviloma se pojavijo pri šivanju pločevink, ki niso bile pravilno sterilizirane.

Razmere s kislim zeljem so nekoliko drugačne. Ker ni tako pogosto v pločevinkah, ga damo v posodo s tesno prilegajočim se pokrovom. In to pomeni, da v tem primeru ni optimalnih pogojev za razmnoževanje patogenih bakterij. Zato lahko zelje jeste mirno in z veseljem..

V paradižniku

Botulizem je pri kumarah in paradižniku manj pogost kot na primer pri gobah ali ribah. Kljub temu ne smete jesti paradižnika iz napihnjene pločevinke. To pomeni samo eno, da je bil moten tehnološki postopek ohranjanja..

Ponovno se to pri proizvodnji konzervirane hrane praktično ne zgodi, vendar je v domači kleti takšna situacija povsem možna. In je ne smete odpustiti, saj to nič ne pomeni..

Pred konzerviranjem je treba kozarce petnajst minut sterilizirati. In verjetno ni vredno govoriti o tem, da je treba zelenjavo dobro oprati, najbolje pod vročo tekočo vodo, da zagotovo speremo umazanijo.

Zaključek

Če ste velik ljubitelj vloženih živil, morate pred njihovo uporabo upoštevati vse previdnostne ukrepe..

Botulizem je neusmiljen. Ni treba poslušati sorodnikov, ki navdušeno pripovedujejo, da v našem času ni bilo botulizmov, zato jejte iz nabrekle pločevinke in ne skrbite. To je zelo varljiv pristop do vašega zdravja in celo življenja..

Če primerjamo strup klopotca in toksin, ki ga proizvajajo botulizemske bakterije, potem se kačji strup močno izgubi. Ker je botulizem skoraj štiristokrat bolj nevaren!

Stvari, ki jih morate vedeti pred jedjo konzervirane hrane:

    Če sami zavijte pločevinke, potem ne bodite leni in vse temeljito obdelajte, operite in sterilizirajte. To še posebej velja za kompote in konzerve za otroke..

Če kupujete konzervirano hrano - meso, gobe, ribe, potem dajte prednost znanim blagovnim znamkam ali ljudem. Kozarčka okusne enolončnice ali gob ne smete kupiti od tujca na spontano nastalem trgu. Ne samo to, ne veste, kje je oseba nabrala te gobe in kaj je sploh nabrala ali zakaj je ubogi prašič umrl, kar je postalo osnova za to konzervirano hrano. Torej še vedno ne veste, kako ta oseba ravna s sterilnostjo kuhanja..

  • Poleti obstaja posebno tveganje za okužbo z botulizmom. Še posebej pri pripravi na pomemben dogodek - poroko, rojstni dan. V tem obdobju je enostavno kršiti pravila za shranjevanje mesa, rib, gob in drugih stvari. Zato je v vročem obdobju bolje zavrniti majonezne solate, mesne konzerve in ribe..
  • Če opazite, da je kozarec kumar ali paradižnika otekel, njegove vsebine ne smete jesti. Rešite se in bodite zdravi.
  • Video

    Oglejte si video o nevarnih bakterijah Clostridium Botulinum, ki povzročajo botulizem.

    Botulizem: od kod prihaja, kako se razvija, preprečevanje

    Opis patogena

    Povzročitelj botulizma je bakterija Clostridium botulinum. Svoje lastnosti v posušeni obliki lahko ohrani desetletja. Za njeno normalno življenje so potrebni nekateri pogoji: odsotnost kisika in temperatura zraka 35 ° C. Botulinski toksin se dobro ohranja v konzervah, izdelkih z začimbami in kumaricami. To je ena najmočnejših strupenih snovi, vendar toksin nikakor ne vpliva na okus..

    Botulinski toksin lahko uničimo s vrenjem. Vegetativna oblika se uniči s vrenjem 5 minut, spore pa šele po 4-5 urah. Spore oblika botulizma je dokaj odporna na vplive okolja. Ostaja sposoben preživeti tudi z najvišjo koncentracijo razkužil. Takšne spore ne odmrejo, če jih zamrznemo in posušimo. Dvomljivi izdelki morajo biti zato podvrženi daljši toplotni obdelavi..

    Posebnost botulinskega toksina je, da se lahko absorbira tako skozi prebavni sistem kot tudi iz sluznice oči ali dihal. Pri zastrupitvi s toksini pogosto opazimo družinske lezije. V večini primerov se okužijo osebe med 20 in 25 leti.

    Video: v katerih izdelkih se skriva botulizem

    (1 ocena, povprečje: 5,00 od 5)

    Če želite deliti s prijatelji:

    Morda vas bodo zanimali tudi:


    Bi lahko bil marmelada botulizem
    Prvi znaki botulizma: kaj storiti in kakšna nevarnost je za ljudi

    Botulizem v gobah - znaki, zdravljenje in preprečevanje

    Ali lahko botulizem umre, ko zavre??

    Razvrstitev bolezni

    Obstajajo 4 glavne vrste bolezni. Vsi se razlikujejo po vzrokih okužb, vendar klinična slika ostaja enaka. Naslednje vrste botulizma se razlikujejo po metodi okužbe:

    1. Ocena hrane. Najpogostejši tip. Okužba se pojavi pri uživanju živil, ki vsebujejo botulinski toksin.
    2. Ranevoy. Toksin prodre v rano ob stiku z onesnaženo zemljo.
    3. Otroški. Opažajo ga pri otrocih, mlajših od 6 mesecev. V otrokovem prebavilih so ustvarjeni vsi ugodni pogoji za toksin. Vir okužbe so tla, prah ali med.
    4. Nejasna etiologija.

    Botulizem dojenčkov se razlikuje od botulizma odraslih. Inkubacijsko obdobje je precej dolgo. V večini primerov se okužba ne pojavi z vegetativnimi oblikami, temveč s trosnimi. Otroški botulizem se kaže kot:

    • splošna šibkost otroka;
    • težave z blatom;
    • hripav jok;
    • šibek refleks požiranja in sesanja.

