Zakaj pride do izgube teže pri hepatitisu C.?

Izguba teže pri hepatitisu C se lahko pojavi iz več razlogov. Predispozicijski dejavniki so vnos protivirusnih zdravil v velikih odmerkih, pa tudi zapleti in zunanji simptomi.

Razlogi za izgubo teže

Izguba teže med zdravljenjem hepatitisa C ni redek zaplet. Pri nepravilno izbranem odmerku zdravila lahko pride do:

  • slabost;
  • zmedenost zavesti;
  • izguba teže.

V tem primeru je pomembno, da ne odlašate z obiskom zdravnika..

Ljudje s poškodbami jeter hujšajo tudi zaradi samih simptomov, ki jih pogosto spremlja bolezen. Lahko se pojavijo dispeptične motnje: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, pomanjkanje apetita. Vsi ti simptomi prispevajo k izgubi teže..

Dodaten vzrok je lahko pankreatitis, ki pogosto spremlja hepatitis. V tem primeru ima bolnik pogosto slabost, bolečine v trebuhu, drisko in izgubo apetita. Ko je pankreatitis pritrjen, se hranila slabo absorbirajo v tankem črevesu, saj premalo encimov izloča trebušna slinavka.

Tudi duševno stanje osebe s hepatitisom vpliva na apetit. Pri postavitvi diagnoze se pri bolniku pogosto razvije depresija, ki jo spremlja pomanjkanje apetita ali njegovo zmanjšanje.

Kaj spremeniti v prehrani, da se ohrani masa

Post je kontraindiciran pri ljudeh s hepatitisom. Za pridobivanje telesne teže je pomembno, da se držite zdrave prehrane:

  1. Če je hujšanje ključnega pomena, morate povečati količino beljakovinske hrane. Če želite to narediti, morate prehrano obogatiti s piščancem. Priporočljivo je jesti le perutnino brez kože.
  2. Uživanje veliko tekočine je pomembno. Da se ne zredite, ampak povečate vzdržljivost in izboljšate apetit, je priporočljivo uživati ​​sveže stisnjene sokove vsak dan.
  3. Dovoljeno je jesti pecivo, ki bo pomagalo zapolniti manjkajoče kilograme. Pri pripravi pite, žemljic in drugih pekovskih izdelkov lahko dodamo mleko v prahu. Prednost pa je treba dati kakovostnemu izdelku..
  4. Če je mleko v prahu gensko spremenjeno ali vsebuje palmovo olje, ga ne smete uporabljati za kuhanje. V nasprotnem primeru lahko povzročite poslabšanje stanja jeter..
  5. Jajca lahko uživamo v omejenih količinah, ne pa tudi ocvrta.
  6. Prehrana mora vključevati žita in stročnice.

Vendar se je treba vzdržati maščob in sladkarij, kar lahko samo poslabša položaj. Jedilnik naj bo uravnotežen. Če ljudje izgubljajo težo zaradi sočasnega pankreatitisa, je treba izbiro izdelkov obravnavati še posebej previdno..

Kako se spoprijeti z izgubo teže pri hepatitisu C.?

Za bolnike s hepatitisom C je značilno poslabšanje apetita, včasih popolna odsotnost in posledično izguba teže. Številni razlogi vplivajo na hujšanje, to niso samo zunanji simptomi, temveč tudi zapleti bolezni. Že vemo, da virus hepatitisa C poleg tega, da poslabša funkcionalnost jeter, negativno vpliva na endokrini sistem, limfni in drugi. Poleg tega jemanje veliko vzdrževalnih zdravil lahko povzroči tudi izgubo teže..

Zakaj je hujšanje?

Do nedavnega so bolniki s hepatitisom C izgubljali telesno težo zaradi dispeptičnih motenj, ki jih povzroča bolezen - slabosti, bruhanja in driske. Pri teh bolnikih se zelo pogosto poslabša pankreatitis, ta bolezen gre pogosto z roko v roki s hepatitisom C..

Na pomanjkanje apetita in izgubo teže vpliva tudi psiho-čustveno razpoloženje osebe. Življenje z diagnozo ni enostavno. To je strah pred zavrnitvijo družbe in strah pred prihodnjo pričakovano življenjsko dobo. Pri bolnikih s HCV zelo pogosto opazimo depresijo, asteno-nevrotični sindrom, vegetativno-žilno distonijo.

Poleg tega so med zdravljenjem z zdravili z interferonom pogosto opažali izgubo teže pri bolnikih. Za mnoge se je takšna terapija izkazala za stranski učinek in se zato v sodobni medicinski praksi ne uporablja več. Zdravljenje se izvaja na podlagi uporabe najnovejših protivirusnih zdravil z neposrednim delovanjem - Sofosbuvir, Daklatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir. Njihov sprejem nikakor ne vpliva na telesno težo, daje človeku moč in moč, virus uspešno uniči do najmanjših delcev.

Kako vzdrževati telesno težo s hepatitisom C.

Glavna stvar, ki bi jo morali bolniki s takšno diagnozo razumeti sami, je, da je gladovna stavka zanje kontraindicirana, na dneve posta se naloži tabu in druge možnosti prehrane - "Kremelj", "Ducan", monokomponenta in druge. Za stabilizacijo in pridobivanje telesne teže je pomembno, da se držimo načel pravilne prehrane v skladu s pravili tabele zdravljenja številka 5:

  • ob kritični izgubi telesne teže je treba v prehrano vnesti največ beljakovin - piščanec, puran, raca - brez kože, v kuhani in dušeni obliki;
  • nadzor nad vnosom tekočine - idealno je vsakodnevna uporaba sveže iztisnjenih sokov, zlasti pese in korenja;
  • za boj proti manjkajočim kilogramom lahko začnete pecivo z dodatkom mleka v prahu in brez margarine;
  • prehrana mora vsebovati žita, stročnice in jajca, razen ocvrtih.

Kljub temu, da je peka dovoljena, je treba izdelke nadzirati glede vsebnosti sladkorja in maščob. Te sestavine lahko samo poslabšajo stanje že poškodovanega organa..

Neizpodbitne koristi rdeče pese za HCV

Obnova funkcionalnosti jeter pri HCV temelji tudi na uvedbi jedi iz rdeče pese in pesnega soka v prehrano. Ta korenovka pozitivno vpliva na oboleli organ in obnavlja njegovo razstrupljevalno funkcijo. Strokovnjaki so cenili prednosti te korenovke, ki se izraža v naslednjem?

  • čiščenje krvi pred toksini;
  • odstranjevanje telesa izdelkov iz žlindre;
  • zmanjšanje obremenitve organa;
  • zaščita hepatocitov;
  • krepitev sten krvnih žil;
  • zniževanje holesterola v krvi;
  • krepitev imunosti.

Ta zelenjava vsebuje zdrav vitamin - biotin, ki izboljša prebavo in blagodejno vpliva na delovanje jeter. Poleg tega je pesa bogata z vitamini in minerali, potrebnimi za hepatobiliarni sistem..

Kako jesti peso za hepatitis C.

Pravilno uživanje pese ugodno vpliva na delovanje jeter s HCV. Korenino lahko uživamo tako surovo kot kuhano. Peso lahko dodate v prvi in ​​drugi tečaj, uporabljate decokcije in sokove. Da bi ohranili zdravilne lastnosti korenovke, je priporočljivo, da jo kuhamo v lupini. Nadalje po vrsti prijave:

  • lahko ga naribamo, razredčimo z oreščki, suhimi marelicami in suhimi slivami in uporabimo kot solato;
  • pripravite sok, pijačo ali kvas;
  • kombinirajte s korenčkom, rozinami in limono - za pripravo zdrave pijače.

