Zrcalna razporeditev notranjih organov pri ljudeh

To stanje prizadene vse glavne organe v prsih in trebuhu. Na splošno so organi preprosto razporejeni v zrcalno sliko. Srce se nahaja na desni strani prsnega koša, želodec in vranica na desni strani trebuha, jetra in žolčnik na levi. Trilobed je levo pljuča, bilobed je desno pljuča. Prav tako so obrnjene krvne žile, živci, limfne žile in črevesje.

Če se srce nahaja na desni strani prsnega koša, se temu stanju reče transpozicija notranjih organov z dekstrokardijo ali situs inversus totalis. Če med transpozicijo srce ostane na levi strani prsnega koša, kar je veliko manj pogosto (1 od 22.000 primerov situs inversus), potem se to stanje imenuje transpozicija notranjih organov z levokardijo (angleško levocardia) ali situs inversus incompletus. Prenos notranjih organov z levokardijo ali dekstrokardijo brez prenosa sta veliko bolj nevarni prirojeni napaki kot prenos notranjih organov z dekstrokardijo. [2]

Smisel v življenju

V odsotnosti prirojenih srčnih napak lahko ljudje s transpozicijo notranjih organov vodijo normalno življenje brez zapletov, povezanih z njihovim zdravstvenim stanjem. V 5-10% primerov imajo ljudje s situs inversus totalis srčne napake, izražene v napačni lokaciji velikih srčnih žil. Pri prenosu notranjih organov z boleznimi levega srca se v 95% primerov opazijo srčne napake. [2]

Dekstrokardija se pojavi pri nekaterih ljudeh s Pataujevim sindromom (trisomija na 13. kromosomu), ostali organi pa se nahajajo na običajen način. [3]

Mnogi ljudje z notranjo transpozicijo organov se ne zavedajo svoje nenavadne anatomije, dokler se ne soočijo z zdravniškim pregledom iz razlogov, ki niso povezani s prenosom. Zrcaljenje organov je lahko nekoliko zmedeno, saj bo večina znakov in simptomov na "napačni" strani. Na primer, če se pri osebi s transpozicijo pojavi vnetje slepiča, se bo pritožil zaradi bolečin na levi strani spodnjega dela trebuha, saj je tu dodatek. Zato lahko ob pojavu bolezni vedenje, da ima človek prenos notranjih organov, pospeši postavitev pravilne diagnoze..

Prenos otežuje tudi operacijo presaditve organov, saj bo darovalec organa v resnici najverjetneje oseba z normalnim položajem notranjih organov (situs solitus). Ker srce in jetra nista simetrična, nastanejo geometrijske težave pri postavljanju organa v votlino, ki je oblikovana v zrcalni sliki. Na primer, transponirana oseba, ki potrebuje presaditev srca, potrebuje presaditev vseh krvnih žil srca darovalca. Vendar je usmerjenost teh posod pri transponirani osebi obrnjena in zahteva zaporedne korake za pravilno pritrditev krvnih žil. [2]

Kartagenerjev sindrom

Glavni članek: Primarna ciliarna diskinezija

Približno 25% ljudi s situs inversus ima osnovno diagnozo primarne ciliarne diskinezije (PCD). PCD - disfunkcija cilij, ki se kaže v embrionalni fazi razvoja (embriogeneza). Običajno delujoče cilije določajo lokacijo notranjih organov med zgodnjim embrionalnim razvojem, zato imajo ljudje s PCD 50% možnosti, da razvijejo prenos notranjih organov v njih. Približno polovica bolnikov s PCD ima Kartagenerjev sindrom, za katerega je značilna triada simptomov - prenos notranjih organov, kronični sinusitis in bronhiektazije. Trepalnice so odgovorne tudi za pretok sluzi v pljučih, zaradi česar je očistek bakterij iz dihalnih poti oslabljen. Moški z diagnozo PCD običajno trpijo za neplodnostjo, saj je poslabšana tudi funkcija trepalnic, ki so bič sperme in so odgovorne za njihovo gibljivost. [2]

Notranji prenos organov pri živalih

Grozdni polži imajo na pravi strani skodrano lupino. Ocenjujejo, da je pogostost grozdnih polžev z "levo" lupino približno 1: 10 000-1: 1 000 000. Pri teh živalih, imenovanih "kralji polžev", so na drugi strani tudi organi, kot so srce, dihala in genitalni trakt. [3]

Prenos organov

Splošni opis bolezni

To je zelo redka anomalija naravnega izvora, pri kateri so vsi notranji organi ali kateri koli posamezni organi razporejeni v zrcalnem vrstnem redu..

Se pravi, organi se nahajajo obratno: srce je na desni strani in ne tako, kot smo vajeni na levi, žolčnik in jetra so na levi, želodec z vranico pa na desni. Ta obratni položaj lahko vpliva tudi na pljuča. S transpozicijo pljuč bodo na levi pljuča s tremi rebri, na desni pa z dvema pljučama. To velja tudi za vse krvne in limfne žile, živce in črevesje..

