Dieta za ledvične kamne

Dieta za ledvične kamne je lahko odlično orodje za zdravljenje - ali pa popolnoma neuporabna. Odvisno od vrste presnovnih motenj, ki so privedle do nastanka kamnov, in torej od kemične sestave kamna..

Katere so splošne prehranske smernice za zdravljenje ledvičnih kamnov?

  • Eno, a zelo pomembno: pitje dovolj vode. V idealnem primeru - 2-2,5 litra na dan, imajo prednost čisti nemineralni vodi, dovoljeni so sokovi in ​​sadne pijače, ne pa tudi čaj, kava, kakav, pivo ali vino. Proces tvorbe kamnov se začne s povečano koncentracijo ionov v urinu, več ko se voda filtrira z urinom, manjša bo ta koncentracija.
  • Dieta za ledvične kamne mora biti uravnotežena po sestavi in ​​imeti zadostno energijsko vrednost - navsezadnje se jo bo treba držati še vrsto let.

Če obstajajo kakršne koli bolezni prebavil, je to vsekakor treba upoštevati: poslabšanje holecistitisa ali pankreatitisa, črevesna disbioza neizogibno privede do motene absorpcije vitaminov in mikroelementov in na koncu prispeva k nastanku kamnov.

Kdaj je dieta učinkovita??

  • Aminokislinski kamni - cistein in ksantin, nastanejo v ozadju genetskih nepravilnosti, s prehrano jih ni mogoče popraviti, obstaja pa upanje, da se uratnih kamnov znebite z upoštevanjem nekaterih priporočil.
  • Ni vredno upati na raztapljanje obstoječih oksalatov ali fosfor-kalcijevih kamnov in kalcijevih karbonatov, vendar je za preprečevanje nastanka novih kamnov potrebna prehrana.
  • Magnezijeve soli fosforjeve kisline (struvita) najpogosteje ne nastanejo zaradi presnovnih motenj, temveč v ozadju okužbe sečil. A tudi v tem primeru nekatera prehranska priporočila ne bodo odveč..

Torej, če želite izbrati prehrano za urolitiazo, morate poznati kemično sestavo kamna.

Urata

Nastane, ko urin vsebuje presežek končnega produkta presnove purinov - sečne kisline.

  • Purine najdemo v velikih količinah v mesu, zlasti mladih živali (piščanec, teletina), drobovina, njihova koncentracija je velika v želejih in bogatih juhah. Presežek purinov v gobah in stročnicah. Dieta omogoča uživanje kuhanega mesa ali rib največ trikrat na teden.
  • Alkoholne pijače, zlasti pivo in rdeče vino, močno zmanjšajo izločanje sečne kisline skozi ledvice. Vsebnost teh živil v prehrani je treba zmanjšati.
  • Zelenjava, žita in mlečni izdelki vsebujejo malo purinov. To pomeni, da je pri uratni nefrolitiazi priporočljivo upoštevati mlečno-rastlinsko prehrano. Krompir, paradižnik, paprika, jajčevci; ajda, proso, ječmenova kaša in testenine; oreški in semena; mleko in mlečni izdelki, skuta in blagi siri; jajca, vse jagode in sadje lahko uživate v neomejenih količinah.
  • Sečna kislina kristalizira v kislem okolju, zato je treba urin alkalizirati z diatezo sečne kisline. Za to so primerne alkalne mineralne vode (Borjomi, Jermuk, Obukhovskaya), limonin sok in mešanice citratov (blemaren)..
  • Kot zeliščno zdravilo lahko uporabite decokcije detelje, listov črnega ribeza, cvetov koruznice, korenin repinca in regrata.

Oksalati

Presežek oksalatov lahko nastane s povečanim uživanjem živil, ki vsebujejo oksalno kislino ali vitamin C, ki se v telesu do njega presnavlja, pa tudi s povečano absorpcijo oksalne kisline, kar je povezano s pomanjkanjem kalcija in vitamina B6.

  • Zato so iz prehrane izključena predvsem živila, bogata z oksalno kislino: solata, špinača, pesa, zelena, peteršilj, čaj in kava, čokolada in kakav, žele in želeji..
  • Omejite korenje, paradižnik, fižol, piščanec in govedino.
  • Dovoljeni so krompir in zelje, buča, grah, hruške, marelice, banane in lubenice, vsa žita, mlečni izdelki, po možnosti v prvi polovici dneva.
  • Vitamina C ne smemo jemati kot prehransko dopolnilo; hrana, pri kateri askorbinska kislina deluje kot konzervans, je izključena iz prehrane. Omejite hrano, ki vsebuje veliko vitamina C: agrumi, ribez, šipki, kisla jabolka.
  • Potrebuje hrano, bogato z vitaminom B6, kalcijem in magnezijem (krompir, oreški, cela zrna).
  • Učinek alkalnega pitja je majhen, vendar je rastlinsko zdravilo napol izgubljeno, zelo priporočljivo je bolj barvilo, brezovi listi in korenine vijolice.

Fosfati

Kalcijeve soli fosforne kisline (apatiti) se tvorijo v ozadju motenj presnove fosfor-kalcij (hipervitaminoza D, presežek obščitničnega hormona, ledvična tubulatna acidoza), zato je za to vrsto urolitiaze pomembno zmanjšati izločanje kalcija z ledvicami.

Pogoj za tvorbo magnezijevih spojin (struvitov) je okužba sečil, zato je za njihovo preprečitev potrebna dobra imunost. A oba kristalizirata v alkalnem okolju, zato je eden glavnih ciljev diete s fosfaturijo zakisljevanje urina..

  • Zelenjava in sadje v prehrani se močno zmanjšata, razen buče, fižola, graha, špargljev in brstičnega ohrovta (vsebujejo malo kalcija in alkalizirajočih sestavin) ter kisle jagode - brusnice, ribez, brusnice.
  • Omejite mleko in mlečne izdelke (sir, skuta), ki delujejo alkalizirajoče in so bogati s kalcijem
  • Izločite hrano, ki poveča izločanje želodčnega soka in posledično povzroči izgubo kislih radikalov: alkohol, kava, začimbe in začinjeni prigrizki, gazirane pijače.
  • Presežek namizne soli poveča izločanje kalcija, zato je v prisotnosti apatitov tudi slana hrana nezaželena..
  • Lahko jeste meso in ribe, testenine in kruh, žitarice in juhe, maslo in rastlinsko olje. Posebej ne smemo zanemariti masla, ki je skupaj z jetri in jajčnim rumenjakom bogato z vitaminom A. Ugotovljeno je bilo, da retinol pomaga pri preprečevanju okužb in zmanjšanju tvorbe kamnov..
  • Glede na nenehno opazovano prehrano je treba redno urejati "kalcijeve" dneve - obstajajo skuta, sir, oreški - to bo preprečilo neprijetne posledice hipokalciemije in ne bo privedlo do rasti kamnov.
  • Kot pri kateri koli različici urolitiaze tudi pri fosfaturiji morate veliko piti, bolje pa je izbrati kisle pijače - sadne pijače iz brusnic in brusnic, sok iz kislih sort jabolk in grozdja, mineralne vode, kot so Arzni, Dolomitnaya, Truskavetskaya, Sairme.
  • Pozorni ste lahko tudi na zeliščne čaje, zlasti z uporabo zelišč, ki povečujejo topnost fosfatov: repinčeva korenina, barvilo madder, elecampane, medveja jajčevec, lovaž, centaury.

Tako je mogoč prehranski nasvet, če se ugotovi narava kamna, v vseh drugih primerih pa ni treba ravnati naključno. Dovolj je, da pijete več - navadno sladko vodo ali nevtralne mineralne vode iz Železnovodska, decokcije zelišč z diuretikom, vendar brez izrazitega alkalizirajočega ali zakisljujočega učinka, jejte hrano, bogato z vitamini A in skupino B, pogosteje praznite mehur in se več premikajte.