    Pri otrocih pogosteje opazimo zaplete v obliki pljučnice, večji je tudi odstotek smrtnih primerov. Glede na stopnjo poškodbe lahko bolezen razdelimo na blago, zmerno in hudo.

    Nadaljnje zdravljenje je odvisno od oblike bolezni. Za pravilno diagnozo mora zdravnik poznati vzrok okužbe..

    Razvrstitev in dejavniki patogenosti

    Razvrstitev vključuje delitev bolezni po vrsti in resnosti.

    Ugotovljene so bile 4 vrste bolezni:

    1. Botulizem, ki se prenaša s hrano, povzroča vstop v prebavila živil, ki vsebujejo toksin.
    2. Nevarni botulizem rane je posledica stika z odprto rano z zemljo, ki vsebuje toksinske spore. Ločimo ga lahko od drugih vrst zaradi odsotnosti značilnih znakov gastroenteritisa. V tem obdobju se temperatura dvigne, oseba zamrzne.
    3. Otroški botulizem se pogosto pojavi pri dojenčkih, starih do šest mesecev, ko okužene mešanice vstopijo v telo. Simptomi napredujejo v 2-5 dneh. Možni so primeri puščanja z bliskovito hitrim prehodom in smrtjo. Simptomi: zaprtje, letargija, zavrnitev dojk, hipotonija mišic. Razlika od hrane je asimetrična narava lezije, driske ni. V primeru zastrupitve je majhen bolnik nujno hospitaliziran, saj so možne nepopravljive posledice.

    Sindrom nedoločenega botulizma pomeni, da je izdelek, skozi katerega je vstopila bakterija, težko prepoznati.

    Vir črevesne okužbe pri živalih je pokvarjena, plesniva krma, neobdelana voda. Silaža, onesnažena z zemljo, iztrebki hišnih ljubljenčkov, trupla glodalcev, izzove bolezen.

    Glede na resnost ločimo oblike bolezni:

    • za razvoj hude oblike so značilne bulbarne patologije, pomanjkljivosti v dihalnem sistemu. Če ne sprejmete ukrepov za zdravljenje, je smrt možna po 48 urah;
    • srednja oblika: poškodba mišic grla, žrela. Trajanje obdobja je od 2 do 3 tedne;
    • blaga oblika: poslabšanje očesnih mišic; nastane mialgija. Trajanje faze - od 2-3 ure do 2-3 dni.

    Glavni dejavnik patogeneze je eksotoksin, ki deluje nevrotoksično.

    Botulinski toksin vključuje nevrotoksin in nestrupene beljakovine. Njegova naloga je ovira za prenos živčnega impulza. Pojav se pojavi kot posledica gibanja acetilholina do živčne sinapse. Mišice, ki ne prejmejo obvestila o krčenju, se začnejo sproščati. Beljakovine ščitijo pred uničujočimi učinki klorovodikove kisline, encimov.

    Skupaj z elementom vstopijo živi mikroorganizmi. Spet sproščajo botulinski toksin. Element prehaja v krvni obtok; širi se znotraj telesa; pride do poškodbe živčnih končičev, možganov; mišice so paralizirane. Določa se zaradi okvare vida, hripavega glasu; pride do deformacije trebušne prepone, mišic med rebri; težava prihaja pri dihanju.

    Sluz goste konsistence, bruhanje prodre v dihalni trakt.

    Toksin zmanjšuje izločanje sline, delovanje prebavil, izločanje soka v želodcu. Žrtev čuti zadihanost, ki je glavni dejavnik smrti bolezni.

    Botulinski toksin pomaga zmanjšati zaščitno funkcijo levkocitov, zmanjša imunost; pojavi se pljučnica.

    Zaradi patologij, povezanih z okvaro eritrocitov, se začasno ustavi transport kisika, pojavi se anemija.

    Razlogi za razvoj

    Botulizem se lahko prenaša z oralno-fekalnim mehanizmom. Glavni vzrok bolezni je uživanje kontaminirane hrane. Glavni vir toksina je hrana v pločevinkah, ki ni bila ustrezno toplotno obdelana. Konzerve v pločevinkah z otečenimi pokrovi veljajo za nevarne. Najpogosteje zastrupitev povzroči uporaba domačih izdelkov. Včasih v medu najdemo botulinski toksin. Tako se lahko okužijo otroci, ki so jedli pire krompir z dodatkom medu..

    Ko vstopi v hrano, toksin ne spremeni barve, okusa ali vonja. To je glavna nevarnost, saj sprva človek ne more razumeti, da uživa nevarno hrano. V redkih primerih lahko patogen vstopi v telo skozi rano ali dihala..

    Če je vzrok uživanje kontaminirane hrane, bi morali vsi, ki so jedli takšno hrano, obiskati strokovnjaka. Tudi če ni očitnih simptomov, mora zdravnik s preventivnimi ukrepi zagotoviti, da ni nevarnosti za širjenje bolezni..