Razširjenost in vrste prenosa notranjih organov

Če je vrh srca usmerjen v desno in so vsi drugi organi v zrcalni sliki, se ta anomalija imenuje transpozicija organov z dekstrokardijo..

Če je srce postavljeno na levo stran prsnega koša in so vsi drugi notranji organi obrnjeni, se taki primeri imenujejo transpozicija organov z boleznimi levega srca..

Prva vrsta anomalije je pogostejša, dekstrokardija se pojavi pri 1 od 10 tisoč. Z drugo vrsto prenosa za 22 tisoč ljudi se pojavi le ena oseba z boleznimi levega srca.

Organi, ki se nahajajo v zrcalni sliki, so v primerjavi z običajnim položajem organov z levokardijo in dekstrokardijo brez prenosa notranjih organov zelo nevarni za človeško življenje.

Razlogi za obratno razporeditev organov

Medicinski delavci še niso ugotovili razlogov za razvoj tako resne naravne anomalije..

Na lokacijo organov ne vpliva ne starost staršev, ne državljanstvo ne genetika. Vsi tako posebni ljudje imajo otroke z normalno razporeditvijo notranjih organov. To pomeni, da prenos ni dedna bolezen..

Znanstveniki so opazili, da se pri ljudeh s trisomijo na trinajstem kromosomu (s tako imenovanim Patauovim sindromom) pojavlja razmeroma veliko primerov dekstrokardije. V tem primeru se le srce nahaja nazaj, vsi neparni notranji organi pa se nahajajo v običajnem vrstnem redu.

Simptomi in diagnoza prenosa organov

Če oseba nima prirojene srčne napake, potem zunanjih znakov ni mogoče zaznati posebne ureditve organov.

Številni ljudje o njihovih posebnostih izvedo po dolgih letih življenja, ko se soočijo z resnimi zdravstvenimi težavami, ki nimajo nič skupnega s postavitvijo organov..

Pri prirojeni srčni bolezni otroku med kardiogramom in ultrazvokom takoj diagnosticirajo prenos.

Pri ljudeh z dekstrokardijo se prirojene srčne napake pojavijo v 5-10 odstotkih. Kar zadeva transpozicijo z normalno postavitvijo srca (z levokardijo), so srčne napake odkrite pri skoraj 95% ljudi.

Dandanes, da človek pozna svoje anatomske značilnosti, tudi pri nekajmesečni starosti zdravniki predpišejo zdravniške preglede za dojenčke, da bi to nepravilnost diagnosticirali zgodaj..

Zapleti pri prenosu notranjih organov

Razporeditev organov v zrcalni sliki, če oseba za to ne ve, pogosto oteži pravilno postavitev diagnoze. Navsezadnje se bodo vsi znaki in simptomi (bolečina v strani, trebuhu) pojavili z "napačne" strani. Recimo, da bo oseba s transpozicijo razvila slepič, pritoževala se bo zaradi bolečin v spodnjem levem kotu trebuha; težave bodo z vranico, lahko zdravnik pripiše težavam z jetri ali žolčnikom.

Zato je izredno pomembno vedeti o svojih anatomskih značilnostih. Na Zahodu ljudje s takšnimi motnjami nosijo posebne obeseke za ključe, zapestnice ali tatoo z natančno diagnozo in vrsto prenosa..

Področje presaditve pri ljudeh s transpozicijo povzroča velike težave. Navsezadnje so darovalci ljudje s pravilno lokacijo notranjih organov in krvnih žil. Zamenjava enega organa z drugim v prisotnosti obratne lokacije je zelo zapleten postopek in zahteva visoko usposobljenost zdravnika za presaditev, ker morajo biti pravilno nameščene žile, živci obrnjeni zrcalno, tako da se nov organ ukorenini in ne zavrne..

Koristna hrana za prenos organov

V odsotnosti srčnih napak ali drugih prirojenih bolezni lahko oseba vodi popolnoma običajne življenjske dejavnosti. Hrana mora biti visokokalorična, zdrava, vsebovati vse makro- in mikroelemente, vitamine in encime, potrebne za normalno človeško življenje.

Če imate kakršne koli bolezni, morate prilagoditi svojo prehrano glede na ugotovljeno težavo. O kakršni koli prehrani ali prehrani se je treba pogovoriti s kvalificiranim zdravstvenim osebjem, ki bo navedlo vsa priporočila.

Tradicionalna medicina za prenos organov

S transpozicijo organov lahko ljudska zdravila delujejo le kot dodatek k reševanju problema, ki je prehitel tako "posebno" osebo.

V primeru resnih motenj v delovanju organa je potrebna usposobljena zdravniška oskrba. V nobenem primeru ne bi smeli samostojno diagnosticirati in predpisovati medicinske terapije. Če ne veste za svojo posebnost, lahko zdravite "zdrav" organ, vendar bo prizadeti organ še naprej bolel in bolezen bo le napredovala. Diagnostiko je treba izvajati z zdravniškimi pregledi in sodobno opremo.