Kot decoction strokovnjaki priporočajo pitje približno 200 ml pijače na dan.

Nevidni hepatitis

Zdravnik Alhares Heirbek, kirurg v moskovski mestni klinični bolnišnici št. 15, govori o tem, kako se zaščititi pred to boleznijo in kaj storiti, če zbolite..

- Kako resnična je danes nevarnost okužbe s hepatitisom C v primerjavi z drugimi virusnimi hepatitisi?

- Virus hepatitisa C se pojavlja 4-krat pogosteje kot virus B. Nekateri strokovnjaki menijo, da je s hepatitisom C že okuženih približno 500 milijonov ljudi, 200 milijonov pa jih ni le prenašalcev virusa, ampak tudi bolne.

- Kako lahko dobite hepatitis C.?

- Praviloma se virus prenaša po krvi, zato je z njim okuženih veliko odvisnikov. Pogosto zbolijo ljudje, katerih poklicna dejavnost je povezana z darovanjem ali transfuzijo krvi. Virus lahko preide tudi od bolnega do zdravega s slino, znojem, solzami in izločki iz genitalnega trakta - skozi poškodovano kožo ali sluznico. Mimogrede, mlade ženske lahko uvrstimo med rizične skupine za hepatitis C. Navsezadnje se lahko okužijo ne le s transfuzijo krvi in ​​zdravljenjem zob, temveč tudi ob obisku frizerskih in kozmetičnih salonov, kadar uporabljajo nesterilne instrumente. V zvezi s tem so nevarni manikura, česanje las z ostrim glavnikom, puljenje obrvi, epilacija, prebadanje ušes, tetoviranje in akupunktura. Ženske imajo torej o čem razmišljati. In lepota, ki zahteva odrekanje, je za nekoga lahko usodna.

- Kakšna nevarnost je tega hepatitisa?

- Ta bolezen je zelo zahrbtna, saj v 80 odstotkih poteka tajno, brez vidnih simptomov. Akutni hepatitis pri 70-80 odstotkih bolnikov postane kroničen, kar pa pogosto preraste v cirozo in raka jeter. Poleg tega zdravniki še nimajo vsega potrebnega znanja in še niso ustvarili zanesljive obrambe pred njim. Kljub temu obstajajo že precej natančne metode diagnosticiranja bolezni in učinkovita zdravila..

- Zakaj je hepatitis C skoraj vedno kroničen??

- Vse je v značilnostih samega virusa. Ko je v človeškem telesu, se vede enako kot drugi podobni virusi - gre v jetra in napade svoje celice. Toda če med Botkinovo boleznijo virus hepatitisa A, potem ko je naredil svoje umazano dejanje, postane neškodljiv in se izloči iz telesa, potem virus C ostane v njem še vrsto let. Včasih celo življenje. To je predvsem posledica njegove spremenljivosti. Z lahkoto spremenjen virus postane tako rekoč neranljiv. Če ostane v telesu, počasi še naprej uničuje jetra.

- Hkrati oseba ničesar ne čuti.?

- Pogosto hepatitis med preiskavo odkrijemo naključno iz povsem drugega razloga. Lahko pa se pojavi tudi pri zlatenici, kot pri klasičnem vnetju jeter. Toda zlatenice morda ne bomo opazili. V večini primerov se barva kože ne spremeni, rumenejo le beločnice oči. Za kratek čas lahko urin potemni - postane barva piva, blato pa, nasprotno, postane obarvano. Zlatenica bo seveda koga prestrašila, vendar je ta oblika bolezni manj nevarna - lažje jo je odkriti in le redko postane kronična. Kljub temu je pogosteje manifestacije hepatitisa C težko uganiti. Bolnik razvije šibkost, utrujenost, zmanjša učinkovitost, poslabša apetit, včasih bolečine v mišicah. Kdo od nas ni doživel česa podobnega? Običajno ljudje s takšnimi pritožbami niti ne hodijo k zdravniku. In če dobijo sestanek, odidejo z diagnozami, kot so sindrom kronične utrujenosti ali virusna okužba dihal.

- Kako se človek počuti s kroničnim hepatitisom C.?

- Dolga leta bolnik le občasno občuti šibkost in slabo počutje. In šele po 10-15 letih bolezen cveti v vsem svojem sijaju. Poleg hude šibkosti se pojavijo bolečine v desnem hipohondriju. Pacient močno shujša. Ob pregledu zdravnik odkrije povečana jetra. Normalna krvna slika se poslabša pri vseh "jetrnih" parametrih. V prihodnosti se pridružijo znaki ciroze: kopičenje tekočine v trebuhu, krvavitev, anemija in zastrupitev.

- Katere diagnostične metode ima sodobna medicina??

- Splošnih preiskav za hepatitis C. še ne izvajamo. Analize se izvajajo samo pri ogroženih ali ob sumu na bolezen. Na žalost se zdravniki še niso naučili, kako zaznati sam virus v krvi okužene osebe, medtem ko je možno le odkriti protitelesa proti njemu. Vendar se v latentnem obdobju bolezni patogen nikakor ne kaže. Poleg tega vse metode za odkrivanje virusa v krvi ne dajejo informacij o tem, kako daleč je bolezen zašla. Zato mora bolnik odvzeti kri za biokemijske raziskave - pomaga določiti stopnjo poškodbe jetrnih celic.

- Ali je tako resna bolezen ozdravljiva?

- Če se zdravljenje začne pravočasno, ko bolezen še ni prešla v kronično obliko, potem 60 odstotkov bolnikov ozdravi. Medtem ko je kronični hepatitis težje ozdraviti - je to mogoče le v 20-30 odstotkih primerov. Mimogrede, opazili smo, da se ženske, zlasti mlade, na zdravljenje odzivajo veliko bolje kot moški. V zadnjih letih je bila ustvarjena cela generacija zdravil, ki uničujejo virus. Zdaj se uporablja predvsem skupina interferonov: Intron A, Realdiron in Reaferon. V nekaterih primerih kombinacija interferonov z ribavirinom izboljša rezultate zdravljenja. Vendar imajo protivirusna zdravila pomanjkljivost - zavirajo aktivnost kostnega mozga. Zato zdravljenje poteka pod nadzorom krvnih preiskav. Poleg tega so ta zdravila tudi zelo draga. In potek zdravljenja je precej dolg: z akutnim hepatitisom - 3 mesece, s kroničnim - 12 mesecev. V nasprotnem primeru je zdravljenje enako kot pri drugih hepatitisih. Upoštevati je treba polstejni počitek in prehrano. Za izboljšanje delovanja jeter zdravniki predpisujejo multivitamine, zdravila, kot sta Essentiale ali Carsila, in encime - Mezim Forte ali Festal. V hujših primerih, ko se jetra popolnoma prerodijo, je potreben kirurški poseg - presaditev jetrnih darovalcev.

- Katere previdnostne ukrepe morajo pacienti izvajati, da se izognejo poslabšanju bolezni?