Tabela številka 14 (Dieta za urolitiazo)

Indikacije:

urolitiaza z alkalno reakcijo urina in obarjanjem fosfor-kalcijevih soli (fosfaturija).

Namen imenovanja diete številka 14: obnoviti kislo reakcijo urina in s tem ustvariti oviro za nastanek usedlin.

Splošne značilnosti: prehrana je glede vsebnosti kalorij, beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov skladna s fiziološkimi normami; v prehrani so alkalizirajoči izdelki in bogati s kalcijem (mlečni izdelki, večina zelenjave in sadja) omejeni, prevladujejo izdelki, ki spremenijo reakcijo urina na kislo stran (kruh in izdelki iz moke, žita, meso, ribe). Temperatura kuhanja in hrane je normalna. Če kontraindikacij ni, pijte veliko tekočine.

Kemična sestava in vsebnost kalorij v prehranski tabeli 14: ogljikovi hidrati - 380-400 g, beljakovine - 90 g, maščobe - 100 g, kalorije - 2800 kcal, natrijev klorid - 10-12 g, prosta tekočina - 1,5-2,5 litra.

Dieta s prehrano številka 14: 4-krat na dan, vmes in na tešče - pitje.

Priporočena in izključena živila in jedi:

- kruh in izdelki iz moke. Različne vrste. Moka - z omejenim številom mleka in rumenjakov;

- juhe. Na šibkem mesu, ribah, gobova juha z žiti, rezanci, stročnice. In s ključem: mlečni, zelenjavni in sadni;

- meso in perutnina. Različne vrste v katerem koli pripravku. In s ključem: prekajeno meso;

- riba. Različne vrste v katerem koli pripravku. Majhna količina ribjih konzerv. In s ključem: soljeno, prekajeno;

- mlečni izdelki. V posodi le malo kisle smetane. In s ključem: mleko, fermentirani mlečni napitki, skuta, sir;

- jajca. V različnih pripravkih in jedeh 1 jajce na dan. Omejite rumenjake;

- žita. Vse v različnih pripravkih, vendar brez mleka;

- zelenjava. Zeleni grah, buča, gobe. In z: drugo zelenjavo in krompir;

- prigrizki. Razno meso, ribe, morski sadeži, namočeni sled, kaviar. In s ključem: zelenjavne solate, vinaigrete, zelenjavna konzerva;

- sadje, sladke jedi in sladkarije. Kisle sorte jabolk, brusnic, brusnic, kompoti, želeji in želeji iz njih. Merengi, snežne kepe. Sladkor, med, slaščice, popsicles. In s ključem: drugo sadje in jagodičevje, sladke jedi z mlekom;

- omake in začimbe. Blage omake z mesom, ribami, gobami. Začimbe v zelo omejenih količinah;

- pijače. Šibek čaj in kava brez mleka. Juha iz šipka, sadne pijače iz brusnic ali brusnic. In s ključem: sadni, jagodni in zelenjavni sokovi;

- maščobe. Maslo, ghee in rastlinska olja v naravni obliki in za kuhanje. Omejite meso in maščobe za kuhanje.

Vzorčni dietni meni številka 14.

Zajtrk: namočen sled, ajdova kaša, čaj.

Kosilo: juha z rezanci s piščančjo juho, ocvrt piščanec s kuhanim rižem, brusnični žele.

Popoldanski prigrizek: odvod šipka.

Večerja: ocvrti mesni kotleti z rastlinskim oljem, zelenim grahom, čajem.

Tabela pri mkb

Vsebina članka:

Izjemni sovjetski nutricionist Pevzner je razvil poseben sistem 15 oštevilčenih diet, od katerih je vsaka zasnovana za določeno vrsto bolezni. Dietna tabela številka 14 je prehrana za ljudi, ki trpijo zaradi ledvičnih kamnov z alkalno urinsko reakcijo (fosfaturija).

Fosfaturija se pojavi kot posledica okvare presnove fosfor-kalcija v telesu. Če je pH urina večji od 7 (alkalna reakcija), se v njem pojavi netopna solna usedlina, ki v ledvicah in mehurju postopoma tvori trde kamne - fosfate.

Razvoj urolitiaze v veliki meri olajšajo nekatere prehranjevalne navade, na primer zloraba slane hrane, pri fosfaturiji pa prevladovanje rastlinskih in mlečnih izdelkov v prehrani. Tvorbo soli pospešuje tudi pomanjkanje vitaminov A in B.

Dietetska tabela št. 14 po M. I. Pevznerju: osnovna načela prehrane

Zdravljenje urolitiaze vključuje določene omejitve hrane. Tabela številka 14 je tehnika, namenjena zagotavljanju varčne in hkrati ustrezne prehrane za bolnike s fosfaturijo..

  • Preprečuje izločanje fosfatnih soli v urin;
  • Normalizira kislo reakcijo urina;
  • Obnavlja kislinsko-bazično ravnovesje v telesu.

Najprej so iz prehrane izključena živila z visoko vsebnostjo kalcija, pa tudi živila, ki ustvarjajo alkalno okolje. Po drugi strani se spodbuja uživanje veliko tekočine, kisle hrane in zlasti živil z visoko vsebnostjo vitamina A..

  • Dnevna energijska vrednost pri takšni prehrani je približno 2700 kcal;
  • Hranilna vrednost: maščobe - 90 g (70% jih je živalskega izvora), ogljikovi hidrati - 400 g, beljakovine - 100 g (60% jih je živalskega izvora);
  • Dnevni vnos tekočine naj bo približno 2-2,5 litra;
  • Količina soli - ne več kot 10 g na dan.

Dieta številka 14 vključuje 4-5 obrokov na dan. Hrana ne sme biti prevroča ali hladna. Glede načinov kuhanja ni posebnih omejitev: dovoljena je kuhana, ocvrta, dušena in pečena hrana. Najbolj zdrava hrana, ki pomaga ohranjati kislo okolje, so meso, ribe, kruh, žita in testenine..

V presledkih med obroki morate piti veliko tekočine - vsaj 2 litra na dan. Zaželeno je, da je bila to "brezplačna" tekočina (ne v jedeh, na primer v juhah) - pitna voda, čaj, sadne pijače itd. Uživanje dovolj tekočine bo zmanjšalo verjetnost nastanka kamnov. Poleg tega do izločanja solnih usedlin in peska pride hitreje zaradi aktivne diureze. Pri fosfaturiji je koristno med obroki piti toplo vodo z medom..

Morali bi reči tudi o kavi. Že prva različica Pevsnerjeve diete ni vsebovala kofeinskih pijač. Vendar sodobni nutricionisti kavo uvrščajo med izdelke za zakisovanje, poleg tega pa je naravna kava tudi učinkovit diuretik. Zato je v majhnih količinah dovoljeno vključiti v meni, vendar ga morate piti brez mleka..

Dietna miza številka 14: česar nikakor ne smete jesti in piti?

  • Mleko in fermentirani mlečni izdelki (razen kisle smetane);
  • Prekajena, začinjena, slana;
  • Konzervirana hrana in marinade;
  • Masleno pecivo;
  • Vsa zelenjava, razen dovoljene;
  • Sladko sadje in jagode;
  • Sadni in zelenjavni sokovi;
  • Zelenjavne solate in juhe (priporočljivo jih je nadomestiti z mesno ali ribjo juho z žiti ali rezanci);
  • Oreški.

Dietna miza številka 14: kaj lahko in kaj morate jesti, piti?

  • Kakršno koli meso in ribe;
  • Beljaki;
  • Nekaj ​​zelenjave - buča, beluši, zelje, zeleni grah;
  • Katera koli žita;
  • Kisla smetana z nizko vsebnostjo maščob (najboljša za prelivanje jedi);
  • Kislo sadje in jagodičevje - zelena jabolka, limone, brusnice, rdeči ribez, rakit;
  • Grob kruh in neprijetni izdelki iz moke;
  • Med, sorbet, žele in druge slaščice brez mleka;
  • Zelenjava in maslo v majhnih količinah;
  • Črni in zeleni čaj, zeliščni čaji, kompoti, želeji in sadne pijače.