Nevarni in škodljivi proizvodi zaradi prenosa organov

Osebo z zrcalno razporeditvijo organov močno spodbuja k zdravemu načinu življenja in v prehrano vključi samo zdravo hrano. Alkohol, tobak, transmaščobe, namazi, zeliščne mešanice, sladke gazirane pijače, hitra hrana in vsa ostala neživa živila je treba izključiti iz prehrane..

V prisotnosti alergijskih reakcij je treba izdelke, ki vsebujejo alergene, izključiti. Seznam škodljivih izdelkov lahko razširimo zaradi drugih prirojenih ali pridobljenih bolezni. Tu je pomemben osebni pristop do vsake osebe posebej, ob upoštevanju vseh lastnosti njegovega telesa.

Zrcalna razporeditev organov: življenje v odsevu

Knjiga Propovednika pravi: "Srce modrih je na desni, norec pa na levi." In če se vsi organi res nahajajo obratno, kot v zrcalni sliki? Takšni "zrcalni" ljudje so zaslužni za velesile. Čeprav ni pogosta anomalija, ni tako redka - v povprečju 1 primer na 10.000 ljudi. In morda pogosteje: mnogi živijo, ne da bi vedeli za situs inversus totalis ali zrcalno razporeditev organov. Zakaj se pojavi in ​​kako vpliva na zdravje, pravi MedAboutMe.

"Kralji polžev"

Prvi znan znanstveni primer "zrcalnega" prenosa organov pri ljudeh je v 17. stoletju opisal Marco Aurelio Severino. Do nedavnega so to patologijo odkrivali le posmrtno - pri obdukciji navzven ni opazna brez instrumentalnih preiskav.

Toda v svetu divjih živali je tak pojav mogoče videti s prostim očesom. Na primer pri grozdnih polžih.

Pri večini polžev se lupina zvije v desno. So pa tudi "levičarji". Nimajo samo lupine s kodri v nasprotni smeri urnega kazalca, ampak vse organe znotraj na drugi strani..

Takšni posamezniki se imenujejo "polžji kralji".

Kateri so razlogi za prenos?

Obstajajo različne možnosti za prenos, vendar popolne, pri katerih je v notranjosti "vse obratno".

Prenos se zgodi v prvem mesecu intrauterinega razvoja zarodka. Razlogov za to patologijo je več - in to so le tisti, ki jih poznamo..

Pri parih enojajčnih dvojčkov se ta patologija pojavlja najpogosteje. V povprečju ima vsak četrti par posebnost »zrcaljenja«. Poleg tega je lahko bodisi rojstni znak na drugi strani bodisi levičar ali popoln prenos organov. Kot da en otrok v paru odraža drugega.

Dedni dejavnik: če ima eden od staršev takšno lastnost, se lahko ta prenese na otroke.

V zadnjem času so japonski znanstveniki prepoznali enega izmed provokatorjev motnje pri mehkužcih - gen Lsdia1. Če ga izklopite, se lupine polža ob ribniku zasukajo v levo..

Primarna celiakijska diskinezija (PCD) se pojavi pri vsakem četrtem človeku s transpozicijo in pri vsakem od 22.000 novorojenčkov. Ta disfunkcija se pojavi celo na stopnji embriogeneze zaradi okvare cilij - mikroskopskih cilij na celični površini.

50% ljudi s PCD razvije Sievert-Kartagenerjev sindrom z vrsto simptomov: transpozicija, kronični sinusitis in bronhiektazije. Te trepalnice so odgovorne za čiščenje sluzi iz dihalnega sistema, pri moških pa se trepalnice - bičmenčki sperme - običajno ne morejo normalno premikati, kar vodi do neplodnosti.

Vendar se prenos notranjih organov s PCD razlikuje od naravnega: čeprav je razporeditev organov z njimi videti enako zrcalno, je naravni situs inversus totalis različica običajne človeške anatomije.

Kako živeti v ogledalu?

Tudi če so vsi organi "na mestu", ljudje s takšno lastnostjo živijo povsem normalno brez srčnih napak. Zapleti se pojavijo ob dodatnih patologijah ali pri iskanju zdravniške pomoči.

Približno vsakih 7 bolnikov s polno zrcalno razporeditvijo organov ima srčne napake.

Obstaja ločen primer patologije - levokardija. Pri 5% ljudi s takšnim prenosom se zrcali vse v notranjosti in le srce je "na svojem mestu", na levi.

Levokardija resno poveča tveganje za bolezni srca in ožilja, čeprav obstajajo presenetljivi primeri zdravja in dolgoživosti s to diagnozo. Vrhunski primer je zgodba o Rose, ki so jo lani objavili ameriški znanstveniki..