- Takoj po odpustu iz bolnišnice pacienti preidejo v roke nalezljivega zdravnika. Prvo leto opravi ambulantno opazovanje vsake tri mesece. Redno je treba dajati kri za biokemijske raziskave in za protitelesa proti hepatitisu C. Če človek ozdravi in ​​protiteles v krvi ni več zaznan, se opazovanje nadaljuje še eno leto. Da bi bolezen ohranjala pod nadzorom, se morajo bolniki žrtvovati. Ne smejo se ukvarjati s športom in težkim fizičnim delom. Zdravniki še naprej zahtevajo, da se držijo diete. Obroki naj bodo delni - 4-5 krat na dan v majhnih delih. Hrano je treba kuhati na pari, kuhati ali peči v pečici. Zdravniki svetujejo, naj za vedno opustijo močne mesne in gobove juhe, zelenjavne juhe, maščobno meso - svinjino, jagnjetino, gosjo, raco in mastne ribe. Pozabiti je treba na prekajeno meso in konzervirano hrano. Hrani ne morete dodati začinjenih dodatkov: kis, poper, gorčica, hren. Že majhen odmerek alkohola za praznično mizo lahko poslabša bolezen. A to še ni vse: sol, čokolada, kakav in pecivo so tudi sovražniki bolnih jeter. Toda kljub tako strogi dieti lahko bolnik vseeno vzame dušo in se razvaja z marmelado, medom, grozdjem ali lubenico. Dovoljeni so skuta, mleko, kefir, jogurt, zelišča in zelenjava. Od pijač - čaj, šibka kava, po možnosti z mlekom, odvarek šipka, sladki sokovi in ​​sadne pijače. Zdravila je treba jemati zelo previdno - z njimi se je treba dogovoriti z zdravnikom za nalezljive bolezni. To je posledica dejstva, da se večina zdravil uniči v jetrih in sploh ne potrebuje dodatne obremenitve. Bolniki se ne smejo cepiti. Prvih šest mesecev po zdravljenju je treba prestaviti s predvidenimi operacijami. Ženskam med letom ni priporočljivo zanositi - navsezadnje morajo jetra v tem obdobju delati za dva. Toda v prihodnosti ženska morda ne bo skrbela za nerojenega otroka - virus se ne prenaša z matere na otroka. Obdobje okrevanja je najbolje preživeti v sanatoriju. Priporočam Essentuki, Pyatigorsk, Sestroretsk blizu Sankt Peterburga, Staraya Russa v Novgorodski regiji, Goryachy Klyuch na Habarovskem ozemlju.

- Kako preprečiti bolezen in kako zaščititi sebe in svoje najbližje pred njo, če je v družini bolnik s hepatitisom C.?

- Bodite pozorni in ne tvegajte nepotrebno. Ne obiskujte dvomljivih kozmetičnih salonov in frizerskih salonov, ne zaupajte svojega zdravnika zdravnikom, ki nimajo dovoljenja za vadbo doma. In če je v hiši bolnik s hepatitisom, morajo vsi družinski člani dosledno upoštevati pravila osebne higiene. Nege, kot so glavniki, pripomočki za manikuro, britvice za britje, epilatorji, pincete za obrvi in ​​zobne ščetke, je treba prilagoditi samo osebno. Na žalost cepiva proti hepatitisu C še ni. Toda zdravniki verjamejo, da gre za bližnjo prihodnost..

Če želite prejemati operativne komentarje in novice, v svoj informacijski tok vstavite Pravdo.Ru:

Naročite se na naš kanal v Yandex.Zen ali Yandex.Chat

Dodajte Pravdo.Ru svojim virom v Yandex.News ali News.Google

Veseli bomo tudi v naših skupnostih na VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Dieta za hepatitis

Splošna pravila

Hepatitis je najpogostejša bolezen. Akutni hepatitis je nalezljivega izvora. In če imata virusni hepatitis E in hepatitis A (Botkinova bolezen) ugoden potek in ne postaneta kronična, potem hepatitis B in C kljub pomembnemu napredku pri diagnozi in zdravljenju privedeta do kronične okvare jeter. Zanje je značilen najpogostejši razvoj ciroze in raka na jetrih..

Kronični hepatitis se pojavi kot posledica akutnega hepatitisa, pa tudi kemične zastrupitve, alkoholizma ali kroničnih okužb. Kronični hepatitis se konča z okrevanjem ali preide v cirozo jeter, kar lahko povzroči odpoved jeter. Osnovna tabela za te bolezni je prehrana št. 5 in njene sorte.

Prehrana za hepatitis je odvisna od stopnje bolezni. Pri akutnem hepatitisu je predpisan zaščitno varčen režim, ki vključuje hospitalizacijo, posteljo ali strog počitek v postelji (z grožnjo jetrne encefalopatije) in prehransko hrano. Ko zlatenica popusti, je bolnik premeščen v oddelčni način. Za vse akutne hepatitise je prvič predpisana bolj nežna dieta št. 5A. Diete se razlikujejo po stopnji varčevanja, po načinih kuhanja in so zato predpisane v različnih obdobjih bolezni.

Mehansko delovanje posode je odvisno od njihove konsistence in prostornine, stopnje mletja in predelave (vrenje ali praženje). Kemični učinek imajo snovi, ki tvorijo izdelke. Ekstrakti in eterična olja so močna dražilna sredstva.

Namen predpisovanja nežne prehrane je prihraniti vse prebavne organe. Ureja organe prebavil in predvsem jetra, ki so pomembna v akutnem obdobju, in pomaga normalizirati njihovo delovanje. Za razstrupljanje prvič povečajte porabo tekočine (2-2,5 litra).

Dieta je popolna glede beljakovin (100 g) in ogljikovih hidratov (400 g), vendar omejena na 70 g maščob. Ob prisotnosti dispeptičnih simptomov (slabost, bruhanje, odpor do hrane, napihnjenost, zaprtje ali driska) se količina maščobe še zmanjša (50 g), v primeru nestrpnosti pa so izključena rastlinska olja. Hrana je obogatena z viri beljakovin, lipotropnih snovi (skuta) in vitamini (jagodičevje, zelenjava, sadje, sokovi). Ni priporočljivo povečevati vsebnosti lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, saj lahko to moti delovanje žolča. Organizira se 5-6 obrokov na dan.

Akutni obroki vključujejo:

  • Para in kuhane jedi iz zvitega mesa in sesekljane kuhane zelenjave. Sotiranje, dušenje in cvrtje so izključeni.
  • Zmanjšana količina ognjevzdržnih maščob in soli.
  • Povečana količina lipotropnih izdelkov (skuta, ajda, sirotka, vlaknine, pinjenec, polinenasičene maščobne kisline).
  • Juhe, kuhane v zelenjavnih juhah z žitaricami in naribano zelenjavo. Ne cvrtite zelenjave za začimbe juh. Pire juhe so dovoljene. Juhe začinite z maslom, kislo smetano, mlekom ali smetano.
  • Zastarel pšenični kruh (I in II razred) in nesladki piškoti.
  • Pusto meso in ribe v kuhani in parjeni obliki ter samo mleti izdelki. Ribe lahko kuhamo na koščke.
  • Zdrob, ajdova kaša, riž, ovsena kaša in ovsena kaša, iz katere se kaša kuha v vodi (lahko dodamo mleko). Kaša je zmleta do poltekoče konsistence. Dovoljeni so tanki kuhani vermičeli in majhne testenine.
  • Fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, polmastna skuta (naravna in jedi iz nje). Mleko in maslo - samo v jedeh. Kisla smetana se uporablja kot začimba za jedi.
  • Beljakovinske omlete.
  • Rastlinsko olje le, če se dobro prenaša (v pripravljenih jedeh).
  • Zelenjava (krompir, cvetača, buča, korenje in pesa) kuhana in naribana, pa tudi v obliki pire krompirja.
  • Zrelo, sladko surovo sadje uživamo samo pretlačeno, pečeno in kuhano.
  • Limonin čaj, mlečni čaj, šipek, infuzija, negazirana voda.
  • Juhe.
  • Nepregorne maščobe, začimbe, začimbe, kumarice in kumarice, konzervirana hrana.
  • Groba vlaknina (stročnice, rutabage, oreški, semena, gobe, zelje), zelenjava z eteričnimi olji (redkev, čebula, česen, zelena čebula, redkev).
  • Mastno meso, drobovina in mastne ribe.
  • Slaščice s smetano, rjavim kruhom, žemljicami, proso.
  • Kava, sladoled, čokolada, kakav.
  • Rumenjaki.
  • Kislo sadje in jagodičevje, zelenjava in sadje v surovi obliki.
  • Alkohol in peneče pijače.

Če ni zapletov, je tabela 5A predpisana do 6 tednov. Nato bolnika premestijo v osnovno tabelo št. 5, ki je priporočljiva 6-12 mesecev. Diete se razlikujejo po stopnji mehanske in kemične varčnosti, po načinih kuhanja, zato so predpisane v različnih obdobjih bolezni. Po akutnem hepatitisu je priporočljivo omejiti šport in težko fizično delo, delo v nočni izmeni in dolga službena potovanja so izključena.

Dieta za hepatitis in cirozo jeter v kroničnem poteku in v obdobju brez poslabšanja je tabela številka 5, ki bo podrobneje obravnavana v nadaljevanju. Prehrana se prilagodi, če pride do stagnacije žolča: sladkor je omejen in vnesemo več zelenjave, sadja, zelenjavnih in sadnih sokov ter rastlinskih olj. Skupna količina maščobe se v tem primeru nekoliko poveča, rastlinske maščobe pa predstavljajo 35% vseh maščob v prehrani..

Z benignim potekom bolezni je sprejemljiva prehrana št. 15 - običajna miza, vendar mora biti bolnik na njej izključen mastno meso, prekajeno meso, vroči prigrizki, začimbe, testo (maslo in listje), zelenjava z eteričnimi olji. Uživanje alkohola je prepovedano. V primeru poslabšanja je bolnik začasno premeščen v tabelo št. 5A.

Če ima ciroza jeter benigni potek in bolnikovo stanje ostane zadovoljivo že vrsto let, je prikazana osnovna tabela. Za dispeptične simptome - št. 5A. Če opazimo drisko in steatorejo (znaki oslabljene absorpcije maščob), je količina maščobe omejena na 50-60 g, mleko in odvajala so izključena.

Pri cirozi z ascitesom je priporočljiva prehrana z zmanjšano energijsko vrednostjo (do 2000 kcal), ki vsebuje 70 g beljakovin in največ 0,5 g soli. Vse jedi so pripravljene brez soli. Dovoljena sta kruh in maslo brez soli. Zmanjša se tudi količina tekočine in uvedejo se izdelki, ki vsebujejo kalij. Prehrana mora biti pretežno vegetarijanska. Priporočljivo je, da bolnika za nekaj dni (do 10) prestavite na mizo brez soli št. 7.

Z nabiranjem dušikovih toksinov v krvi se količina živalskih beljakovin še zmanjša, poveča pa se vsebnost lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. V odsotnosti apetita morajo v prehrani prevladovati sveža zelenjava, sadje, njihovi sokovi, fermentirani mlečni izdelki. Včasih so začimbe in šibke mesne juhe in juhe dovoljene v majhnih količinah.

Uporaba hepatotoksičnih zdravil, ki se presnavljajo v jetrih, lahko privede do toksičnega hepatitisa. Ta zdravila so metotreksat, paracetamol, amoksicilin / klavulanat, flukloksacilin, nesteroidna protivnetna zdravila, tetraciklin, sulfonamidi, kotrimoksazol, nifurantin.

Toksični hepatitis povzroča zlorabo alkohola in njegovih nadomestkov. Toksični učinek etanola je neposredno odvisen od koncentracije acetata in acetaldehida v krvi, ki ima hepatotoksičen učinek in moti delovanje celičnih membran. Jemanje alkohola med jemanjem zdravil, ki se uporabljajo v terapevtskih odmerkih, vodi do povečane občutljivosti nanje in toksične okvare jeter.

Nekateri industrijski strupi imajo afiniteto do jetrnega tkiva in so učinkoviti tudi v majhnih odmerkih. To so halovax, kloroform, azobarvila, stiren, benzen, fosfor, organofosforni pesticidi in arzen. Akutna poškodba jeter zaradi strupov je izjemno redka..

Pri toksičnem hepatitisu jeter se pojavijo bolečine v hipohondriju, slabost, šibkost, progresivna zlatenica, spremembe kazalnikov delovanja jeter in njihovo povečanje. Zdravljenje vključuje izključitev stika s strupeno snovjo, predpisovanje razstrupljevalne terapije, enterosorbentov, hepatoprotektorjev, vitaminov in holeretikov. V primeru toksičnega hepatitisa se prehranska priporočila ne razlikujejo od zgoraj opisanih..

Razlogi za izgubo teže

Ko gre za nenadno, brez vzroka izgubo teže, ta formulacija ni zelo natančna. Vsi razumejo, da vedno obstaja razlog za hujšanje, le še ni se odkrila.

Pomembna izguba teže v kratkem času je pokazatelj, da se zaloge energije v telesu izčrpajo in jih ni mogoče obnoviti. Izguba telesne teže spremlja številne skrite patološke procese, zato je zaznana kot alarmanten signal, ki človeka prisili, da se udeleži iskanja in odprave vzrokov.

Mehanizem izgube teže

Ko govorimo o hujšanju, pomenijo zmanjšanje teže, kar se odraža v sliki in razmerjih človeškega telesa. Značilno je, da za ta postopek ni objektivnih razlogov. Ti dejavniki vključujejo:

  • povečana telesna aktivnost;
  • zmanjšanje vsebnosti kalorij v prehrani;
  • stresne situacije in intenziven življenjski ritem.

Stanje osebe med hujšanjem lahko ostane dolgo časa zadovoljivo, vendar se po določenem intervalu pojavi šibkost, ki jo včasih spremlja občasno zvišanje temperature ali drugi simptomi.

Izguba teže lahko nastopi hitro, do 10 kg na mesec, včasih pa ta postopek ni tako hiter, ampak s stalnim napredovanjem. V tem primeru ne pride le do izčrpavanja maščobnega tkiva, temveč tudi do mišičnega tkiva..

Patološki dejavniki, ki vodijo do izgube teže

V številnih primerih mora strokovnjak, da bi ugotovil dejavnike, ki so povzročili znatno zmanjšanje telesne teže, podrobno razpravljati s pacientom o življenjskem ritmu, prehranjevalnih procesih, naravi blata in počutju. Včasih je treba pred ugotovitvijo vzroka opraviti dolg in podroben pregled..