Dietna miza številka 14 z oksalati

Tabela 14 je zasnovana posebej za zdravljenje fosfaturije - oblike ledvičnih kamnov, pri kateri opazimo alkalno urinsko reakcijo. Vendar so lahko ledvični kamni različnega izvora in kemične sestave. Na primer, poleg fosfatov obstajajo tudi oksalati - netopni kamni, ki nastanejo iz soli oksalne in askorbinske kisline.

Vzroki za fosfaturijo in oksalaturijo so različni, njihovo zdravljenje pa bo popolnoma drugačno. S pojavom oksalatnih in uratnih ledvičnih kamnov je prikazana Pevznerjeva dieta št. 6, katere namen je preusmeriti urinsko reakcijo na alkalno stran. Tu bi morali biti osnova prehrane ravno tisti izdelki, ki jih tabela številka 14 prepoveduje - zelenjava, mlečni izdelki, jajca, beli kruh.

Ne bi smeli izbirati lastne prehrane, ki bi temeljila zgolj na simptomih ledvično-kamnite bolezni! Pravilno vrsto prehrane lahko svetuje le strokovnjak na podlagi rezultatov testov.

Dietna miza št. 14 za otroke

Dieta št. 14 po Pevznerju vključuje vsa potrebna hranila, zato je zelo primerna za otroško medicinsko prehrano. Glavna razlika od običajne prehrane je, da otrok nekaj časa ne bo smel dajati mleka in kuhati hrane z mlekom. Mesto običajne mlečne kaše naj zavzamejo kuhana žita in testenine.

  • Kaša na vodi z medom in sadjem;
  • Juha z rižem ali rezanci;
  • Juha iz mesne kroglice;
  • Parne mesne ali piščančje polpete, mesne kroglice, zrazy;
  • Ribji kotleti;
  • Piščančji ali ribji pudingi;
  • Puding iz zdroba ali riža;
  • Jabolčna omaka.

Uporaba slaščic je dovoljena, otroka lahko varno razvajate s sladicami, kot so sorbet, žele, beze in marshmallowi, sladke enolončnice in pudingi.

Vendar je treba izključiti jogurte in sladoled, ki jih imajo otroci radi. Sokove in kakav je treba nadomestiti s kompoti in želejem.

Dietna tabela številka 14 - primer jedilnika za en teden

1. dan:

Zajtrk. Večzrna kaša na vodi z maslom, čaj.
Večerja. Juha iz piščančje juhe z rezanci, kuhan riž, kompot iz brusnic.
Popoldanska malica. Sadni žele, jagodičasti žele.
Večerja. Juha iz bučnega pireja, limonin čaj.

2. dan:

Zajtrk. Ajdova kaša z maslom, črna kava.
Večerja. Mesna juha z rezanci, bučni pire, kompot iz brusnic.
Popoldanska malica. Brusnični mousse, limonin čaj.
Večerja. Zeljni zvitki, zeliščni čaj.

3. dan:

Zajtrk. Ovseni kosmiči v vodi z medom, en jajčni beljak, žele iz ribeza.
Večerja. Dušene ribe s fižolom in grahom, ribezov žele.
Popoldanska malica. Beze, čaj.
Večerja. Namočen sled, kuhan riž, limonin čaj.

4. dan:

Zajtrk. Bučna kaša, limonin čaj.
Večerja. Gruzdyanka s kislo smetano, ržen hrustljav kruh, kompot iz rdečega ribeza.
Popoldanska malica. Jabolčna pita, kompot iz rdečega ribeza.
Večerja. Piščančja juha, rženi krutoni, zeliščni čaj.

5. dan:

Zajtrk. Večzrna kaša na vodi z maslom, rženi kruh z maslom, čaj.
Večerja. Ribje in riževe enolončnice s kislo smetanovo omako, jabolčni kompot.
Popoldanska malica. Žele iz rdečega ribeza, jagodičasti žele.
Večerja. Namočen sled, špargljeva solata, jabolčni kompot.

6. dan:

Zajtrk. Piščančja juha, toast z maslom, juha iz šipka.
Večerja. Mesna juha z rezanci, mesne kroglice, ajda, čaj.
Popoldanska malica. Limonin sufle, sadni napitek iz rakitovca.
Večerja. Dušena goveja jetra, testenine s kislo smetanovo omako, brusnični sok.

7. dan:

Zajtrk. Grahova kaša, kruh in maslo, črna kava.
Večerja. Goveji strogan, kompot iz ribeza.
Popoldanska malica. Marshmallow, limonin čaj.
Večerja. Lečja juha z mesno juho, sadni napitek iz rakitovca.

Trajanje terapevtske prehrane številka 14 je 2 tedna. Vzdrževati ga ni težko - tudi z izključitvijo prepovedanih živil lahko ustvarite zelo raznolik jedilnik. In tudi če je treba prehrano podaljšati, to nikakor ne vpliva na bolnikovo počutje in pozitivne spremembe se zgodijo zelo hitro. Kljub temu ta dieta ne more v celoti nadomestiti terapije - daje dobre rezultate le v kombinaciji s popolnim zdravljenjem..

Dieta za ledvične kamne: tabele zdravljenja št. 6, 7 in 14, dovoljena in prepovedana hrana, jedilnik

Dieta z ledvičnimi kamni ni preveč stroga dieta. Vsaka "miza" ima svoje značilnosti, ki upoštevajo razlike v kemični sestavi kamnov. Zahvaljujoč dieti se tvorjenje kamnov ustavi, tkiva se postopoma obnavljajo, vnetje "izgine".

Splošne prehranske smernice za ledvične kamne

V boju proti urolitiazi je pomembno upoštevati osnovna pravila:

  1. Prenajedanje in s tem povezano nelagodje v prebavilih ne smejo biti dovoljeni.
  2. Prepovedan je tudi post. Da bi prebavni trakt deloval brez prekinitev, v celoti absorbiral hrano in se samočistil, je treba hrano dovajati postopoma in redno. Tako med postom kot tudi pri prenajedanju se škodljive snovi slabo izločajo in tvorijo kamne. Dolgi odmori v obrokih (več kot 3 ure) niso dovoljeni. Zadnji manjši del dneva zaužijemo 3 ure pred spanjem.
  3. Morali bi piti kakovostno čisto vodo v majhnih delih (približno 2 litra na dan), vendar obrokov ne "redčite" s tako tekočino. Zaželena mora biti filtrirana kuhana voda. Koristno je razviti režim njegove uporabe in se ga poskušati držati. Voda iz telesa "odstrani" odvečne soli.
  4. Namesto 2–3 obrokov na dan je treba vnos hrane razdeliti na 5–6 obrokov, pri čemer se količina porcij večkrat zmanjša. Pomembno je vedeti, da občutek sitosti prihaja pozno. Če se po zaužitju majhne količine hrane še vedno čuti lakota, potem po 20 minutah. izginil bo.
  5. Upoštevati morate pravilno razmerje beljakovin (15%), maščob (30%), ogljikovih hidratov (55%).
  6. Uporaba vseh vrst mesa (vključno s perutnino, ribami) je strogo nadzorovana: precej trikrat na teden po 150-200 g.
  7. Izberite kateri koli način kuhanja hrane, razen cvrtja.
  8. Prehladna ali prevroča hrana lahko poslabša bolezen. Udobna temperatura hrane za prebavila - 37-50 ° C.
  9. Kdor ima kamne, je alkohol strogo prepovedan. Uživanje alkoholnih pijač z ledvičnimi kamni lahko povzroči stagnacijo urina, obarjanje soli in krčevite bolečine. Vse to vodi do poslabšanja bolezni..
  10. Vredno je poskrbeti za normalizacijo telesne teže. Pri ljudeh s prekomerno telesno težo sečna kislina stagnira v ledvicah.