Rose Marie Bentley je umrla v starosti 99 let. Po oporoki so njeno telo prenesli na lokalno univerzo. V procesu preučevanja telesa se je izkazalo, da ima Rose ne samo popoln prenos organov z boleznimi levega srca, temveč tudi resno patologijo: posode srca so nepravilno nameščene, zavite okoli mišice. V povprečju s takšno težavo plod umre še pred rojstvom in če se otrok rodi, so možnosti za preživetje zanj 1 na 50 milijonov.

Rose ni samo preživela. Rodila je 5 otrok in živela dokaj zdravo, čeprav so ji odstranili slepič, maternico in vranico - torej je vedela za prenos. Od kroničnih bolezni je gospa zbolela le za artritisom, kar v starosti ni presenetljivo. Vse drugo v njeni zgodbi je resnična skrivnost..

Če ni težav, večina ljudi s tako nestandardno anatomijo tega ne ve do zdravniškega pregleda - običajno iz razlogov, ki niso povezani s prenosom. Na primer, ko poslušate srčni utrip, ga morda veliko bolje slišite na desni strani prsnega koša. Elektrokardiogram, rentgen, ultrazvok in druge metode pregleda tako edinstvenih bolnikov prvič zmedejo številne zdravnike.

V moji praksi je bil tak primer!

Kot diplomirana študentka sem bila v službi na urgenci klinike za reševalno vozilo. Pripeljejo nam človeka s hipertenzivno krizo. Medicinska sestra navadi elektrode kot običajno in naredi EKG. In na traku nekakšna neumnost!

Začel je razumeti, toda, hvala bogu, je bolnik vedel, da ima popoln prenos organov, in o tem povedal.

Izkazalo se je, da je bolnik dolgoročno hipertenziven in je zato imel hipertrofijo KAKŠNEGA prekata!? Dejansko sta v medicini koncepta levega in desnega prekata povezana ne toliko s to, na kateri strani se nahajata, ampak s katerim krogom krvnega obtoka - velikim ali majhnim - črpata kri.

Na splošno sem napisal ta zaključek: "hipertrofija funkcionalno levega prekata, ki je pri bolniku anatomsko desni." Tu je zgodba.

Glavna težava pri prenosu je manifestacija simptomov z "napačne" strani. Torej, pri apendicitisu bo bolečina v levi strani trebuha, kar otežuje začetno diagnozo.

Pomembno je vedeti o svoji posebnosti, prav tako pa je pomembno, da o tem pravočasno obvestite zdravnike. Za "zrcalne" otroke starši naročijo posebne zapestnice, na katerih je navedena diagnoza, veliko odraslih pa ima s seboj posebna potrdila ali si naredi medicinsko tetovažo.

Značilnosti anatomije: kaj storiti za kirurga?

Smo samo navzven simetrični. Čeprav ima oseba navpično os simetrije in par rok, nog, oči in ušes, vendar znotraj pravila simetrije ni upoštevano. Srce je samo na levi, ena jetra, žolčnik, vranica, trebušna slinavka - in vse na desni. Obstajata dve ledvici, prav tako pljuča, toda v desnem pljuču je vodoravni žleb, v levem pa ne. Z zrcalno razporeditvijo organov v notranjosti se vse izkaže nasprotno, a ne samo: krvne žile, živčne poti imajo tudi nestandardno razporeditev.

Ta okoliščina otežuje celo "lahke" kirurške posege..

V Sočiju, v mestni bolnišnici št. 4, je bil odstranjen žolčnik bolnik z akutnim holecistitisom, zapletom bolezni žolčnika.

Operacija je bila izvedena laparoskopsko - to je minimalno invazivna metoda z dobro uveljavljeno shemo. Vendar se je izkazalo, da je bolnica nestandardna: izkazalo se je, da je imela popoln prenos organov.

Težave so se pojavile že v fazi priprave: laparoskopsko stojalo je nameščeno desno od mize. V procesu je čakalo presenečenje: žolčni trakt in ožilje so imeli nestandardno razmerje.

Holecistektomija je bila uspešna, čeprav je zahtevala največjo koncentracijo kirurgov.

Popolna transpozicija zahteva edinstvene tehnike. Na primer, radikalno zdravljenje raka trebušne slinavke pri takih bolnikih je najbolj zapleteno delovanje, ki jih je na svetu le 20..

Pred kratkim so takšno operacijo prvič izvedli ruski kirurgi. Za to so sodelovali strokovnjaki iz dveh klinik: ruskega FNKTS FMBA in onkološkega nacionalnega medicinskega raziskovalnega centra. N.N. Blokhin. Med posegom je bilo razkrito premikanje loka žil, ki oskrbujejo jetra in trebušno slinavko. Posledično sem moral spremeniti načrt operacije.

Operacija je bila uspešna, po 8 dneh pa je bila bolnica v zadovoljivem stanju odpuščena domov.

Transpozicija je dejavnik, ki zaplete tudi preproste kirurške posege. Še posebej resno vpliva med presaditvijo: darovalcev z enako razporeditvijo notranjih organov je zelo malo. Ker številni notranji organi niso simetrični, to povzroča težave pri postavljanju organa v "zrcalno" votlino.