Razloge, ki vodijo v patološko shujšanje, večinoma delimo v naslednje kategorije:

  • nepooblaščeno ali prisilno rezanje prehrane;
  • kršitev metabolizma in presnovnih procesov;
  • tumorske bolezni.

Število patologij, ki povzročajo izgubo teže, je zelo veliko. Najpogostejši med njimi:

  • Nadledvična insuficienca. To stanje povzroči anoreksijo, izgubo moči, prebavne motnje, ki se izražajo v spremembah blata. Pomemben kazalnik značilnosti ledvične odpovedi je duševna nestabilnost in velika razdražljivost. Bolezen spremlja pojav pigmentiranih madežev na koži telesa.
  • Anoreksija zaradi nevrološke motnje. V rizično skupino spadajo ženske, stare od 18 do 30 let. S to boleznijo se hitro zmanjša telesna teža in doseže 50% začetne teže. Simptome poslabšajo atrofija mišičnega tkiva, izpadanje las, poslabšanje nohtov, sistematično zmanjšanje tlaka, zaprtje in bruhanje po jedi.
  • Dolga obdobja depresije. Poleg izgube teže sistemska depresija povzroči zaspanost in povečano utrujenost. Včasih se samomorilne misli pojavijo v poslabšanih oblikah.
  • Paraziti in parazitske okužbe. Izzovejo akutne manifestacije prebavnih motenj, povzročajo sistematične napade driske, kar vodi do dehidracije. Poleg tega obstaja toksičnost z odpadki parazitov.
  • Enteritis. Negativno vplivajo na delovanje prebavnega sistema in povzročajo nezadostno absorpcijo tekočine v črevesju, hipohidrozo kože in sluznice, vročino in druge simptome.
  • Krvna levkemija. Izzove hitro napredovanje hujšanja, vpliva na raven vitalnosti telesa, povzroča nenehne bolečine v sklepih in mišicah, zvijanje bolečin v kosteh. Zaradi anemije koža postane boleče bleda. Značilno je povečanje velikosti vranice.
  • Tumorski procesi. Glede na kraj pojava povzročajo različne simptomatske znake. Toda v vseh primerih bo ena pogosta manifestacija ostra sprememba telesne teže..
  • Nalezljive bolezni in razjede v ustih ter težave z zobmi. Vse to ovira dobro prehrano, normalno žvečenje hrane in posledično uspešno prebavo..
  • Pljučna tuberkuloza. Med to boleznijo pogosto opazimo anoreksijo, močno znojenje, šibkost in sluz s krvjo. Po tuberkulozi je izredno težko obnoviti telesne parametre, ki so bili pred boleznijo.
  • Motnje v delovanju ščitnice. S tirotoksikozo se hormonsko ozadje spremeni in opazno se poveča hitrost presnove, kar povzroči drisko, tresenje rok in nog ter izgubo teže.
  • Kakršne koli bolezni prebavil. Vsi ostro negativno vplivajo na prebavno funkcijo, zmanjšajo vnos hranil in poslabšajo njihovo absorpcijo v črevesju. Boleče občutke se kombinirajo z motnjami blata, driska pa vodi do izgube beljakovin in mineralov. Z iztrebki aktivno odhajajo elektroliti, kar močno poslabša prehrano vseh telesnih tkiv.
  • Fiziološki dejavniki. S starostjo pride do degeneracije mišic in maščobnega tkiva, podobno sliko opazimo pri kroničnem alkoholizmu in nekaterih psihiatričnih motnjah.

Bolezni jetrno-žolčnega sistema, ki povzročajo izgubo teže

Hepatobiliarni sistem vključuje jetra, trebušno slinavko, žolčnik in njihove kanale. Motnje v delovanju tega sistema neposredno vplivajo na prebavni proces in absorpcijo bistvenih hranil..

Motnje v delovanju teh organov povzročajo hude simptome, ki jih spremlja bolečina. Pogosto je pojav bolečih občutkov povezan z vnosom hrane, zaradi česar bolnik zaradi strahu pred poslabšanjem zdravja prisilno zavrača jesti. Pri nekaterih boleznih je hujšanje postopno, pri drugih je krčevit, vendar vedno dopolnjuje glavne simptome bolezni.

Bolezen jeter

Na začetnih stopnjah bolezni oseba ne razvije izrazitih znakov, ki kažejo na patološke procese. Postopno poslabšanje počutja lahko pripišemo utrujenosti, pomanjkanju dovolj časa za počitek, stalni živčni napetosti ali neugodnim okoljskim razmeram. V trenutku, ko bolezen pridobi zunanje manifestacije v obliki izgube teže, se stopnja običajno poslabša in zahteva daljše zdravljenje..

Pri hepatozi hepatocite delno nadomestijo maščobne celice. Obseg nadomestitve je lahko drugačen: v zmerni obliki maščoba predstavlja več kot 5% celotne jetrne mase, v zapletenih oblikah pa več kot 10%. Pri tako visokih stopnjah se maščobna žarišča razpršijo po celotni strukturi jeter.

Takšna kršitev se pojavi pri spreminjanju presnovnih mehanizmov v telesu, kar se lahko zgodi v naslednjih primerih:

  • alkoholizem;
  • virusne bolezni jeter;
  • spremembe koncentracije jetrnih encimov;
  • genetska nagnjenost;
  • neželeni učinki uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • debelost.

S hepatozo postane presnova ogljikovih hidratov in maščob neravnovesna, kar vpliva ne le na prebavne procese, ampak tudi negativno vpliva na delo kardiovaskularnega sistema.

Simptomi, ki spremljajo degeneracijo jetrnega tkiva:

  • bolečina v desni strani pod rebri;
  • znatno povečanje jeter;
  • stalna slabost in zmanjšan apetit;
  • napenjanje, črevesne kolike;
  • zaprtje.

Ciroza

Pri tej bolezni se hepatociti nadomestijo z vlaknastim tkivom. Poškodbe so lahko tako hude, da vplivajo na prekrvavitev in prehrano jeter ter motijo ​​njihovo inervacijo. Za cirozo so značilne bolečine v trebušni votlini, specifičen vonj iz ust, izguba teže, doseganje anoreksije, zgaga. Če se zdravljenje ne začne v zgodnjih fazah, se bolezen poslabša, dodajo pa se krvavitve iz nosu, porumenelost oči in kože, otekanje in napenjanje. Možne napake v pomnilniku in zmeda.

Če se zdravljenje začne pravočasno, lahko strukturo jeter obnovimo v nekaj mesecih. V nasprotnem primeru je ciroza lahko usodna..

Nevarno stanje, za katerega je značilna kršitev več funkcij, ki jih izvajajo jetra.

Presnovne motnje, ki se pojavijo kot posledica take pomanjkljivosti, vodijo do hitrega zmanjšanja telesne teže, apatije, sindroma zastrupitve, resnih motenj v prebavi in ​​krvavitev v prebavnem sistemu. Bolnikovo stanje lahko postane preveč zaspano z bliskavico kratkega vznemirjenja. Obstaja nenadzorovano uriniranje, postopno bledenje refleksov, znižanje krvnega tlaka.

Pomanjkanje zdravljenja lahko privede do kome in smrti bolnika.

Bolezen žolčnika

Ker je glavna naloga žolčnika izboljšati razgradnjo maščob, absorpcijo in aktivacijo gibljivosti črevesja, vse okvare pri njegovem delu takoj vplivajo na kakovost in hitrost prebavnih procesov. Nastali in nakopičeni žolč vstopi v črevesje in če je ta mehanizem težaven, se razvije diskinezija.