    Seznam živil, ki vsebujejo nevarne bakterije

    Pogosto lahko patogen najdemo v izdelkih, kot so:

    Laboratorijska diagnostika botulizma

    • Konzervirana hrana, zlasti domača, lahko povzroči razvoj resne bolezni. Žal niti vonj, prosojnost niti mehurčki, ki jih v kozarcu ne opazimo, ne morejo kazati na prisotnost bakterij. Če pokrov izdelka v konzervi nabrekne, to kaže na rast bakterij v njem. Takšno konzervirano hrano je najbolje zavreči brez obžalovanja, da ohranimo zdravje..
    • Divje gobe, ki so najpogostejši vzrok botulizma! Skoraj nemogoče je popolnoma odstraniti kos zemlje z njihove površine. Zato škodljive bakterije vstopajo v tesno valjano posodo, brez kisika. Da bi se izognili kontaminaciji, je treba kozarce kuhati približno 30–35 minut po odprtju. Nastali botulinski toksin se zaradi izpostavljenosti visokim temperaturam popolnoma uniči.
    • Riba. Razmnoževanje in sproščanje toksinov z nevarnimi klostridijami poteka v toplem in anaerobnem okolju. Le dobro ocvrt in zamrznjen izdelek ne predstavlja nevarnosti za zdravje. Neprimerno nasoljene ribe in prekajeni izdelki, ki so shranjeni, če se ne upošteva priporočeni temperaturni režim, lahko postanejo vir okužbe.
    • Med in marmelada sta idealni gojišči za Clostridia. Da bi zmanjšali tveganje za toksine, marmelado dobro posladkajte. Visoka koncentracija sladkorja preprečuje kalitev spor. Med je velika nevarnost samo za dojenčke, mlajše od enega leta, saj njihovi želodci ne morejo izločati klorovodikove kisline. V tem primeru bakterije tvorijo spore in se začnejo razmnoževati neposredno v otrokovem telesu in ga napolniti z nevarnimi toksini.
    • Kumare v konzervah, paradižnik in druge vrtnine. Dolgotrajno shranjevanje zelenjave v zaprtih prostorih pred konzerviranjem poveča tveganje za širjenje klostridija. Samo z uporabo avtoklavov se lahko znebite njih. Vrenje kozarca z odprtim pokrovom v tem primeru ne bo pomagalo. Zato lahko v kozarce zvijete samo sveže nabrane sestavine..

    Inkubacijsko obdobje in simptomi

    Inkubacijsko obdobje botulizma lahko traja od nekaj ur do enega dneva. Njegovo trajanje je neposredno odvisno od količine okužbe v telesu. Včasih je obdobje od uživanja kontaminirane hrane do pojava prvih znakov lahko 2-3 dni. V redkih primerih traja inkubacijska doba do 10 dni.

    Prvi znaki se pojavijo nenadoma in so lahko podobni znakom hude zastrupitve. Toksin se hitro absorbira v črevesje, nato pa kri vstopi in se razširi po telesu, hkrati pa poškoduje organe. Prvi znaki bolezni so naslednji:

    • ostre bolečine v trebuhu;
    • vztrajno bruhanje;
    • slabost;
    • huda driska.

    Zgodnji znaki so podobni pogostim zastrupitvam, zato večina bolnikov ne hodi k zdravniku in s tem poslabša položaj. Po enem dnevu se pojavijo suha usta, močno napihnjenost in zaprtje. Čez nekaj časa se bolnikov vid poslabša: postane nemogoče brati, predmeti postanejo razcepljeni. Pojavi se paraliza obraznih mišic. Najnevarnejši simptom so težave z dihanjem, saj kažejo na zanemarjanje bolezni in možna resna odstopanja. V redkih primerih smrt nastopi zaradi dejstva, da bolnik ne more dihati.

    Kako ugotoviti, ali je bila hrana kontaminirana?

    Običajno se bolezen začne manifestirati po 2-10 urah od trenutka, ko okužba vstopi v telo. V redkih primerih lahko traja 2-3 dni, primeri pa so zabeleženi po 8-10 dneh. Toda prej ko se pojavijo prvi klinični znaki, težja bo bolezen..

    Prvi znaki so nespecifični in so lahko podobni znakom zastrupitve s hrano ali gastroenteritisa. Sem spadajo akutna bolečina v trebuhu, ponavljajoče se bruhanje, driska, ki v 24 urah ne presega 10-krat, glavobol, zvišana telesna temperatura do 40 stopinj.

    Ne pozabite! Po 24 urah telesna temperatura doseže normalno raven, povečano črevesno peristaltiko pa nadomesti popolna nepremičnost, zaradi česar se pojavi vztrajno zaprtje. Po še nekaj časa bolezen napreduje, obstajajo znaki, značilni za botulizem.

    Okvara vidaBolezni dihalGibalne motnjeMoteno požiranje in govor
    Zmanjšana ostrina vida, slab vid bližnjih predmetovObčutek pomanjkanja zrakaNeaktivnost, mišična oslabelost, ki se povečuje z napredovanjem bolezniSuha sluznica v ustih
    Razcepljene očiStiskanje v prsih in bolečinaMišice na zatilju so oslabljene in bolniki se morajo z rokami držati za glavo, da ne padejo na prsni košSpremembe v višini in tonu glasu
    Megla in bel pokrov pred očmiPogosto in plitvo dihanjeVidez nosu
    Spust zgornjih vekObčutek tujka v grlu
    StrabizemMotnje požiranja: najprej trdna hrana, nato tekočina
    Nehoteno gibanje zrkelKo bolezen napreduje, glas postane hripav
    Včasih lahko pride do popolne nepremičnosti očesnih jabolkPotencialna izguba glasu

    Kakšni so mehanizmi pojava kliničnih znakov:

    • Slabost, bruhanje in driska - lokalni učinki botulinskega toksina na sluznico stene prebavil (GIT).
    • Plitko in hitro dihanje - zmanjšanje mišične aktivnosti trebušne prepone, medrebrnih mišic in trebušnih mišic, strup, ki ga izločajo klostridije, blokira prenos živčnih impulzov v mišični sistem. Pojavi se stradanje kisika.
    • Mišična oslabelost - oslabljen prenos živčnih impulzov, zmanjšana oskrba celic s kisikom, presnovne motnje.
    • Suhost sluznice, oslabljeno požiranje, zmanjšana gibljivost jezika - poškodbe jeder lobanjskih živcev.
    • Kamniti obraz, pomanjkanje obraznih izrazov - poškodba obraznega živca.
    • Okvara vida, tančica pred očmi - poškodba jeder lobanjskih živcev, živca ciliarne mišice.
    • Bledica kože - zožitev krvnih žil in kapilar, ki mejijo na površino kože in sluznice.
    • Zaprtje in napenjanje - motnje vagusnega živca.