Čeprav je situs inversus totalis v večini primerov različica običajne človeške anatomije, ki ne vpliva na zdravje, zahteva posebno skrb za svoje zdravje. S to funkcijo sta lahko diagnoza in terapija zelo težavna težava za zdravnike..

Uporabljeni foto materiali podjetja Shutterstock

Veliko berete in cenimo!

Pustite e-pošto, da boste vedno prejemali pomembne informacije in storitve za ohranjanje zdravja

"Ogledala" ljudi

Alla Kravtsova, študentka iz Kijeva, je že od otroštva ugibala, da je njeno srce na desni: »Rekla sem staršem - smejali so se, pravijo, vsi imajo malo na sredini. In pri 15 letih je prišla na kardiogram. Zdravnik je prisluhnil levi strani: »Aparat se je spet pokvaril! Pravkar so prinesli novega! " Plaho sem ji rekel: "In ti poskusi z druge strani!" Nato so zaradi zanimanja naredili ultrazvočni pregled telesa in izkazalo se je, da je Alya "zrcalna" oseba. "Namesto 10 minut ultrazvoka vranice mi naredijo najmanj 40 let: zdravnik obnovi aparat," izostren "za navadne ljudi," je deklica. A pri Aleksandru Ljavincu iz Svalyave se je sploh zgodilo smešno: »V 8. razredu sem zapletel gripo.

Zdravniki so poslušali srce na levi in ​​dobili skoraj ravno črto na kardiogramu. V paniki so me odpeljali na oddelek za intenzivno nego, ker sem "umiral". Na poti sem rekel, da je moje srce morda na desni, a zdravniki so le prilili olje na ogenj: "Tudi on je v deliriju!" 6 dni sem preživel na intenzivni negi. Končno so povabili še starega zdravnika. Položil mi je roko na prsi in rekel, da moje srce ni takšno kot pri vseh drugih ".

Niti Aleksander niti Alla nista bila izpuščena iz športne vzgoje, po pregledu pa so zdravniki začeli redke bolnike prositi za sliko za spomin. In mladi se s svojimi lastnostmi Alla trepetajo: "Taka romantika je zajeti in začutiti, kako srce bije v srce," se pohvali dekle. Pravijo tudi, da so nadarjeni otroci nagrajeni z "zrcalno" razporeditvijo organov. Naša junakinja je hodila v šolo pri petih letih, v inštitut je vstopila pri 15. »Pogosto se sanjajo preroške sanje. Pri slednjem sem videl, da zelo potreben uslužbenec ni prišel v službo. Zbudim se v znoju, pokličem jo - ona: "V redu je, odhajam." A je ni - družinske težave so se vrnile s praga, «pravi deklica.

In tudi "zrcalni" ljudje preverjajo jasnovidce: "Eden si je pogledal na dlan:" Zdi se, da spreminjate oblike. " Sem v šoku, razložim, kaj in kako, in bil je celo presenečen nad sabo, - pravi Alla. - Včasih pozabim povedati zdravnikom. Prisluhnili bodo "srcu", zapisali diagnozo in ko bom ugotovil, da je bil fonendoskop nameščen na napačnem mestu, se opravičijo: "Oh, nisem slišal.".

Eve. Starši pravijo, da lahko otrok napoveduje prihodnost.

Dejstvo, da petletna Eva ni navadno dekle, je njena mama Julija ugotovila že pred rojstvom - zdravniki so na ultrazvoku opazili "zrcalno sliko". »Odrašča kot zelo pametna punčka in začela je govoriti v stavkih. Lahko bi razložil: "Želim se sprehoditi," ko so drugi otroci vzklikali "ghouls" in zdaj sem pripravljen na šolo, "pravijo starši. In mladi prebivalec Dneprodzerzhinska napoveduje prihodnost: "Za vse bi bilo krivo naključje, če se to ne bi zgodilo tako pogosto," pravi mati Julija. - En televizijski kanal je prišel k nam. In Eva je, ko je govorila o prihodnjem obisku, imenovala drugega. Popravljeno je bilo.

A na koncu je res prišel tisti, o katerem je govorila hči! In lahko tudi reče: "Zdaj bo prišel boter." Vemo pa, da nas Maša sploh ni nameravala obiskati! In potem - zvonec na vratih, prijatelj je na pragu ".

Toda ultrazvok v primeru Tatjane Matyušenko iz mesta Makeyevka v regiji Donjeck ni bil tako "pozoren". Ko se je rodil sin, so zdravniki, kot da se ni nič zgodilo, poslušali, opravili teste. In šele, ko je močni moški odšel drugi mesec, je novi pediater (družina se preselila) začel dvomiti: "Ali sem slišal, ali ima vaš otrok srce na desni strani." Izkazalo se je, da ni le srce na svojem mestu, ampak tudi vsi drugi organi. In to je dobro, sicer bi se organi medsebojno motili. In Seryozhka potrjuje tudi eno od teorij o rojstvu "zrcalnih ljudi" - tudi fantov sorodnik je imel srce na desni.