Pomembno se je držati naštetih točk tako za preprečevanje kot med bojem proti urolitiazi.

Dovoljena in prepovedana živila

Pevznerjeva terapevtska prehrana je znanstveno utemeljen prehranski sistem, ki pomaga v boju proti bolezni (in številnim drugim boleznim). Na podlagi te diete so sestavljeni seznami priporočenih in prepovedanih živil..

Omejiti je treba vnos številnih snovi v telo:

  • purini (koncentrirani v "živalskih" beljakovinah in maščobah);
  • oksalna kislina (sadje, jagodičevje, kisla zelenjava);
  • vitamin C, ki poveča količino oksalne kisline (agrumi, ribez);
  • želatina, ki vpliva tudi na njeno raven (mesni izdelki);
  • kofein, katerega velika količina poslabša izmenjavo kalcija in fosforja v telesu (različne vrste čaja, kave, Coca-Cole).

Seznam živil, ki jih ni mogoče uživati:

  • živalske maščobe, margarina;
  • konzervirano, soljeno, prekajeno meso;
  • polizdelki (zlasti klobase, klobase);
  • mastno meso (vključno z ribami);
  • nasičene juhe in juhe na njihovi osnovi;
  • žele žele, aspik, žele;
  • morski sadeži;
  • izdelki z vključitvijo čokolade, kakava;
  • močan čaj, kava;
  • pekoče začimbe;
  • slani, začinjeni siri;
  • vložena hrana, kumarice;
  • kisle jagode (češnje, ribez, maline);
  • stročnice;
  • drobovina;
  • nekaj zelenjave (pesa, jajčevci, rabarbara);
  • kislica, špinača;
  • močne sladkarije, svež bel kruh.

Terapevtska prehrana mora telesu zagotoviti zadostno količino takih snovi:

  • vitamin A, zaradi katerega pride do boljše obnove tkiv sečnega sistema;
  • Vitamini skupine B (ki so pomembni, če se odkrijejo uratni ledvični kamni);
  • rastlinska vlaknina, ki izboljša izločanje soli in delovanje črevesja.

Pri urolitiazi lahko uporabite:

  • otrobi ali polnozrnata peciva;
  • sveža, vložena zelenjava;
  • testenine, žita (v majhnih količinah);
  • kakršno koli sveže nekislo jagodičje, sadje;
  • suho sadje;
  • slaščice z nizko vsebnostjo maščob (marmelada, marshmallow, med);
  • jajca (omejena);
  • šibke pijače s kofeinom, čaj, ki ga lahko razredčimo z mlekom;
  • Kompoti iz suhega sadja (jabolka, hruške);
  • agrumi (ne veliko);
  • rastlinsko olje (katere koli sorte);
  • rahlo osoljeni, ne začinjeni siri;
  • mlečni izdelki (ne preveč kisli);
  • pusto meso in ribe.

Koristno je uporabljati nizko mineralizirano vodo, nekisle sokove (zlasti razredčen brusnični sok). Treba je piti zeliščne decokcije, infuzije, ki pomagajo ustaviti vnetne procese (na primer sestava šipkov).

Dieta za urolitiazo

Splošna pravila

Urolitiaza (urolitiaza) je presnovna bolezen in se kaže v tvorbi kamnov v vseh organih sečnega sistema: ledvicah, sečevodih ali mehurju. Verjetnost ICD pri ljudeh se poveča zaradi hormonskega neravnovesja, dednih presnovnih motenj, pacientove prehrane in obstoječih anatomskih nepravilnosti.

Razvoj kamnov je rezultat procesa nastajanja jedra in kopičenja nenehno nastajajočih kristalov okoli njega. Do nastanka jedra pride, ko se iz urina, prenasičenega z njimi, odložijo kristali različnih soli. Dokazana je vloga nekaterih nanobakterij v tem procesu. Te netipične gram negativne bakterije proizvajajo kalcijev karbonat na celični površini sečnega sistema. Snovi, ki ohranjajo soli v raztopljenem stanju in preprečujejo njihovo obarjanje, so: natrijev klorid, magnezij, cink, ioni mangana, hipurna kislina, citrati, kobalt. Tudi v majhnih količinah te snovi zavirajo kristalizacijo..

Klinika bolezni je precej raznolika. Pri nekaterih bolnikih se kaže en sam napad ledvične kolike, medtem ko se pri drugih podaljša, pridruži se okužba in pojavijo se različne bolezni ledvic: hidronefroza, pielonefritis, pionefroza, skleroza ledvičnega parenhima in razvoj ledvične odpovedi. Glavni simptomi bolezni so bolečina, kri v urinu, motnje uriniranja in odvajanje kamnov in kristalov soli.

Dieta za ledvične kamne je odvisna od sestave kamnov in zato lahko vključuje medsebojno izključujoča se živila. Kalcij je osnova večine sečnih kamnov. Opažena je največja razširjenost kalcijevih kamnov (vključno s kalcijevim oksalatom in kalcijevim fosfatom), uratnih kamnov, sestavljenih iz soli sečne kisline in magnezijevih. Glavno vlogo pri tvorbi kalcijevega oksalata igra prenasičenost urina s kalcijem in oksalatom.

Začetno zdravljenje katere koli vrste KSD je namenjeno povečanju vnosa tekočine, izboljšanju izločanja urina, spreminjanju prehrane in nadzoru kislinsko-bazičnega stanja urina. Bolezen ledvičnih kamnov je resen problem v urologiji, saj kljub uvajanju novih, visokotehnoloških metod zdravljenja obstaja velika pogostost ponovitve tvorbe kamnov..

Z racionalno prehrano se obnovi normalen metabolizem in reakcija urina, od česar je odvisna možnost nastanka zobnega kamna. V kislem okolju nastajajo uratni kamni, oksalati - v nevtralno-kislih in fosfati - v alkalnih. Pravilno izbrana prehrana spremeni pH urina in služi kot merilo pravilne prehrane. Če je raven pH 6,0-6,4 zjutraj in 6,4-7,0 zvečer, potem je telo v redu, saj je optimalna raven 6,4-6,5.

Zdravljenje je odvisno tudi od sestave kamnov in kislo-bazičnega stanja urina. "Pesek v ledvicah" se izloči z obilnim vnosom tekočin in zdravilnih mineralnih vod, preživljanjem lubenic in priporočili glede prehrane. Široko se uporabljajo decokcije zelišč (preslica, list brusnice, barvilo madder, zlata rozga) in zeliščni pripravki.

Torej, zdravilo Cyston pomaga odstraniti majhne oksalate, fosfate in uratne kamne. Pomembno je, da litolitični učinek zdravila ni odvisen od pH urina. Uravnava kristalno-koloidno ravnovesje, zmanjšuje koncentracijo oksalne kisline in kalcija v urinu. Hkrati poveča raven elementov, ki zavirajo nastajanje kamnov (magnezij, natrij, kalij). Posledično povzroči demineralizacijo kamencev.

Učinkovita metoda za uratne kamne je padajoča litoliza (peroralno dajanje zdravil). Za njihovo raztapljanje je treba ustvariti pH urina 6,2-6,8. To lahko dosežemo z jemanjem mešanic citratov: Blemaren in Uralit U. Zdravljenje z mešanicami citratov vodi do popolnega raztapljanja v 2-3 mesecih. Betoni, stari največ eno leto, se bolje raztopijo. Uporabljajo se metode kontaktnega raztapljanja uratnih kamnov s trometamolom. Uvede se z uveljavljenim nefrostomskim odtokom.