    Diagnostične metode

    Redni testi krvi in ​​urina bodo nemočni pri diagnosticiranju botulizma. Pred diagnozo mora zdravnik opraviti vrsto testov. Zdravljenje je predpisano v skladu z naslednjimi podatki:

    • informacije o epidemiji - ali se je jelo ohranjanje doma;
    • klinični kazalniki;
    • laboratorijske raziskave.

    Zdravnik mora opraviti bakteriološki pregled bruhanja in blata. V postopku diagnoze mora specialist, da postavi pravilno diagnozo, ugotoviti, kakšno hrano je jedel bolnik, ali je imel vročino. Pomembni kazalniki so naslednji:

    • napenjanje;
    • prisotnost mišične oslabelosti;
    • spremembe v tembru glasu;
    • zadrževanje blata;
    • razvoj dihalne odpovedi.

    Tudi z izrazito klinično sliko se lahko zdravnik pri diagnozi zmoti, saj je botulizem izjemno redek in večina strokovnjakov se z njim ni nikoli srečala. Včasih je takšno bolezen mogoče zamenjati z:

    • zastrupitev z gobami;
    • zastrupitev s hrano;
    • hipertenzivna kriza;
    • miastenija gravis;
    • encefalitis.

    V začetnih fazah lahko okužbo z botulinskim toksinom zamenjamo z gastritisom, splošno zastrupitvijo ali enteritisom. Vse te bolezni pa se od botulizma razlikujejo po vročini in blatu z zeleno primesjo. V tem primeru se opravi diferencialna diagnostika.

    Preventivni ukrepi za preprečevanje botulizma

    Vzdrževanje preprostih higienskih in sanitarnih pravil za konzerviranje doma bo pomagalo preprečiti širjenje botulizma, ki se prenaša s hrano. Sem spadajo naslednje:

    • pravilna izbira izdelkov za prazne, zavrnitev tistih, ki ne vlivajo zaupanja;
    • skladnost s pravili o konzerviranju izdelkov na domu v skladu s preverjenimi recepti;
    • nabiranje prezrelega sadja je prepovedano;
    • temeljito pranje sadja in zelenjave v veliki količini tekoče vode, da se delcem zemlje prepreči vstop v hrano;
    • Gobe ​​si zaslužijo posebno pozornost med konzervacijo, ker težko jih je sprati s tal, v katerih najdemo povzročitelja bolezni;
    • pravilna sterilizacija posode za dolgotrajno shranjevanje;
    • ribe in meso za konzervirano hrano naj bodo izključno sveže;
    • nesprejemljivo jesti izdelke s pretečenim rokom uporabe;
    • skladiščenje klobas, prekajenih in soljenih rib, zaseke je treba opraviti v hladilniku, v kleti pri temperaturi, ki ni višja od + 10 ° С;
    • nakup praznih delov od tujcev je strogo prepovedan;
    • obvezno upoštevanje osebne higiene in čistoče v vseh prostorih.

    Vse sumljive kozarce z domačimi pripravki, da se izognemo zastrupitvam, pred uporabo kuhamo vsaj pol ure. Odprto konzervirano hrano shranjujte v hladilniku največ 36 ur.

    Vizualno ni mogoče razumeti, da konzerva s konzervirano hrano vsebuje patogene mikroorganizme. Kontaminirane hrane po videzu ni mogoče prepoznati, ne spremeni vonja, okusa in barve konzervirane hrane.

    V dvomljivih primerih lahko cepljenje z botulinskim serumom opravimo v zdravstveni ustanovi.

    Preprečevanje okužbe z rano vključuje vse potrebne ukrepe za primarno zdravljenje rane.

    Značilnosti zdravljenja

    Ob sumu na botulizem je bolnik hospitaliziran. Oddelek mora imeti ventilator. Prvi korak je umivanje želodca. Za to se uporablja posebna debela sonda..

    Nevtralizacija botulinskega toksina se zgodi z eno samo injekcijo polivalentnih anti-botulinskih serumov. Če to ni bilo dovolj in se simptomi še naprej razvijajo, se serum injicira drugič.

    Zdravilo proti botulinu je precej redko zdravilo, saj ima zelo kratek rok uporabnosti in zato ni na voljo v vseh bolnišnicah. Najpogosteje uporabljen anti-botulinski imunoglobulin za zatiranje toksina.

    Nadaljnje zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni in prisotnih simptomov. Z razvojem dihalne odpovedi v akutni obliki bolnik preide na umetno prezračevanje.

    V primeru težav z uriniranjem je bolniku predpisana kateterizacija. Tako se prepreči razvoj okužbe sečil. Če opazimo motnje dihanja, specialist opravi razstrupljanje. Sestavljen je iz umivanja želodca in črevesja. Te manipulacije bodo odstranile toksin, ki se še ni absorbiral. Prvo izpiranje izvedemo z navadno kuhano vodo. Nato se njegovi vzorci uporabijo za specifično analizo..

    Odvajala so v tem primeru kontraindicirana, saj lahko pride do živčno-mišične motnje ali črevesne pareze.

    Hranjenje poteka s tanko cevko ali pacient preide na parenteralno prehrano. Da bi pospešili proces okrevanja in okrevanja, lahko predpišemo različne fizioterapevtske postopke, ki so namenjeni izboljšanju delovanja mišičnega sistema..

    Botulizem je nevarna bolezen, zato ga ni mogoče zdraviti doma. Vendar je treba pred prihodom rešilca ​​opraviti številne korake. Iz razredčenega kalijevega permanganata ali decokcije zelišč lahko naredite čistilni klistir. Koristilo bo izpiranje želodca. Za to je priporočljivo uporabiti 2% raztopino sode. Pomaga ustvariti alkalno okolje, ki uničujoče vpliva na toksin. Tak postopek bo učinkovit le v prvih dneh po okužbi, saj se lahko delci kontaminiranega izdelka še vedno nahajajo v želodcu..