ANNA: "BREZPLAČEN IZLET"

"Moja hčerka je imela peritonitis pri 4 letih in smo šli na operacijo v regionalno bolnišnico v Sumyju," pravi mama 26-letne Ane Bilous Antonine Ilinične. - Anesteziolog se je prvi prestrašil: položil je roko na srce svoje hčerke - a ne bije. Vse je postalo jasno šele, ko je bilo rezano. Naslednji dan sedim na hodniku (hčerke mi niso pustili) in vsi zdravniki gredo k moji Ani. Bil sem celo prestrašen. Toda šele pozneje so me obvestili, da ima nasprotno ureditev vseh organov ".

Deklica se sama spominja, kako je samo enkrat izkoristila svoj "poseben" položaj: "Naredila sem napačen kardiogram - to pomeni, da niso poslušale desne strani, ampak levo. Ko so jo zdravniki začeli brati, so mami rekli: "Kako je, vaš otrok bi moral biti zdaj na invalidskem vozičku, ona pa skače po hodniku, kot da se nič ne bi zgodilo," in mi dala vozovnico v sanatorij brezplačno ".

Zdravniki so pozorni na Ano v odrasli dobi. »Nekje med ultrazvokom vseh organov je skoraj vsa bolnišnica stekla k meni. Lažem, oni pa: "Oh, poglejte, kaj ima tam!" - se spominja Anya in dodaja, da ji je v bolnišnicah zelo težko. Nobena oprema ni primerna za take ljudi: EKG se pogosto napačno prebere, sondo je težko pogoltniti.

Anna ne mara vsem pripovedovati o svoji posebnosti. »Ko sem deklici rekel, da so moji organi obratni, se še vedno, kot pravijo, počutim kot vsi normalni ljudje. Pa mi je rekla: "Kako veš, kako se počutijo normalni ljudje?" - namršči se, se spominja Anya.

Olya daje srce poslušati

Toda 13-letno Olyo Martynovo prepoznajo v vseh bolnišnicah v Hersonu. Ugotovila je, da je pri sedmih letih prenesla organe, in takoj "odzvonila celotni soseski". »Vsi moji sošolci vedo za to,« nam je povedala Olya, »in celo ponosni so name. Na športni vzgoji so nekega dne vsi moji sošolci prepričali učitelja, da govorim resnico. Ljudje na splošno neradi verjamejo v to, zlasti otroci.

Mimogrede, ne rabim nobenih informacij, da moji organi niso na svojih mestih: ponudim le, da si položim roko na prsni koš in pustim neverniku, da natančno začuti, kje bije moje srce. ".

PAVEL: ZDRAVNIK NI RAZUMEL IN ŽELEL JE REZATI

Čeprav prebivalec Izmaila Pavel Garan že od svojega sedmega leta ve, da je "ogledalo", je še vedno zmeden, kje kaj ima. »Kot otrok nisem vedel, ali je dobro ali slabo. Toda fizične vzgoje so bili takoj oproščeni: bali so se, da bi nekateri organi odpovedali. Seveda je to močno vplivalo na moj telesni razvoj, odraščal sem kot šibak otrok. A takoj ko je končal šolanje in odšel na študij v drugo mesto, se je takoj začel ukvarjati s športom, čeprav zdravniki tega niso priporočali. In dobesedno leto kasneje sem dokazal, da je mogoče razviti celo moje telo: na začetku 1. tečaja sem tehtal 63 kg s povečanjem za 182. Do druge polovice leta sem začel tehtati 70 kilogramov, počutil sem se odlično in tekel kot konj, «se nasmehne Paša.

In njegova značilnost se odlično obnese tudi v odnosih z dekleti: "Po besedni zvezi" srce se mi je ustavilo zaradi tvoje lepote "položiš roko" žrtve "na prsni koš in ona res ne sliši udarcev! Nekateri so pripravljeni na omedlevico. A svoje skrivnosti ne razkrijem do zadnjega, «pravi Pavel.

Eden od mitov o zrcalni postavitvi organov je "vsi takšni ljudje so stoodstotno levičarji." Toda Paša je bil enako dober v obeh v osnovni šoli. Potem pa se je rodila sestra in tudi Pasha, ki jo je naučil pisati, se je navadil delati prav. Mimogrede ima, tako kot vsi drugi Pavlovi sorodniki, v svojih krajih organe: "Tudi prababice pravijo, da sem edina v družini," pravi tip..

SERGEY: V sanjah videl nevesto

23-letni prebivalec Zaporožja Sergej Kulikov, tako kot njegovi "zrcalni bratje", zna napovedati prihodnost. Svojo ženo Darijo je prvič videl v preroških sanjah. »Sanjal sem, da smo v neznani kavarni slučajno naleteli na neko dekle. Teden dni kasneje sem odšel na obisk k prijatelju in odločili smo se, da bomo z njim sedeli v isti ustanovi, - se spominja Seryozha. - Ko sem vstopil tja, sem nenadoma ugotovil, da se mi zdi situacija znana. Za sosednjo mizo sta bili dve deklici, eno izmed katerih sem prepoznala: bila je čudovita neznanka iz sanj. ".