Raztapljanje kamencev drugačne sestave je problematično in pogosto neučinkovito, zato se zatekajo k različnim metodam njihove takojšnje odstranitve. Odprte operacije se zdaj izvajajo precej redko, saj so se pojavile minimalno invazivne metode.

Uporablja se zunajtelesna litotripsija udarnega vala, indikacije zanjo so skoraj vse vrste kamnov pri pacientih katere koli starosti. Zahvaljujoč litotripsiji na daljavo je bilo možno ambulantno odstranjevanje zobnih kamnov. Kamen pride sam v obliki uničenih drobcev, kar je lahko zapleteno zaradi blokade sečevoda in ledvične kolike. Metode "zmerne travme" vključujejo transuretralno endoskopsko ekstrakcijo kamnov.

Ne smemo pozabiti, da tudi kirurško zdravljenje ni metoda popolnega znebitve KSD, po drobljenju ledvičnih kamnov pa je obvezno preprečevanje ponovitve bolezni. Kompleks ukrepov za odpravo presnovnih motenj vključuje: antibakterijsko terapijo, dietno terapijo, fizioterapevtske postopke in zdraviliško zdravljenje.

Po odstranitvi ledvičnih kamnov je nujno upoštevati ustrezen vodni režim (del tekočine jemljemo v obliki sadnih napitkov iz brusnic ali brusnic in mineralne vode). Zelo pomembna je tudi zeliščna medicina. Zeliščni pripravki niso toksični in imajo kompleksen učinek: protimikrobno, diuretično, litolitično, odpravljajo krče in vnetja. Sem spadajo ekstrakt bolj zmešanega barvila, cistenal, kanefron, prolit, fitolizin, nefrolit.

Vsakodnevno spremljanje pH urina je pomembno. Pri oksaluriji je namen preprečevanja njeno alkalizacijo in izključitev oksalne kisline iz prehrane. Pri uraturiji sta nujna tudi alkaliziranje urina in omejevanje beljakovinske hrane, bogate z purinskimi bazami. Pri fosfaturiji sta pomembna zakisanje urina in omejitev živil, ki vsebujejo kalcij.

Za bolnike z oksalatno urolitiazo je zdravljenje priporočljivo na naslednjih letoviščih: Železnovodsk, Pjatigorsk, Essentuki (št. 4, 17), Truskavets. S kalcijevim fosfatom - Pyatigorsk, Truskavets, Kislovodsk. Za terapevtske in profilaktične namene lahko pijemo zdravilno vodo do 0,5 litra na dan, spremljamo kazalnike urina. Ista priporočila veljajo za bolnike, ki so jim odstranili kamen iz sečevoda. Prehranske lastnosti bodo obravnavane v nadaljevanju..

Dieta za ledvične kamne

Pacientova prehrana ni odvisna od lokacije kamnov, temveč jo v celoti določa njihova sestava in reakcija urina. Položaj kamna določa le kliniko bolezni. Pri ledvičnih kamnih (nahaja se v medenici) najpogosteje odtok urina ni moten in simptom bolečine lahko odsoten. Ko v sečevodu najdemo kamen in med njegovim prehodom skozenj pride do blokade lumna in moten odtok urina. To spremlja napad ledvične kolike. V ledvenem delu se pojavi ostra, paroksizmalna bolečina. Lahko seva na moda ali sramne ustnice, ki jih spremlja bruhanje in slabost. Če je zobni kamen v spodnji tretjini sečevoda, je pogosta potreba po uriniranju.

Pri starejših moških so kamni najpogostejši v mehurju. To so enojni zaobljeni kamni, po sestavi pa uratni kamni. Njihovo tvorbo olajša stagnacija urina z adenomom prostate. V drugih starostnih skupinah so razlogi za prehranjevalne navade, vnetje mehurja, uživanje alkohola, divertikule mehurja ali povešen ledvični kamen. Endoskopsko cepljenje (cystolitolapaxy) skozi sečnico je učinkovito in najmanj travmatično zdravljenje..

Katera dieta bo predpisana, je v celoti odvisna od sestave kamnov. Na kratko, pri uporabi urata morate omejiti meso in jajca, juhe z mesnimi juhami in sladka vina. Pri fosfatih se zmanjša poraba mleka, jajc in vseh vrst zelja, pri oksalatnih - ne morete jesti redkvic, čebule, kislice, špinače, stročnic in paradižnika. Podrobnosti o tem bomo obravnavali spodaj..

Dieta z uratnimi ledvičnimi kamni (uraturija)

Kazalnik izmenjave purinov v telesu je koncentracija sečne kisline v krvi. Purini se sintetizirajo v telesu in prihajajo tudi s hrano. Posledica kršitev te presnove je povišanje ravni sečne kisline. Soli sečne kisline, ki jih najdemo v urinu, se imenujejo urati.

Glavni razlogi za nastanek so:

  • zloraba hrane, bogate s purini;
  • obilo visokokalorične hrane in mastne hrane v prehrani;
  • maligne novotvorbe;
  • lakota;
  • uničenje tkiva.

Če pride do povečane sinteze sečne kisline, se njena raven v krvi zviša, hkrati pa se v urinu pojavijo kristali njenih soli. Uratna nefrolitiaza se razvije pri majhnih otrocih, simptomi hiperurikemije se kažejo v bolečinah v mišicah, artralgiji, tikih, nočni enurezi, povečanem znojenju, zastrupitvi in ​​asteničnem sindromu.

Pri uraturiji mora biti bolnikova prehrana usmerjena v zmanjšanje ravni sečne kisline. Za prehrano je značilno omejevanje hrane, ki vsebuje purine (meso, klavnični odpadki), oksalno kislino (kislica, redkev, špinača, maline, cvetača, beluši, brusnice) sol. Hkrati se v prehrani poveča delež alkalizirajočih izdelkov (zelenjava, mleko, sadje) in količina tekočine.

Z urati v urinu je treba izključiti:

  • Ribje konzerve.
  • Meso in perutnina mladih živali, klavnični odpadki zaradi visoke vsebnosti purinov. Omejeno je uživanje mesa starejših živali - te jedi so vključene v prehrano največ 2-krat na teden. Mesne porcije do 150g in ribje do 170g.
  • Mesne juhe, prekajene mesne jedi.
  • Kalčki žit.
  • Sir, močan čaj, čokolada, alkohol.
  • Jajca, gobe, paradižnik, stročnice.
  • Omejite moko in različne slaščice.

Osnova prehrane so mleko, kisli mlečni izdelki in zelenjava, jagodičevje, sadje (morske alge, buče, zelje, grozdje, jabolka, vsi agrumi, fige, banane, rozine, ribez, kosmulje, brusnice, jagode, češnje). Bolniki morajo redno izvajati tečaje uporabe diuretičnih zelišč: detelje, koruznice, repinca in regrata, infuzije suhih marelic, borovnic, koščic, jabolk, pepela, barberry, korenje, buča, peteršiljeva korenina, pesa. Odstranjevanje grozdnih listov in črnega ribeza prispeva k odstranjevanju kamenja. Med sezono morate te jagode uživati ​​čim več..

Kulinarična obdelava mesnih in ribjih izdelkov ima svoje posebnosti - kuhati jih je treba in šele nato uporabiti za pripravo različnih jedi. Pri kuhanju izgine 50% purinov in jih nikoli ne bi smeli zaužiti. Meso, perutnina ali ribe, ki nimajo dela purinov, se lahko dušijo, pečejo, meljejo za mleto meso ali ocvrto.

Žita so sestavni del prehrane.

Trajanje takšne diete je od nekaj mesecev do konstantne. Pacient naj pije 2,5 litra tekočine na dan (alkalna mineralna voda Essentuki, Borjomi, naravni sokovi) in enkrat na teden postne dneve - kefir, skuto, sadje, mlečne izdelke.