    Kdaj k zdravniku

    Bolezen velja za zelo nevarno, zato se ob pojavu prvih simptomov nemudoma posvetujte z zdravnikom. Pri zdravljenju takšnih patologij je vključen specialist za nalezljive bolezni, bolnik pa je sprejet v bolnišnico oddelka za nalezljive bolezni..

    Tudi na začetnih stopnjah bolezni je oseba nameščena v bolnišnici; doma se patologija ne zdravi.

    Zapleti in rehabilitacija

    Ob napačnem ali nepravočasnem zdravljenju botulizma so možni zapleti. Ne predstavljajo največje nevarnosti ne samo za zdravje, ampak tudi za človeško življenje. Pogoste negativne posledice vključujejo:

    1. Sekundarni bakterijski zapleti. Lahko je pljučnica, sepsa, gnojni traheobronhitis ali atelektaza.
    2. Posebne manifestacije. Bolnik ima lahko miozitis, ki prizadene zatilne, stegnenice in telečje mišice. Gibanje postane težko in boleče. Možna je tudi tvorba aritmije.
    3. Manifestacije po zdravljenju. Sem spadajo črevesna atrofija, serumska bolezen in hiperglikemija..

    Anafilaktični šok je nevaren zaplet, ki se lahko pojavi med zdravljenjem. Lahko se pojavi nenadoma ne glede na simptome in zdravljenje botulizma. Obstajajo primeri, ko je bolnik praktično okreval, vendar so se začeli zapleti in njegovo stanje se je močno poslabšalo.

    Bolnik, ki je imel botulizem, mora biti 2 tedna po okrevanju pod zdravniškim nadzorom. Če se pojavijo preostali učinki, se morate nemudoma obrniti na kardiologa (z miokarditisom), oftalmologa (z okvaro vida) ali nevrologa. Če so prisotne nekatere indikacije, se lahko zdravljenje z zdravili nadaljuje tudi v obdobju okrevanja. V večini primerov so predpisana zdravila za zdravljenje in preprečevanje atrofije optičnih živcev in razvoja bolezni srca in ožilja. Za splošno krepitev telesa je priporočljivo jemati vitaminski kompleks.

    V treh mesecih mora bolnik prenehati s prekomerno telesno aktivnostjo. Ne morete se ukvarjati s športom, težkim fizičnim delom in delom, ki vključuje močno napetost optičnih živcev.

    Oseba, ki je prebolela botulizem, mora biti še posebej previdna pri prehrani. Priporočljivo je jemati hrano 4-krat na dan. Iz prehrane bi morali popolnoma izključiti začinjeno in mastno hrano, omejiti pa morate tudi količino soli, ki jo jeste. Živalske maščobe lahko nadomestimo z rastlinskimi. Pomembno je tudi jemati zapletene vitamine, da nadomestimo pomanjkanje hranil v telesu. Vitrum, Complivit in abeceda so kot nalašč za to..

    Za hitro okrevanje je priporočljivo izvajati fizioterapevtske postopke: prhe ali kopeli. V pomoč bo tudi vdihavanje kisika. Takšne manipulacije so potrebne, da se popolnoma znebimo posledic hipoksije, če je bolezen potekala v akutni obliki..

    V veliko korist bo zdravilna gimnastika in wellness masaža. Vsi ti postopki so namenjeni ponovni vzpostavitvi normalnega delovanja mišičnega sistema. Večina zdravnikov priporoča okrevanje v sanatorijih.

    Pod kakšnimi pogoji se najbolje razvija

    Vegetativne oblike prispevajo k proizvodnji strupenih snovi. Najboljši pogoji za rast spor:

    1. Tlak kisika 0,40-1,33 kPa.
    2. Temperatura + 28... 35 ° C.

    Segrevanje pri 100 ° C ne ubije spor. Njihova edinstvena lastnost se v dobrih pogojih spremeni v vegetativno obliko. Pri konzerviranju hrane je bolje uporabiti možnost pasterizacije-tindalizacije. Potem ni reverzibilne različice virusa.

    Toksin je odporen na pepsin, tripsin, sol, začimbe. Možna nevtralizacija z alkalijo.

    V anaerobnih pogojih pri 35 ° C rastejo klostridije. Vegetativne oblike se uničijo pri temperaturi +80 ° C s vrenjem 30 minut ali pri temperaturi + 100 ° C 10 minut.

    Trajanje bolezni pri odraslih je 2 do 3 tedne. Pojavi se povečanje simptomov, ostra depresija dihalnega in požiralnega refleksa. Če ne upoštevate ukrepov zdravljenja, smrt nastopi v 2-3 dneh..

    Napoved in preventivni ukrepi

    Po okrevanju ima bolnik še dolgo preostalo paralizo. Popolnoma izgine šele po 1-2 mesecih. Po okrevanju mora oseba vsakih šest mesecev opraviti EKG in darovati kri za preiskave. Če so prisotni nevrološki ostanki, ostane pacient še 2 tedna invalid.

    Da bi preprečili okužbo, je treba upoštevati preprosta pravila. Pred uporabo je treba s hrano pravilno ravnati. Ne jejte konzervirane hrane z nabreklim pokrovom. Če obstaja sum, da izdelek lahko vsebuje toksin, ga je treba kuhati 15 minut ali popolnoma opustiti uporabo.

    Pomembno je tudi pravilno shranjevanje hrane, ki je ni mogoče kuhati. Osebe, ki so jedle isto hrano z bolno osebo, morajo obiskati zdravnika. V dveh tednih morajo biti pod nadzorom specialistov, prejmejo pa tudi poseben antibiotik..