Zdaj par pričakuje otroka. »Brez kakršnega koli ultrazvoka vem, da gre za punčko, natančno vidim, kdaj se bo rodila, niti imena si ni treba izmišljati. Toda pred porodom mu ne bom rekel, - pravi srečni oče. "In tudi vem, da moje dekle, hvala bogu, ne bo takšno kot jaz, ampak normalno".

Zaradi svoje "spekularnosti" ga je fant dobil že v otroštvu, sošolci so ga dražili: "tujec". Ko je Sergej odrasel, se je izkazalo, da z njegovo zavrnitvijo ni bilo tako enostavno najti službe kot voznik. "Zdravniki razmišljajo takole:" Ker je srce na napačni strani, ima dodaten stres in lahko odpove. " In resnici na ljubo me je včasih prej bolelo. In delodajalec meni: "Bolje je, da ne tvegate in najamete drugega".

ALEKSEJ: "Žal nismo prestopili meje"

Prebivalec Dnepropetrovska, 30-letni Aleksej Pilipenko, že od otroštva ve, da ima vse organe nasprotno. »In nenehno moram o tem govoriti drugim. Ne zato, ker sem hvalisav, ampak zato, ker peljem ljudi v gore. Tam se mi lahko zgodi vse, zato bi morali vedeti za vsak slučaj, «pravi Alexey.

A včasih mora trpeti zaradi svoje posebnosti: »Sanjal sem, da bi služil na meji, a me niso vzeli v vojsko, čeprav sem šel skozi vse parametre - od mladosti se ukvarjam s športom: sambo, boks, dvigovanje uteži. A le zdravniki so ugotovili, da se mi zrcalijo organi, panično so me poslali v zračno obrambo, «pravi Aleksej.

Toda prebivalec Dnepropetrovska ni nikoli želel zavajati in varati zdravnikov. A zgodi se, da zdravniki sami pripravijo teste drug za drugega: »Enkrat sem šel darovat kri, tam pa je medicinska sestra stara babica. Bila sem zelo presenečena, poklicala sem prijatelja iz sosednje pisarne, prav tako starko. In posmehujmo se ji: »No, poslušaj, kaj je narobe z njegovim srcem? In čutite, kje so njegova jetra? " Ničesar ne more razumeti, ne verjame svojim očem. Ko sem izvedel, sta se dolgo smejala skupaj, - nasmehne se Aleksej. - In ko sem šel na ultrazvočno preiskavo, so me ledvice prehladile, zato je zdravnik sam pomislil-rekel in rekel: "Pojdi na sprehod 10 minut". Ko sem se vrnil, se je v pisarni zbral ves oddelek, približno 15 ljudi, bilo me je strah. In enkrat na EKG so prosili, naj pustijo zloženko z odčitki: za študente, za študij, «o svojih dogodivščinah pripoveduje Aleksej..

Od kod prihajajo

Dr. Boris Skachko ima svojo različico: »Verjetneje je, da se sprememba zgodi na ravni genov. Plus - lahko vpliva na potek nosečnosti. Če mamo, ko ima že 20-30 otroških celic, vznemiri zažgana pita, bo ta izkušnja spremenila hormonsko ozadje in to lahko postane sam dejavnik. Toda stopnja rodnosti takšnih ljudi je le 1 od 10–20 tisoč ljudi, zato ni dovolj materiala za sistematično študijo. " Registra takih ljudi ni nikjer po svetu, ker nima praktičnega pomena: takim ljudem grozi nič več kot vsakemu navadnemu človeku.

Zrcalna razporeditev srca - dekstrokardija

Dekstrokardija je prirojena anomalija kardiovaskularnega sistema, vrsta distopije, pri kateri je srce delno ali v celoti premaknjeno v desno in zavzame zrcalno simetričen položaj kot normalno.

Oddelki srca in vsa velika plovila se nahajajo na podoben način. V nekaterih primerih se razkrije zrcalna razporeditev nekaterih ali vseh notranjih organov. Po statističnih podatkih se dekstrokardija pojavlja pri približno 0,01% prebivalstva..

Če nenormalnega mesta ne spremljajo druge patologije, se dekstrokardija morda ne bo pokazala in se bo slučajno zaznala ob obisku zdravnika iz drugih razlogov.

Premik srca v desno je lahko tudi posledica patoloških procesov v prsnem košu: atelektaza pljuč, hidrotoraks, tumorski procesi. S sekundarnim mehanskim premikom govorijo o patološki razgradnji srca.

Vzroki

Polaganje organov in telesnih sistemov se pojavi v prvem trimesečju nosečnosti. Srčna cev se oblikuje v prvih tednih razvoja zarodka in se iz neznanih razlogov upogne v desno.