Glavna metoda zdravljenja in preprečevanja te vrste kamnov je alkalizacija urina, saj se urati v kislem okolju slabo raztopijo in zlahka preidejo v trdno obliko. Dovolj je, da pH vzdržujemo na 6-6,5. Učinkoviti so citratni pripravki, ki preprečujejo kristalizacijo in ustvarjajo pogoje za raztapljanje že oblikovanih kamnov.

Fosfati v urinu

Fosfati so fosforjeve soli in jih v urinu običajno ni. Njihova prisotnost lahko kaže na prehranske značilnosti ali patologijo ledvic z okvarjenim delovanjem. Okužba sečil je eden od vzrokov za nastanek kamnov. Prav ona je pomemben lokalni dejavnik pri vzdrževanju ponavljajočega se poteka ICD. Torej, presnovni produkti mikroorganizmov prispevajo k alkalizaciji urina in tvorbi kristalov kalcijevega fosfata.

Zvišanje ravni fosfatov povzroča uživanje mleka, kefirja, skute, rib, morskih sadežev, ribje ikre, ovsene kaše, bisernega ječmena in ajdove kaše. Razlog za izgubo teh soli je alkalna reakcija urina in njegova visoka vsebnost kalcija. Videz kalcijevega fosfatnega kamenca najdemo pri hiperparatiroidizmu.

Pri fosfaturiji je hrana, ki vsebuje kalcij in fosfor, močno omejena. Priporočljivo je piti tekočino do 2-2,5 litra. V prisotnosti hiperkalciurije so predpisani difosfonati. Kislost urina lahko povečate s pitjem kislih sokov in mineralnih vod Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

Med nosečnostjo se pojavi sekundarna fosfaturija, povezana s spremembo prehrane in alkalizacijo urina. Če postane urin celo rahlo alkalen (pH> 6,0), se oborijo fosfatne oborine. K temu pripomore prehrana, bogata z zeleno zelenjavo in mlečnimi izdelki. Urinske preiskave je treba ponoviti v dinamiki, le s ponovno ugotovljenimi spremembami se predpiše ultrazvočno slikanje in podrobnejši pregled ledvic. Običajno se fosfaturija pri nosečnicah popravi s prehrano.

Potreben je običajen vnos tekočine (2 litra na dan), razen če je kontraindiciran zaradi edema in visokega krvnega tlaka. Začasno izključeni iz prehrane:

  • s kalcijem bogata živila: mlečni izdelki, jajca, kakav;
  • slana in začinjena hrana (omejevanje soli na 8 g na dan);
  • vrtna zelišča (zelena solata, zelena čebula, koper, peteršilj, listi zelene in koriander);
  • krompir;
  • oreški, kakav;
  • sladke slaščice (piškoti, pecivo, pecivo);
  • sadni sokovi;
  • kvas.

Zakisljevanje urina spodbujajo:

  • mesne in ribje jedi;
  • kisle sadne pijače (iz brusnic, ribeza, brusnic);
  • Kompoti iz suhega sadja;
  • Brezov sok;
  • žitni izdelki;
  • otrobov kruh;
  • uživanje buče, špargljev, brstičnega ohrovta.

Fosfaturija je pri otrocih precej pogosta. Do 5 let so te soli prisotne v urinu v obliki amorfnih kristalov, ki mu dajo moten odtenek. Njihov videz je povezan z veliko uporabo mlečnih izdelkov v tej starosti. Kristalurija je pogosto prehodna in se pojavi v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb in drugih bolezni ter izgine, ko otrok opomore.

Pri resnejših motnjah (dismetabolična nefropatija) so opažene poškodbe ledvičnih tubulov zaradi presnovnih motenj. Za dismetabolične nefropatije sta značilna prenasičenost urina in kristalurija.

Prava fosfaturija se pojavi pri boleznih, ki jih spremlja hiperkalciurija pri presnovi fosforja in kalcija. Kristali so v tem primeru kalcijev fosfat. Kronična okužba sečil je vzrok sekundarne fosfaturije. V tem primeru so pomembni mikroorganizmi z ureazno aktivnostjo. Z razgradnjo sečnine alkalizirajo urin, kar vodi do tvorbe kristalov amorfnih fosfatov (magnezijeve fosfatne soli).

Z amorfnimi fosfati v urinu (nimajo jasne strukture) je mogoče priporočiti odvzem listov brusnice, medveje jagode, dresnika, preslice. Ne smemo pozabiti, da se v alkalnem okolju topnost fosfatov zmanjša. V tem stanju je predpisana dieta št. 14, ki kislinsko bazno ravnovesje spremeni v kislost..

Oksalati v urinu

Soli kalcijevega oksalata zasedajo vodilno mesto po pojavnosti. Ta vrsta kamnov se pojavi pri prehrani, bogati s solmi oksalne kisline. Obstaja pa lahko prirojena presnovna motnja oksalne kisline (dismetabolična nefropatija). Drugi razlog za nastanek teh kamnov v urinu je povečanje prepustnosti črevesja za oksalno kislino (absorbira se iz črevesja in vstopi v urin) in pomanjkanje kalcija, ki običajno veže oksalat v črevesju. Povečano tvorbo oksalatov pojasnjujemo tudi z uporabo velike količine askorbinske kisline - ta se presnovi v oksalno kislino. Proces tvorbe slabo topnega kalcijevega oksalata v telesu se najbolj aktivno pojavlja ob pomanjkanju magnezija in vitamina B6.

Ob upoštevanju vseh teh točk se prehrana prilagodi:

  • Izključena so živila z visoko vsebnostjo oksalne kisline: rabarbara, fige, kislica, špinača, fižol, čokolada, peteršilj, zelena. Zmerno vsebnost te kisline najdemo v čaju, radiču, korenju, zelenem fižolu, čebuli, pesi, paradižniku, slivah, jagodah, kosmuljah..
  • Uporaba vitamina C z izdelki je omejena: grenivka, jagode, limone, rakit, kosmulje, ribez, pomaranče, mandarine, šipki, brusnice, pepel, gozdne jagode, divji česen, paprika.
  • Vnese se velika količina rastlinskih vlaken.
  • Upošteva se obilen režim pitja, ki preprečuje obarjanje kalcijevih oksalatov (3 litre na dan). Voda se izmenjuje z uporabo sokov (kumare in drugo sadje in zelenjava), kompotov, sadnih in zelenjavnih juh. Šibke raztopine organskih kislin (jabolčna, citronska, benzojska in druge), ki jih vsebujejo, lahko raztopijo oksalate.
  • Alkalinizacija urina se izvaja z uporabo mineralnih vod: Naftusya, Essentuki št. 4 in št. 20, Truskavetskaya, Luzhanskaya, Morshinskaya, Berezovskaya.
  • Okalatne decokcije odstranimo iz lupine jabolk, hrušk in kutin, brezovih listov, bezgovih cvetov, korenin vijolice.

Dieta za urolitiazo pri ženskah

Hude oblike, kot je koralna nefrolitiaza, so pogostejše pri ženskah. Pri koralnih kamencih tujek zasede skoraj celoten votlični sistem ledvic. Pri tej hudi obliki ICD se izvaja samo odprta operacija. Pogosto ga povzroča hiperparatiroidizem (povečana funkcija obščitničnih žlez). Zahvaljujoč sodobni diagnostiki so takšne zapostavljene oblike v zadnjem času vse manj pogoste..

Rast urolitiaze povzročajo: narava prehrane (obilo beljakovin v prehrani), telesna neaktivnost, kar vodi do kršitve metabolizma fosfor-kalcij. Neuravnotežena prehrana poslabša položaj. Na primer, pristranskost do beljakovinske hrane s pogostim upoštevanjem beljakovinske prehrane izzove nastanek uratnih kamnov. Kadar je v ledvicah pesek, je treba biti pozoren na prehrano in odziv urina, saj je to stanje reverzibilno in ga je mogoče popraviti s hrano in obilnim vnosom tekočine. Občasno lahko jemljete diuretike. Pri urolitiazi pri ženskah se morate držati zgoraj opisanih splošnih prehranskih priporočil, saj se ne razlikujejo.