    Osebe, ki so bile v stiku s pacientom, morajo biti cepljene. To cepljenje poteka v treh fazah. Druga injekcija se daje le 45 dni po prvi, tretja pa 2 meseca po drugi.

    Osebe, ki imajo stik ali obstaja verjetnost, da bodo prišle v stik z botulinskim toksinom, je treba cepiti. Cepljenje s polianatoksinom poteka v treh fazah. Vsa ljudska zdravila se lahko uporabljajo le po posvetovanju s strokovnjakom. Za preventivo ali med fazo okrevanja lahko uporabimo decokcijo na osnovi ehinaceje in koprive. V pomoč bo tudi cimetova decokcija. Priporočljivo je vzeti 1 čajno žličko za kozarec vrele vode. začimbe. Pijača se jemlje ohlajena.

    Pomembno je pravočasno opaziti simptome botulizma pri ljudeh in pravilno diagnosticirati bolezen. Prej ko se zdravljenje začne, manjše je tveganje za zaplete in smrt. Vedeti morate tudi, kje se lahko razvije bacilov botulizem. Preventivni ukrepi bodo pomagali preprečiti razvoj tako nevarne bolezni in preprečiti zaplete.

    Posledice in preprečevanje bolezni

    Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja botulizma lahko povzroči številne zaplete:

    • anafilaktični šok,
    • gnojni parotitis,
    • serumska bolezen.

    Ti zapleti so lahko usodni. Da bi se jim izognili, morate v bolnišnico, kjer nevtralizacijo toksina, ki je odpadni produkt Clostridium botulinum, opravimo z intramuskularnim dajanjem anti-botulinskega seruma. Potek zdravljenja vključuje uporabo številnih drugih zdravil. Njihova izbira je odvisna od simptomov in zapletov..

    Preprečevanje botulizma je dovolj preprosto. Vse, kar morate storiti, je, da odgovorno jeste in pripravljate hrano. Z upoštevanjem preprostih pravil se lahko izognete resnim zdravstvenim težavam.

    Preprečevanje botulizma

    Da bi se izognili bolezni, upoštevajte pravila:

    • bodite zelo previdni pri uporabi domačih (obrtnih) izdelkov za kuhanje in konzerviranje: gobe, prekajene, soljene ribe, meso, zaseko, klobase, začimbe itd..
    • ne uporabljajte konzervirane hrane, ki ji je potekel rok uporabnosti; poskrbite, da kovinski pokrov steklenih kozarcev s hrano ne nabrekne, da kovinska embalaža ne otekne;
    • če uporabljate konzervirano hrano, odprte pločevinke segrevajte 30 minut v vreli vodi;
    • obvezno zdravite sveže rane z antiseptiki.

    Botulizem

    Splošne informacije

    Botulizem je resna bolezen, pri kateri je prizadet živčni sistem, predvsem podolgovata možganska in hrbtenjača. Bolezen se pojavlja s prevladujočim oftalmoplegičnim in bulbarnim sindromom. Ta bolezen je smrtonosna. Izzove ga bakterija Clostridium botulinum in njeni odpadki. Po okužbi se simptomi te bolezni hitro razvijejo. Pacient trpi zaradi slabosti, tahikardije, zaprtja, napihnjenosti, afonije. Bakterija v telo vstopi s pomočjo aerosolov s hrano, vodo ali botulinskim toksinom. Bolezen se ne prenaša od osebe do osebe.

    Članek, ki opisuje bolezen botulizem na Wikipediji, govori tudi o njegovi zgodovini. Opaziti je treba, da prvo dokumentirano dejstvo te bolezni sega v leto 1793. Potem je 13 prebivalcev Württemberga zbolelo po zaužitju krvne klobase. Od tega je 6 ljudi umrlo. Mimogrede, ime bolezni izvira iz latinske besede botulus, ki se prevaja kot "klobasa".

    Vzročnika te bolezni konec devetnajstega stoletja je ugotovil belgijski bakteriolog Emil van Ermengem, ki je preučeval šunko, ki je zastrupila 34 ljudi, in vranico žrtev. Ugotovil je, da toksin ne nastaja v človeškem telesu, temveč v hrani.

    Trenutno se bolezen kaže kot posamezni in skupinski primeri zastrupitve. Pogosto se ljudje okužijo po zaužitju domače konzervirane hrane..

    Povzročitelj botulizma

    Povzročitelj botulizma je premični, anaerobni, trosni, gram-pozitivni bacil, ki spada v rod Clostridium, družina Clostridiaceae. Prisotnost spor daje patogenu obliko teniškega loparja. Mikrobiologija razlikuje sedem vrst tega patogena. Kar se tiče razvoja botulizma, so njegovi patogeni v naravi zelo razširjeni. Razvija se in živi v tleh. Botulin toksin nastaja med vitalno aktivnostjo bakterij.

    Na naših zemljepisnih širinah je razširjen botulinski toksin tipa A, B, E. Njegove vegetativne oblike umrejo po 30 minutah izpostavljenosti 80 ° C. Toda spore so sposobne nekaj ur prenesti vpliv temperature 100 stopinj Celzija. Toksin je odporen na visoke koncentracije kuhinjske soli, začimb, hkrati pa je uspešno nevtraliziran v alkalnem okolju.

    Botulinski toksin je eden najmočnejših naravnih strupov. Kompleks botulinskega nevrotoksina tipa A-hemaglutinin se pogosto uporablja v sodobni kozmetologiji (pripravki Botox, Relatox, Dysport, Lantoks). Ti izdelki se uporabljajo za glajenje gub in zmanjšanje potenja. V kozmetičnih pripravkih so koncentracije tega toksina zelo nizke, zato jih je nemogoče zastrupiti..

    Patogeneza

    Botulizem se prenaša po fekalno-oralni poti, če govorimo o ranski obliki bolezni - po stiku. Bolezen se lahko prenaša s hrano, zrakom in prahom v gospodinjstvu. Ko oseba preboli bolezen, se imunost nanjo ne razvije.