Ker žolč neposredno sodeluje pri razgradnji hranil, v patoloških stanjih žolčnega kanala in njegovih kanalov črevesne stene nezadostno absorbirajo te snovi. Hkrati lahko raven hrane, ki vstopa v telo, ostane enaka, kar pa ne moremo trditi o ravni asimiliranih hranil, kar se kaže v kazalniku teže bolne osebe.

Poleg tega disfunkcija žolčnika vedno povzroči hudo drisko in včasih slabost. To ne vpliva samo na prebavo, temveč lahko povzroči dehidracijo. Blato pogosto postane belkasto zaradi visoke vsebnosti maščob, ki jih črevesje ne more predelati brez potrebnih encimov.

Z razvojem bolezni žolčevoda in njegovih vodov se pogosto pojavi refleksni strah pred vnosom hrane, kar za seboj povzroči bolečino in splošno poslabšanje stanja. Posledično je pacientov apetit vse bolj zatrt..

Takšno patologijo opazimo z nastankom kamnov v žolčniku. Bolezen se pojavlja pogosto, zlasti pri odraslih ženskah. Odvečne maščobe prispevajo k odlaganju kamnov.

Velikost kamnov je sicer nepomembna, vendar nimajo otipljivega vpliva na človeško stanje. Negativne posledice začutimo, ko se kamni povečajo in motijo ​​izločanje žolča iz žolčnika. To lahko sproži nastanek žolčne kolike in povzroči hude bolečine. Stanje spremljata grenak okus v ustih in slabost. Nepravilno odvajanje blata se lahko močno spremeni iz driske v zaprtje.

Holecistitis

Ko žolčni kanali blokirajo zobni kamen, pride do akutnega vnetja žolčnika - holecistitisa. Zanj so značilni splošni znaki kršitve odtoka žolča: bolečina v hipohondriju na desni, dispeptične motnje (bruhanje, slabost, driska), obstruktivna zlatenica. Včasih bolezen postane kronična. Takrat hujšanje ni tako hitro, ampak nenehno..

Video podrobno opisuje funkcije žolčnika, vzroke za holecistitis, simptome in zdravljenje bolezni.

Maligni tumorji žolčnika in vodov

Pri tej bolezni boleči sindrom in znatna izguba teže kažejo, da je proces v poznih fazah, saj pri majhnih tumorjih izraziti simptomi običajno niso prisotni. Ko rakaste celice rastejo, zaužijejo velike količine hranilnih snovi, ki preostalim telesnim tkivom odvzamejo potrebno prehrano, iz katere se ne izčrpajo samo maščobe, temveč tudi mišično tkivo..

Ko rak doseže napredovalno stopnjo, se hitro pojavijo spremembe telesne teže, ki se imenuje kaheksija.

Če je mogoče, se tumor kirurško odstrani. V primeru, da je tvorba metastazirala v druge smeri, se uporablja kemoterapija. Če je tumor mogoče premagati in je bolnik popolnoma ozdravljen, se kazalniki teže postopoma obnavljajo.

Na katere strokovnjake se obrnite z ostro izgubo teže

Močan skok telesne teže v smeri zmanjšanja je skoraj vedno znak resne bolezni. Zato tega simptoma ni mogoče prezreti..

Če pride do izgube teže iz neznanih razlogov, je najprej vredno obiskati terapevta. Po izdelavi klinične slike bodo morda potrebni obiski naslednjih zdravnikov:

  • hepatolog;
  • gastroenterolog;
  • specialist za nalezljive bolezni;
  • nevrolog;
  • endokrinolog;
  • onkolog;
  • Zobozdravnik.

To bo omogočilo pravočasno prepoznavanje vzroka, kar bo omogočilo hitro in učinkovito zdravljenje, po katerem bo mogoče težo vrniti na prvotno raven..

Forum o hepatitisu

Izmenjava znanja, komunikacija in podpora ljudem s hepatitisom

  • Hepatitis
    • Hepatitis A
    • Hepatitis E
    • Hepatitis G
    • Strupeni hepatitis
  • Hepatitis C
    • Hepatitis C - kaj storiti?
    • Virus hepatitisa C
    • Jetra
    • Analize
    • Simptomi
    • Prenosne poti
    • Zdravljenje z interferonom
    • Ali je mogoče kronični hepatitis C pozdraviti??
    • Preprečevanje hepatitisa C
    • Hepatitis C in nosečnost
    • Koliko jih živi s hepatitisom C.?
    • HIV in hepatitis C
  • Hepatitis B
    • Simptomi hepatitisa B.
    • Diagnostika
    • Zdravljenje
    • Hepatitis B in nosečnost
    • Označevalci hepatitisa B.
    • Hepatitis D (delta)
  • Statistika
  • Droge
    • Zaviralci proteaz
    • Peg interferoni
    • Interferoni-alfa
    • Hepatoprotektorji
    • Ribavirin
    • Nucleos (t) identificira analoge
    • Cepiva proti hepatitisu B.
  • Generiki
    • Sofosbuvir
    • Daklatasvir
    • Ledipasvir
    • Velpatasvir
  • Naši uspehi
  • Teme brez odgovora
  • Pogosta vprašanja
  • Iskanje
  • pravila
  • Galerija

Izguba teže pri hepatitisu C.

  • Pojdi na stran:

Izguba teže pri hepatitisu C.

Prispevek mocik »18. marec 2016 20:08

Re: Izguba teže pri hepatitisu C.

Objavil Gosh »18. marec 2016 21:15

Re: Izguba teže pri hepatitisu C.

Objavil Gehlen »18. marec 2016 21:38

Re: Izguba teže pri hepatitisu C.

Objavil Gosh »18. marec 2016 22:52

Re: Izguba teže pri hepatitisu C.

Objavil KAWAII 18. marec 2016 22:57

Re: Izguba teže pri hepatitisu C.

Goševo sporočilo "18. 3. 2016 23:00

Re: Izguba teže pri hepatitisu C.

Prispevek rodi 18. mar. 2016 23:07

Re: Izguba teže pri hepatitisu C.

Prispevek KAWAII »18. marec 2016 23:16

Re: Izguba teže pri hepatitisu C.

Prispevek mocik »18. marec 2016 23:23

Re: Izguba teže pri hepatitisu C.

Prispevek rodi 18. mar. 2016 23:26

Re: Izguba teže pri hepatitisu C.

Prispevek KAWAII »18. marec 2016 23:27

Kljub temu mi je bilo slabo. No, težo je zmanjšal z voljnimi odnosi.

In če brez nepotrebnih poplav, ima vsaka chela svoj metabolizem.
Nekateri so zdravi, jedo v vedrih, ne fizično se nalagajo, hkrati pa so suhi.

Re: Izguba teže pri hepatitisu C.

Prispevek rodi 18. mar. 2016 23:34

opazil sem.
In to je med drugim vplivalo na odločitev: "Čas je, da nekaj naredimo!"
Kot rezultat pregleda je odkril predcirotično stanje jeter in stekel, da se reši skokovito..

Re: Izguba teže pri hepatitisu C.

Objavil KAWAII »18. marec 2016 23:44

Pri hepatitisu b oseba izgubi težo, ko


Obstajata dve glavni skupini bolezni jeter: hepatoza in hepatitis.