Pomembno je tudi za ženske:

  • boriti se proti telesni neaktivnosti in voditi aktiven življenjski slog;
  • preprečite povečanje telesne mase;
  • pijte dovolj tekočine;
  • ne prehladite in pravočasno zdravite vnetnih bolezni genitourinarne sfere.

Vsi ti dejavniki prispevajo k nastanku kamnov..

S pielonefritisom in urolitiazo

V tem primeru je potreben strožji pristop k zdravljenju in prehrani. Pielonefritis je pogosto zaplet ICD. Antibakterijska terapija je obvezna na podlagi rezultatov občutljivosti patogenov na antibakterijska zdravila. Vzporedno s tem so predpisani zeliščni pripravki (Fitolizin, Kanefron, Prolit). Ne smemo pozabiti, da samo odstranitev kamna ustvarja pogoje za popolno odpravo okužbe..

Pacientom je prikazana tabela št. 7, v kateri se izvede popravek ob upoštevanju sestave kamnov. Ob prisotnosti vnetja je dietetika namenjena varčevanju ledvic, zato je prepovedana uporaba: začimbe, kumarice, začinjena hrana, prekajeno meso, kumarice, hren, gorčica, kis, ribji kaviar, čebula, česen, alkoholne pijače.

Prehranske lastnosti so pomembne omejitve soli (1,5 g-5 g), odvisno od stanja ledvične funkcije. Vnos natrijevih (slanih) zdravilnih vod ni dovoljen.

Dovoljeni izdelki

Za uraturijo se priporočajo mlečni in rastlinski izdelki:

  • Katera koli zelenjava, razen stročnic in z visoko vsebnostjo oksalne kisline. Jajčevci, sladka paprika, krompir, paradižnik, kumare. Če je mogoče, je treba zelenjavo zaužiti surovo pred obroki.
  • Prehrano obogatite z živili, bogatimi z vitaminom A (brokoli, kisla smetana, morske alge in druge alge) in skupino B (oreški, koruza, šipki, ovseni kosmiči, ječmen, belo zelje, granatno jabolko, paprika, pomaranče, grenivke).
  • Sadje z visoko vsebnostjo vitamina C: rakit, šipki, limona, ribez, kivi, agrumi, jagode, gozdne jagode, grozdni sok.
  • Kakršna koli žita.
  • Mleko, sir, skuta, jajca, maslo.
  • Kakršen koli kruh - rž, otrobi in pšenica. Bolje uporabiti pecivo brez kvasa.
  • Puste mesne in ribje jedi lahko uživate največ 3-krat na teden. Pri izbiri mesa upoštevajte, da piščančje krake vsebujejo več purin kot prsi, tako kot v svinjski nogi. V puranskem mesu je 4,5-krat manj purin kot v piščancu. Vse mesne ali ribje jedi so predhodno kuhane, da se zmanjša vsebnost purina, nato pa so pripravljene po lastni presoji: pečene, ocvrte ali dušene.
  • Vegetarijanske zelenjavne in žitne juhe.
  • Dve jajci na dan, beljakovinske omlete - beljakovine ne vsebujejo purinov.
  • Od sladkarij - marmelada, marmelada, sladkor, med, karamela, marshmallow, marshmallow. Izključuje čokolado.
  • Pred spanjem popijte 1 kozarec tekočine (juha z otrobi, sokovi, voda z limono ali drugimi agrumi, zeliščni čaj, kefir).

Z oksalaturijo:

  • Upošteva se mlečno-rastlinska ("alkalna") prehrana. Priporočljiva je redna uporaba živil, bogatih s kalcijem - mlečni izdelki (kisla smetana, kisli mlečni izdelki, skuta).
  • Če želite znižati raven, morate jesti hrano, bogato z vitamini B1 in B6. To so jajca, meso, jetra. Ribe, meso in perutnina naj bodo sorte z nizko vsebnostjo maščob (kuhane ali pečene).
  • Pšenični in rženi kruh.
  • Vsa žita.
  • Rastlinsko olje in maslo.
  • Prehrana je obogatena z živili, bogatimi z magnezijem: ovsena kaša, ajda, biserni ječmen, pšenični otrobi, morski sadeži, morske alge, grob kruh, suhe marelice, ovsena kaša, grah, soja, redkev. Magnezijevi ioni vežejo do 40% oksalne kisline v urinu in tvorijo magnezijeve oksalate, ki so zelo topni. Pomanjkanje magnezija se kaže v tvorbi kalcijevega oksalata.
  • Cvetača in belo zelje, krompir v kakršni koli obliki, jajčevci (zmerno), korenje, buča, kumare, zelenjava koriandra.
  • Marelice, banane, hruške, suhe slive, grozdje, marelice, jabolka, lubenice, melona, ​​breskve, kutine, dren. Izločanje oksalatov olajšajo jabolka, hruške, kutine, decokcije listov ribeza, hrušk in grozdja, pa tudi decokcije sadnih lupin. Če želite alkalizirati urin, morate jesti suho sadje.

Pri fosfaturiji je prikazana prehrana z prevlado mesne hrane in jedi iz moke:

  • Vse ribe, blagi prigrizki iz rib, namočeni sled in v majhnih količinah in redko - konzervirane ribe.
  • Meso, perutnina v katerem koli pripravku.
  • Testenine in jedi iz nekvašenega testa.
  • Kakršen koli kruh in izdelki iz moke.
  • Juhe z malo juhe z žiti, testeninami, jajčnim prelivom.
  • Maščobe, razen ognjevzdržnih.
  • Utrjevanje prehrane z vitaminom A: jetra živali, ptic, jetra trske in morske plošče, riblja ikra, maslo.
  • Predstavljamo dodatne količine vitamina D: tuna, losos, roza losos, riblja ikra.
  • Od mlečnih izdelkov le kisla smetana v majhni količini za preliv.
  • Različna žita, kuhana v vodi.
  • Eno jajce na dan.
  • Zelenjava je izključena, dovoljeni pa so buča, zeleni grah, brstični ohrovt in gobe, zelenjavni sokovi.
  • Kisle sorte jabolk, kompoti, žele iz njih, brusnice, brusnice, rdeči ribez.
  • Lahko pijete šibek čaj in kavo, vendar brez mleka, sadnih napitkov iz brusnic in brusnic, šipkove juhe, krušnega kvasa.
  • Slaščice, sladkor, marmelada in med.

Izdelki v celoti ali delno omejeni

Hrana za urolitiazo ledvic, ki jo povzročajo uratne soli, ne sme vsebovati:

  • Drobovina.
  • Mesni izdelki in mesne konzerve. Živalskih beljakovin je malo. Rdeče meso mladih živali je izključeno, ker vsebuje največ purinov.
  • Jedi iz krapov, morske plošče, sardin, tune, brancina, školjk in sleda, razen uporabe ribjih konzerv.
  • Vse juhe - v redkih primerih lahko uporabimo sekundarno juho.
  • Goveja in svinjska maščoba.
  • Zelenjava, bogata z oksalno kislino (redkev, špinača, cvetača, kislica, beluši, brusnice, maline) in vložena zelenjava.
  • Juhe iz špinače, kislice in stročnic.
  • Stročnice in gobe (jurčki in šampinjoni).
  • Ovseni zdrob in beli riž.
  • Sir, čokolada, kakav, rdeče vino, čaj in kava - bogati so tudi s purini.
  • Slaščice, pivski kvas.
  • Vroči prigrizki in začimbe.
  • Suho sadje (suhe slive).
  • Alkohol.