    Najpogosteje botulizem povzročajo toksini tipa A, toksini tipa B, C, E, F - v bolj redkih primerih. Tip D je nevaren samo za vodne ptice in živali.

    Če vegetativne oblike C. botulinum in spore vstopijo v telo, to ne vodi do razvoja bolezni. Dejstvo je, da so za proizvodnjo toksina potrebni le anaerobni pogoji..

    Če pa so bili v rani ustvarjeni pogoji za kalitev C. botulinum in je bila onesnažena z onesnaženo prstjo, se razvije tako imenovani botulizem rane..

    Tvorba toksinov se lahko pojavi tudi v črevesju dojenčkov, starih do 6 mesecev, zaradi značilnosti mikroflore.

    Zastrupitev s toksini je možna le zaradi uživanja izdelkov, kjer se je patogen v anaerobnih pogojih razmnožil in se je toksin kopičil. Zastrupitve se najpogosteje pojavijo po tem, ko ljudje zaužijejo različne domače konzervirane jedi.

    Patogeneza botulizma trenutno še ni popolnoma razumljena. Do zdaj strokovnjaki preučujejo učinek toksina na centralni živčni sistem in na telo kot celoto..

    Botulinski toksin se absorbira iz sluznice ali pljuč. Ko pride v želodec, ga želodčni sok ne uniči. Toksin vstopi v krvni obtok skozi sluznico želodca in črevesja, nato pa se strup razširi po telesu in moti funkcije živčnih celic, ki določajo prenos vzbujanja na mišice. Med razvojem botulizma se poškodujejo lobanjski živci.

    Najprej so prizadete mišice oči, grla, žrela, nato pa dihalne mišice. Motorni nevroni hrbtenjače in podolgovate možgane so še posebej občutljivi na botulinski toksin. To vodi v bulbarni in paralitični sindrom..

    Botulinski toksin blokira sproščanje acetilholina v holinergičnih sinapsah, kar vodi do periferne paralize. Aktivnost holinesteraze v sinapsah je skoraj nespremenjena.

    Pomembno vlogo v patogenezi bolezni ima hipoksija. Progresivna akutna dihalna odpoved se razvije kot posledica zaviranja aktivnosti velikih motonevronov sprednjih rogov hrbtenjače, ki inervirajo dihalne mišice.

    Hipoksija se stopnjuje, ko pride do bronhialne obstrukcije s slino, hrano in bruhanjem zaradi parez mišic žrela, grla, epiglotisa.

    Sluznica orofarinksa se vname zaradi hiposalivacije, gnojni parotitis je možen zaradi naraščajoče okužbe. Bolnik umre zaradi prezračevalne odpovedi dihanja ali včasih zaradi nenadnega zastoja srca.

    Z boleznijo ni znakov nalezljive zastrupitve in gastroenteritisa.

    Razlika med patogenezo dojenčkovega botulizma in obliko rane je v tem, da v tem primeru pride do okužbe s spori, ki v rani kalijo v anaerobnih pogojih ali zaradi značilnosti črevesja dojenčkov.

    Razvrstitev

    Botulizem spada v štiri kategorije:

    • Prehranska - se razvije, ko oseba zaužije hrano z nakopičenim botulinskim toksinom.
    • Rana - se razvije, ko je rana s pogoji za tvorbo toksinov onesnažena z zemljo, ki vsebuje Clostridium botulinum.
    • Otroški botulizem - razvije se pri dojenčkih do 6. meseca starosti, ko se okužijo s sporami Clostridium botulinum.
    • Nespecificiran botulizem - ugotovi, ali bolezni ni mogoče povezati s uživanjem hrane.

    Določene so tudi tri oblike bolezni, odvisno od njene resnosti:

    • Blagi - paralitični sindrom prizadene le očesno-gibalne mišice.
    • Zmerno hudo - prizadene mišice grla in žrela.
    • Hude - kažejo se motnje dihanja in hude bulbarne motnje.

    Vzroki botulizma

    Vzroki za to bolezen so odvisni od oblike bolezni..

    Botulizem, ki se prenaša s hrano, povzroča uživanje živil, onesnaženih s toksini. Najpogostejši viri bolezni, ki se prenašajo s hrano, so:

    • Hrana iz domačih konzerv. Najpogosteje toksini vsebujejo rahlo kislo hrano - koruzo, peso, fižol. Najdemo jih tudi v ribjih konzervah..
    • Čili.
    • Posušene ribe.
    • Kupljeni polizdelki - so vzrok okužbe v približno 10% primerov.
    • Druga hrana.

    Oblika rane je posledica vstopa Clostridium botulinum v rano, po kateri v njej nastajajo toksini. Lahko se razvije, če se uporabljajo nesterilne injekcijske igle. Podobno se dogaja uporabnikom injekcijskih drog..

    Otroški botulizem - razvije se po tem, ko spore bakterij vstopijo v telo dojenčkov skupaj s hrano. Spore rastejo v črevesju in proizvajajo toksine.

    Nekateri so povezani z uživanjem medu.

    Razlogi za razvoj bolezni pa včasih ostajajo neznani..

    Botulizem: simptomi bolezni

    Inkubacijsko obdobje botulizma traja od nekaj ur do 2-5 dni. Toda inkubacija je v povprečju 18-24 ur. Če je to obdobje krajše, potem je bolezen hujša. Klinično sliko bolezni tvorijo trije glavni sindromi:

    • paralitičen;
    • prebavila;
    • splošno strupeno.

    Prvi znaki botulizma pri odraslih in otrocih so praviloma akutni in se začnejo s prebavili. Prvi simptomi botulizma pri ljudeh so slabost in bruhanje, tekoče blato in bolečine v trebuhu. Bruhanje in driska bolnika praviloma ne motijo ​​dolgo - so posledice toksinemije. Po tem simptomi botulizma in njihova manifestacija dobijo drugačen značaj: bolnik čuti napihnjenost v želodcu, skrbi ga napenjanje in zaprtje. Ti znaki kažejo, da se pri bolniku razvije pareza prebavil..