Za hepatitis je značilno vnetje jetrnega tkiva in hepatozo - degeneracija jetrnega tkiva nevnetne narave. Glede na vzročni dejavnik se hepatitis deli na infekcijski (virusni, parazitski) in neinfekcijski, katerega razlogi za razvoj so toksini, ki vstopajo v jetra s hrano, in drugi strupi, ki prihajajo od zunaj ali nastajajo v jetrih med razgradnjo različnih snovi. Vzrok za hepatozo so najpogosteje tudi dolgotrajna izpostavljenost strupenim snovem (nekatera zdravila, alkohol v nevarnih odmerkih), presnovne motnje (diabetes tipa 2, debelost, motnje metabolizma lipidov), nezdrava in neustrezna prehrana ter močna izguba teže (več kot 1,5-2 kg na teden ).

Akutni in kronični hepatitis

Najpogostejša bolezen jeter je hepatitis. Ločite med akutnim in kroničnim hepatitisom. Velika večina akutnega hepatitisa je virusna bolezen. Kronični hepatitis je v 50-80% primerov rezultat akutnega virusnega hepatitisa. Hepatitis je možen tudi zaradi zastrupitve z nekaterimi strupenimi snovmi, dolgotrajnejše uporabe alkoholnih pijač v nevarnih odmerkih (v povprečju več kot 40 g čistega etanola na dan za moške in več kot 20 g na dan za ženske.)

Virusni hepatitis

Obstajajo tri vrste virusnega hepatitisa: hepatitis A (Botkinova bolezen), hepatitis B (ali serumski hepatitis) in hepatitis C; obstaja tudi virus hepatitisa D, vendar le v kombinaciji z virusom hepatitisa B (virus D intenzivira manifestacije hepatitisa B). Hepatitis A se lahko širi z umazanimi rokami, vodo, hrano in gospodinjskimi predmeti. Hepatitis In se okužite, ko virus vstopi v telo iz krvi bolne osebe.

Hepatitis A je akutna nalezljiva bolezen, ki se začne nenadoma in pogosto spominja na izbruh gripe. Inkubacijsko obdobje je 10-12 dni. Virus je v krvi nekaj ur ali dni, nato se 2-3 tedne razmnoži v jetrih in ves ta čas se izloča z žolčem zunaj, kar opredeljuje "nalezljivo" obdobje bolezni. V ikteričnem obdobju bolnik glede okužbe ni več nevaren. Virus hepatitisa A napada in uničuje celice.

Virus hepatitisa B pa lahko ostane v človeškem telesu mesece ali celo leta. Odvisniki od drog so pogosto okuženi z virusom hepatitisa B. (virus se prenaša s krvjo - nesterilni instrumenti med transfuzijo krvi). Virus hepatitisa B okuženega organizma "živi v sožitju" z jetrnimi celicami, ne da bi jih navzven poškodoval. Toda imunski sistem začne napad na tuje povzročitelje, vendar ne vpliva na virus, temveč na lastne jetrne celice.

Akutni hepatitis se zdravi v bolnišnici. Tisti, ki so imeli virusni hepatitis, potrebujejo varčen režim in so ambulantno 6 mesecev. 6-12 mesecev po odpustu bolniki popolnoma upoštevajo prehrano. brez alkoholnih pijač, konzervirane hrane, prekajenega mesa, marinad, vročih začimb, ocvrte hrane, čokolade. Priporočena mlečno-zelenjavna.

Alkoholna bolezen jeter

Alkoholna bolezen jeter (ALD) je neodvisna kronična bolezen jeter, ki se razvije kot posledica dolgotrajne uporabe alkohola v nevarnih odmerkih (povprečni dnevni odmerek je več kot 40 g čistega etanola za moške in več kot 20 g čistega etanola za ženske). Alkohol je močan strup, ki ga v majhnih količinah zdrava jetra zlahka onesnažijo. Da bi to naredili, se v človeških jetrih tvorijo posebne snovi ((encimi), ki razgrajujejo alkohol. Pri kroničnem uživanju alkohola je ta sposobnost jeter oslabljena. V velikih količinah alkohol ne uniči samo jetrnih celic, temveč tudi možganske celice in celice drugih organov. Končno lahko pride do take situacije., ko sposobnost obnavljanja odmrlih jetrnih celic ni zadostna in število obnovljenih celic ne dopolni števila odmrlih celic. V tem primeru se razvijejo bolezni jeter - od maščobne degeneracije do hepatitisa in ciroze. Drugi zastrupitve delujejo po istem mehanizmu (nekatera zdravila, nevarne kemikalije, strupene gobe, strupene snovi, ki se sproščajo v okolje in so povezane s človeškimi odpadki). pojdi.

APB ima tudi dve stopnji:

  • Maščobna degeneracija jeter
  • Hepatitis

Brezalkoholna maščobna bolezen jeter

Nealkoholna maščobna bolezen jeter (NAFLD) je neodvisna bolezen in jo ima

dve stopnji razvoja

  • Maščobna hepatoza ali steatoza (maščobna degeneracija jeter)
  • Nealkoholni steatohepatitis - NFSH (vnetje jeter v ozadju maščobne degeneracije jeter) je druga stopnja razvoja bolezni, nevarna je za njen prehod v nekaterih primerih v cirozo in raka na jetrih. (v 60-80% primerov se iz neprepoznanega NASH razvije ciroza jeter (LC) neznane etiologije.
    NASH delimo na primarni in sekundarni.

Glavni razlogi za razvoj primarnega NASH

  • Debelost, zlasti z odlaganjem maščobe v pasu (visceralna debelost) - 75% z NASH ima indeks telesne mase povečan za 10-40% v primerjavi z normo. Pri bolnikih z indeksom telesne mase več kot 30 kg / m. v skoraj 100% primerov opazimo maščobno degeneracijo jeter. In v 20-47% - NASH.
  • Sladkorna bolezen tipa 2 je pri 60% bolnikov povezana z maščobno degeneracijo in pri 15% z NASH..
  • Povišane maščobe v krvi najdemo pri 20-80% bolnikov z NASH. (visoki trigliceridi so pogostejši kot visok holesterol.

Razlogi za razvoj sekundarnega NASH

  • Nekatera zdravila (glukokortikoidi, amiodaron, estrogeni, tamoksifen, tetraciklin, aspirin, indometacin, brufen, druga protivnetna zdravila)
  • Nezadostna prehrana, zlasti pomanjkanje beljakovin (z obsežnimi operacijami na želodcu in tankem črevesu, z ostrim - več kot 1,5 kg na teden - izgubo teže, z nekaterimi prirojenimi presnovnimi anomalijami - Wilsonova-Konovalova bolezen, Weber-Christian-ova bolezen).

Dejavniki tveganja vključujejo

  • Ženski spol
  • Starost 45-55 let

V večini primerov je bolezen asimptomatska in jo po naključju odkrijemo med pregledom za

  • Debelost
  • Ishemična bolezen srca
  • Arterijska hipertenzija
  • Sladkorna bolezen tipa 2
  • Bolezen žolčnika

Diagnostika se izvaja na podlagi

  • Ultrazvočni pregled jeter (ta razkrije povečana jetra in spremembo njihove gostote (povečana ehogenost)
  • Biokemični kazalniki - označevalci poškodb jeter. Povečano aktivnost nekaterih jetrnih encimov običajno opazimo v fazi NASH (povišane ravni transaminaz zaznamo pri 50-90%, alkalna fosfataza - pri 30-60%, zvišani bilirubin - pri 12-17% bolnikov)
  • Gastroskopija - metoda pregleda požiralnika in želodca od znotraj z uporabo gastroskopa - aparata, ki sliko prenaša skozi fiberoptično vlakno. S prehodom NASH v cirozo je mogoče zaznati endoskopsko krčne žile požiralnika in zgornjega dela želodca.