Če je oksalaturija izključena ali omejena:

  • Izdelki iz oksalne kisline.
  • Žele in želatinaste jedi.
  • Prokaljena žita.
  • Mastno meso in ribe. Mesne in ribje jedi z malo maščobe so lahko do 150 g na dan.
  • Juhe, narejene iz močnih juh in vsebujejo stročnice.
  • Kakav, krušni kruh, kava, čokolada.
  • Omejite uživanje krompirja, pese, paradižnika, čebule, korenja, jajčevcev, bučk, brstičnega ohrovta, stročnic, paradižnika in paradižnikovega soka, zelene, peteršilja, rabarbare.
  • Slani siri, konzervirana hrana, prekajeno meso.
  • Uporaba mleka in fermentiranih mlečnih izdelkov je omejena.
  • Izdelki za pecivo.
  • Zmanjšajo se izdelki z vitaminom C: limona, grenivke, ribez, šipki, pomaranče, jagode rowan, jagode, kosmulje, jabolka Antonov, brusnice, mandarine, koper, divji česen, sladka paprika.
  • Omejitev soli na 3-4 g.

Kadar fosfaturija ni priporočljiva:

  • Živila, ki vsebujejo kalcij (mleko, skuta, sir), sezamova semena.
  • Zelenjava in zelenjava (lahko imate brstični ohrovt in grah).
  • Začinjene jedi, prekajeno meso, omake.
  • Oreški, kakav.
  • Alkohol.
  • Sladki kvasni pecivi.

Dietni meni za ledvične kamne (prehrana)

Kot je razvidno s seznama dovoljenih izdelkov, je težko sestaviti univerzalni meni za različne vrste nefrolitiaze, saj so izdelki, dovoljeni v enem primeru, v drugem kontraindicirani. Torej pri oksalatni nefrolitiazi je hrana zelenjavno-mesna, pri uratih - rastlinsko-mlečna, pri fosfaturiji pa mora prevladovati mesna hrana. Vprašanje prehrane v vsakem primeru se odloča posebej, zdravnik pa daje priporočila o prehrani.

Za otroke

Najpogosteje se v tej starosti odkrijejo kalcijevi oksalati in fosfati, redkeje uratni kamni in izjemno redko cistin. Soli oksalatov, uratov in fosfatov se lahko pojavijo občasno in so odvisne od nihanj v prehrani, prisotnost cistina pa je znak patologije.

Prehrana s solmi v urinu pri otrocih različnih starosti se ne razlikuje od prehrane pri odraslih.

Pri oksalatni kristaluriji je predpisana krompirjeva zeljeva prehrana. Treba je izključiti ekstraktivne mesne jedi, pa tudi brusnice, peso, korenje, kislico, špinačo, kakav, čokolado, bogato z oksalati. Suhe slive, suhe marelice in hruške delujejo alkalizirajoče. Od mineralnih vod Slavyanovskaya in Smirnovskaya se uporabljata v mesečnih tečajih 2-3 krat na leto. Poleg dieteterapije oksalatnih kamnov se uporabljajo vitamin B6, magnezijevi pripravki in fitin.

Zdravljenje fosfatne kristalurije se osredotoča na zakisanje urina. V ta namen se uporabljajo mineralne vode: Dzau-suar, Narzan, Arzni in zdravila: metionin, cistenal, askorbinska kislina. Predpisana je dieta z omejeno hrano, ki vsebuje fosfor (stročnice, čokolada, sir, mlečni izdelki, jetra, riblja ikra, piščanec). Če je v urinu velika količina kalcijevega fosfata, je treba s predpisovanjem zdravila Almagel zmanjšati absorpcijo fosforja in kalcija v črevesju. V prisotnosti tripel fosfatov se za sanacijo sečil predpiše antibakterijska terapija in uroantiseptici..

Pri zdravljenju uratne kristalurije otrokova prehrana izključuje purinske baze. To so naslednji izdelki: mesne juhe, jetra, ledvice, oreški, grah, fižol, kakav. Prednost imajo izdelki mlečnega in rastlinskega izvora. Pomembno je zaužiti 1-2 litra tekočine. To bi morale biti rahlo alkalne mineralne vode, decoction iz ovsa in decoctions zelišč (koper, preslica, list brusnice, brezov list, detelja, dresnik). Za vzdrževanje pH urina se uporabljajo mešanice citratov (magurlit, uralit-U, blemaren, solimok).

Nastanek kamna pri otroku povzročajo stanja, ki vodijo do trajne ovire sečil: anomalije v razvoju in položaju, endokrinopatija (hiperparatiroidizem, hipertiroidizem, hiperkalciemija dojenčkov), pridobljena tubulopatija in kronična okužba sečil. Seveda je pomembno odpraviti osnovni vzrok nastanka kamnov..

Prednosti in slabosti

prednostiMinuse
  • Normalizira presnovo in normalizira pH urina.
  • Preprečuje nastanek kamnov.
  • Hrano težko prenašamo z omejitvami, zato je dolgo ne moremo jemati.

Ocene in rezultati

Dieta z ICD je obvezna sestavina zdravljenja. Potreba po njenem stalnem spoštovanju obstaja pri dednih oblikah bolezni ali ponavljajočih se. To potrjujejo pregledi številnih bolnikov, ki so jih morali večkrat operirati zaradi nefrolitiaze. Če ne upoštevate prehranskih priporočil in priporočil za zdravila, ne prejmete zdraviliškega zdravljenja, obstaja velika nevarnost ponovitve bolezni.

  • »... Z napadom kolike so me sprejeli v bolnišnico, mi kapljali, vbrizgavali, lajšali bolečine in krče, a kamen je po odpustu prišel doma. Videli smo do 2 litra vode. Bila je strašna bolečina, ki je izžarevala lopatico in sečevod. Med napadom je bilo slabo. Po eni strani je strašljivo, po drugi pa sem vesel, da ni bilo operacije. Upam, da se to ne bo ponovilo. Šel sem k urologu, predpisal je diuretik Fitolizin in povedal o prehrani. Sestava kamna ni bila določena, zdaj pa bom vzel urin in opazoval. Zdravnik je dejal, da so urati in oksalati pogostejši, prehrana pa skoraj enaka - zelenjavna in mlečna «;
  • “... Moje ledvične soli so zelo fine, kot pesek. Ne čutim jih in ko pridejo ven po parni sobi, večji količini tekoče ali začinjene hrane, se pojavijo napadi cistitisa. Dvakrat na leto pijem urološke vzorce in Kanefron. Je na rastlinski osnovi in ​​pomaga normalizirati delovanje ledvic. Zdravnik je dejal, da zmanjšuje možnosti za pojav novih soli. Zdaj se poskušam držati diete, pijem veliko prečiščene vode in počutim se dobro. Upoštevam splošno prehrano - brez mastne, ocvrte, juhe, manj mesa in mleka, več zelenjave. Soli v urinu so različne: bodisi urati bodisi oksalati ".

Dietna cena

V prehrani prevladujejo zelenjava, žita, mlečni izdelki, zato hrana ni draga. Stroški tedenskega obroka so 1300-1400 rubljev.

Izobrazba: Diplomirala je na Medicinski fakulteti v Sverdlovsku (1968 - 1971) po izobrazbi medicinska asistentka. Diplomiral na Medicinskem inštitutu v Donjecku (1975 - 1981), diplomiral iz epidemiologa, higienika. Končal je podiplomski študij na Centralnem raziskovalnem inštitutu za epidemiologijo v Moskvi (1986 - 1989). Akademska diploma - kandidat za medicinske vede (diploma, podeljena leta 1989, obramba - Centralni raziskovalni inštitut za epidemiologijo, Moskva). Opravil številne tečaje izpopolnjevanja iz epidemiologije in nalezljivih bolezni.

Delovne izkušnje: Delo kot vodja oddelka za dezinfekcijo in sterilizacijo 1981 - 1992. Vodja oddelka za zelo nevarne okužbe 1992 - 2010 Poučevanje na Medicinskem inštitutu 2010 - 2013.