    Nevrološki znaki botulizma pri ljudeh se lahko razvijejo tako takoj, hkrati s prebavili in takoj po njih. Najpogosteje se pri odraslih in otrocih pojavijo okvare vida, suha usta in mišična oslabelost. Značilen simptom bolezni na tej stopnji je pojav "megle" pred očmi, zaradi česar je težko ločiti predmete, ki so v bližini. Zaradi pareze nastanitve in dvojnega vida človek ne zna brati.

    Pojavijo se tudi naslednji simptomi:

    • Pacientov obraz se zakrije, pojavi se letargija, razvije se enostranska ali dvostranska ptoza.
    • Učenci se razširijo, praktično ne reagirajo na svetlobo, lahko se pojavi mežikanje, nistagmus.
    • Pacient težko iztisne jezik, to počne v sunkih.
    • Glavobol skrbi, temperatura je normalna ali naraste na subfebrilne vrednosti, opazimo splošno slabo počutje.
    • Mišična oslabelost sprva pokriva zatilne mišice, zaradi česar se glava obesi in jo mora oseba podpirati z rokami. Opažena je šibkost medrebrnih mišic, zaradi česar dihanje postane plitvo.
    • Sluznica nazofarinksa je suha, žrelo postane rdeče, sluz se nabira v prostoru epiglotisa. Nekoliko kasneje sluz postane motna, kar včasih privede do napačne diagnoze - pri bolniku sumijo, da razvije angino.
    • Opazimo težave pri požiranju, zaradi česar lahko bolnik vdihne hrano in slino v pljuča, kar poveča tveganje za nastanek aspiracijske pljučnice.
    • Bolezen spremljajo tudi funkcionalne motnje kardiovaskularnega sistema..
    • Klinični krvni test določa zmerno levkocitozo z nevtrofilnim premikom v levo.

    Proces okrevanja pri takih bolnikih je zelo počasen..

    Eden prvih znakov, da se človek izboljšuje, je obnova slinjenja. Med okrevanjem nevrološki simptomi postopoma nazadujejo. Nenazadnje sta vizija in mišična moč popolnoma obnovljeni. Težave z vidom pri ljudeh, ki so imeli botulizem, lahko trajajo več mesecev. Po popolnem okrevanju pa pri tistih, ki so zboleli, posledice bolezni ne ostanejo..

    Če se pri bolniku razvije botulizem rane, ni prebavnih znakov.

    Pri otroškem botulizmu pri bolnih dojenčkih je v večini primerov prvi simptom zaprtje. Po tem se razvije paraliza mišic, ki se začne v obrazu in se postopoma širi na okončine. Otrok se slini, slabo sesa. Jok takega otroka je šibak. Mišični tonus se lahko izgubi.

    Analize in diagnostika

    Če se oseba posvetuje z zdravnikom s sumom na botulizem, specialist postavi diagnozo, ki jo vodi klinična slika in rezultati laboratorijskih preiskav. V procesu raziskav se analizirajo kri, urin, iztrebki, bruhanje, izpiranje želodca in ugotovijo, ali vsebujejo botulinski toksin. Pri botulizmu rane se pregleda vsebina ran.

    Vendar je v zgodnjih dneh bolezni težko postaviti diagnozo. Prisotnost takih dejavnikov pomaga prepoznati bolezen:

    • pomanjkanje vročine;
    • uživanje hrane bolnih ljudi, ki bi se lahko okužili s Clostridium botulinum;
    • suha usta;
    • mišična oslabelost, ki napreduje;
    • huda hiposalivacija;
    • očesni simptomi;
    • zaprtje, napenjanje;
    • manifestacije dihalne odpovedi;
    • spremenite ton glasu.

    Kljub temu, da so klinični simptomi botulizma jasno izraženi, so v diagnostičnem procesu možne napake. Navsezadnje je ta bolezen razmeroma redka. Najpogostejša napaka je diagnoza bolezni, ki se prenaša s hrano, pa tudi sum na številne druge bolezni, katerih klinični simptomi so podobni kot pri botulizmu. Zato je pomemben pravilen in kvalificiran pristop k diagnostičnemu procesu..

    Zdravljenje

    Če je diagnoza potrjena, je pomembno, da začnemo zdravljenje čim prej. Zato mora oseba, ki se slabo počuti, takoj poiskati pomoč pri zdravniku. Zdravljenje poteka v bolnišnici.

    Sprva se pacientov želodec opere z gosto sondo. Vendar je tak postopek upravičen le na začetku razvoja bolezni, to je, če so v želodcu še ostanki kontaminirane hrane.

    Nato bolnik opravi črevesno dializo, za katero se uporablja 5% raztopina sode.

    Za nevtralizacijo toksina se pacientu injicira antitoksični serum (če se daje tip A, C, E, je odmerek 10 000 ME, če je tip B 5000 ME). Orodje nevtralizira delovanje toksina, ki ga povzroča patogen. Zdravilo se daje intravensko ali intramuskularno. Zelo pomembno je, da antitoksin dajemo čim prej, saj zgodnje dajanje znatno zmanjša stopnjo smrtnosti.

    Praviloma zadostuje enkratno injiciranje antitoksina. Če pa nevroparalitična motnja napreduje, se serum znova injicira v enakem odmerku. Število odmerkov se določi glede na resnost bolezni..

    Če govorimo o hudi obliki bolezni, je potrebno podporno zdravljenje. Po potrebi se izvaja umetno prezračevanje pljuč, uporaba infuzijskih sredstev za razstrupljanje in obnovo vodno-elektrolitskega ravnovesja. Za odpravo hipoksije je predpisana hiperbarična oksigenacija. Po potrebi se predpiše tudi zdravljenje z antibiotiki.