Kombinirane okvare jeter se pojavijo pogosteje, ko na razvoj bolezni vpliva več dejavnikov: toksična zdravila, vse vrste motenj presnove maščob, uživanje alkohola v nevarnih odmerkih (povprečni dnevni odmerek čistega alkohola je več kot 40 g za moške in več kot 20 g čistega etanola za ženske).

Zdravljenje

Izbira metode zdravljenja je odvisna od dejavnikov, ki so vplivali na razvoj bolezni..

Zdravljenje brez zdravil vključuje

  • hujšanje, doseženo s prehrano in zmerno vadbo. Hkrati zmanjšanje telesne teže za 0,5-1 kg na teden spremlja znatno izboljšanje splošnega stanja in normalizacija biokemijskih parametrov.
  • odpoved / nadomestitev strupenih zdravil

Namenjeno je zdravljenju z zdravili

I odprava vzrokov bolezni:

  • Izguba teže z zatiranjem nastajanja maščob in zatiranjem centra lakote
  • Odprava vzrokov za sladkorno bolezen tipa 2 (povečanje občutljivosti za glukozo na inzulin)

II: Zaključek patološkega procesa s predpisovanjem zdravil, ki ščitijo in obnavljajo jetrne celice, tako imenovane. hepatoprotektorji.

zaključki

Ni dvoma, da imajo jetra pomembno vlogo pri razvoju motenj presnove maščob. Zato zdravljenje kardiovaskularnih bolezni, metabolični sindrom predvideva imenovanje hepatoprotektorjev, katerih uporaba je upravičena z vidika patološkega procesa. Optimalna zdravila so tista z dokazano učinkovitostjo in varnostjo. Standardiziran pristop predvideva kombinirano predpisovanje osnovnih zdravil in esencialnih fosfolipidov, ki izboljšujejo delovanje jeter in preprečujejo maščobno degeneracijo..

Ciroza jeter

Ciroza jeter (krčenje jeter) je huda kronična bolezen, za katero je značilen razvoj vezivnega tkiva s postopnim nadomeščanjem samega jetrnega tkiva. Zaradi tega jetra izgubijo svoje funkcije in razvije se t.i. odpoved jeter, ki se kaže v simptomih zastrupitve telesa, zlasti centralnega živčnega sistema, strupenih snovi, ki v jetrih običajno postanejo neškodljive z ohranjenim delovanjem.

Ciroza je običajno zadnja stopnja v razvoju številnih zgoraj opisanih degenerativnih bolezni - kronični hepatitis različnega izvora (virusni, toksični, alkoholni), hepatoza (alkoholna, brezalkoholna, toksična).

Ciroza jeter v odsotnosti ustreznega zdravljenja pod nadzorom zdravnika vodi do smrti bolnika.

Simptomi ciroze so enaki kot pri drugih kroničnih jetrnih boleznih (prebavne motnje, bruhanje, kožne lezije). Odvisno od stopnje bolezni. Lahko so različni. V večini primerov je bolezen latentna, celo vrsto let. In brez posebnih raziskav ga je težko prepoznati (po mednarodni klasifikaciji gre za razred A). V tem času je zelo pomembno ugotoviti vzroke bolezni, ki bodo ohranili preostalo zdravo jetrno tkivo, zdrave celice pa lahko delajo zase in za prizadete tovariše. Pojav zapletov bolezni kaže na hujši razred - B in C) sumi na cirozo jeter se lahko pojavijo, kadar se pojavi kombinacija že razvitih simptomov odpovedi jeter in hormonskih motenj (pri ženskah se lahko pojavijo neredna obdobja), pa tudi z razvojem edema in ascitesa. Pregled odkrije gosto, pogosto grudasta jetra in druge simptome lezije. Pri dolgotrajni bolezni opazimo zlatenico, naraščajočo šibkost, izgubo teže in zvišano telesno temperaturo. Pri pregledu pacientovega telesa se praviloma uporablja t.i. "Jetrni znaki": pajku podobne pajkove žile v ramenskem obroču, sprednjem delu prsnega koša in zgornjem delu trebuha; rdeče dlani, značilno tresenje prstov in štrleč jezik; rumenkasta beločnica; rdeč "lakiran" jezik, včasih - Dupuytrenova kontraktura, ki močno skrajša upogibne kite prstov. Značilna je konfiguracija pacienta; Zaradi zmanjšane telesne teže so ramena videti ozka in povešena, noge so videti tanke, vendar je trebuh zaradi nakopičene tekočine povečan, na sprednji trebušni steni pa so opredeljene zvite razširjene safenske žile - "glava meduze". Bolezen napreduje počasi in veliko težje je ustaviti patološki proces na stopnji ciroze kot na stopnji hepatitisa, še bolj pa hepatoze. Hudi zapleti so praviloma nenadoma nastale krvavitve iz razširjenih ven požiralnika, jetrna koma. Zdravljenje jetrne ciroze je vedno dolgoročno ali bolje rečeno - vseživljenjsko, zapleteno in neprekinjeno. Med poslabšanjem ga je treba izvesti v bolnišnici. Skupaj z zdravili, ki jih predpiše zdravnik, je zelo pomembna popolna obogatena beljakovinska prehrana z omejeno količino maščob in soli. Priporočajo se mlečni izdelki, kuhano meso in ribe, zelenjava, sadje, sokovi. V obdobjih poslabšanja mora pacient zagotoviti fizični in duševni počitek. Pitje alkoholnih pijač je nesprejemljivo. Preprečevanje ciroze vključuje zdravljenje in preprečevanje virusnega hepatitisa, alkoholne bolezni jeter in nealkoholne maščobne bolezni jeter; dobra prehrana, zavrnitev pitja alkohola, aktivno zdravljenje bolezni jeter, če je mogoče z zdravili naravnega izvora.

zaključki

Zahvaljujoč dosežkom sodobne znanosti so se pojavile možnosti za učinkovito kompleksno zdravljenje različnih bolezni jeter v kateri koli fazi. Toda rezultati zdravljenja niso odvisni samo od racionalnosti terapije, ampak v večji meri od stopnje bolezni: prej ko se postavi diagnoza in začne kompleksno zdravljenje, več je pričakovati njegove učinkovitosti. Še več, vloge samega bolnika v tem procesu je težko preceniti. Samo bolnik sam lahko spremeni svoj življenjski slog (zavrne uživanje alkohola), upošteva pravilno prehrano, se izogne ​​duševnim in fizičnim preobremenitvam. Glede na odsotnost kakršnih koli manifestacij bolezni jeter v zgodnjih fazah lahko tako imenovane "majhne" znake razvijajoče se bolezni ali znake poslabšanja že oblikovane kronične destruktivne bolezni bolnik ujame sam in se pravočasno posvetuje z zdravnikom. Dragi bralec, o tem lahko izveste v ločenem poglavju "Kaj mora bolnik z jetrno boleznijo vedeti".