Mutacije v genih ZIC3Shh, HAND, Pitxz, ACVR2 veljajo za najverjetnejši vzrok nenormalne strukture kardiovaskularnega sistema. Obstajajo dokazi o avtosomno recesivnem načinu dedovanja anomalije.

Dejavniki tveganja za razvoj anomalije niso jasni.

Vsi primeri dekstrokardije so razdeljeni na tri vrste:

  • Preprosta dekstrokardija. Izjemno redka možnost, ko se zrcalijo samo srce in velike žile.
  • Dekstrokardija z zrcalno lokacijo dela prebavnega in dihalnega sistema.
  • Dekstrokardija s popolnim prenosom notranjih organov.

Nevarnosti in zapleti

Nenormalna lokacija srca brez sočasnih patologij ne predstavlja posebne nevarnosti za zdravje, ne vpliva na kakovost in trajanje življenja. V takih primerih bolniki pogosto ugotovijo svoje značilnosti po naključju med zdravniškim pregledom iz drugega razloga..

Eno najpomembnejših tveganj za bolnika z neodkrito in nezapleteno dekstrokardijo in transpozicijo organov je medicinska napaka pri diagnozi. Diagnoza najpogostejših bolezni notranjih organov je težka zaradi njihove nenavadne lokacije in redkosti takih kliničnih primerov..

Težave se pojavijo, kadar je treba opraviti operacijo trebuha, zlasti kadar gre za operacijo presaditve asimetričnih organov.

Kot kaže praksa, so ljudje z distopično razporeditvijo srca bolj nagnjeni k boleznim dihal in drugim nalezljivim boleznim..

V večini primerov distopično lokacijo spremljajo druge malformacije, vključno z:

  • Prenos glavnih arterij;
  • Stenoza pljučne arterije pri otrocih;
  • Endokardne okvare;
  • Dvojni prekat;
  • Napaka ventrikularnega septuma;
  • Fallotova tetrada.

Nenormalno lokacijo srca lahko kombiniramo z najhujšimi patologijami razvoja organov, na primer bolniki imajo dvo- ali trikomorno srce.

Nevarnost bolnikovega stanja je odvisna od vrste sočasne patologije in stopnje njene resnosti. Nekatere sočasne srčne napake se pojavijo takoj, v prvih urah življenja (tako imenovane "modre" napake), nekatere ("bele") lahko kasneje zaznamo zaradi asimptomatskega poteka v zgodnji mladosti.

Včasih je desno stran srca kombinirano z drugimi patologijami organov trebušne in plevralne votline. Ena najpogostejših sočasnih bolezni je heterotaksični sindrom. Bolniki s heterotaksičnim sindromom pogosto nimajo vranice; v nekaterih primerih najdemo več nerazvitih vranic s pomembnimi disfunkcijami.

V 25% primerov imajo bolniki z dekstrokardijo primarno ciliarno diskinezijo (PCD), kar je redka patologija pri razvoju ciliarnega epitelija. Običajno delujoče trepalnice vplivajo na tvorbo notranjih organov in pogosto povzročijo njihov prenos..

Polovici bolnikov s PCD diagnosticirajo Kartagener-Sievertov sindrom, ki je neločljivo povezan z nenormalnim položajem notranjih organov. Pri takih bolnikih so patološke motnje anatomske strukture zgornjih dihal, številne bronhiektazije.

Trepalnice na površini sluznice, ki delujejo kot aktivni filter, so lahko popolnoma odsotne. Moški s tem stanjem so neplodni, ker v njihovih spermijskih celicah ni bičkov..

Ta patologija je vedno kombinirana s popolno ali delno transpozicijo notranjih organov, kar posredno potrjuje hipotezo o dedni naravi dekstrokardije..

Distopično lokacijo srca pogosto najdemo pri otrocih s Pataujevim sindromom - trisomijo 13 parov kromosomov. To kromosomsko bolezen spremljajo številne malformacije, ki prizadenejo skoraj vse organske sisteme; bolniki s Pataujevim sindromom redko živijo do šolske starosti.

Simptomi

Nezapletena dekstrokardija v kombinaciji s popolno transpozicijo notranjih organov se običajno nikakor ne manifestira in bolnika sploh ne moti. Takšni primeri so razmeroma redki, veliko pogosteje dekstrokardijo spremljajo druge patologije, ki se lahko pojavijo tako v prvih sekundah kot v nekaj letih življenja..

Značilnih zunanjih simptomov, ki jih povzroča srčna distopija, ni, posredno pa jih lahko nakažejo:

  • Ikterično obarvanje kože in beločnic od trenutka rojstva;
  • Težave z dihanjem
  • Cianoza ali bledica kože;
  • Motnje srčnega ritma.

Pri starejših otrocih lahko poleg naštetih simptomov obstajajo še:

  • Povečana dovzetnost za nalezljive bolezni pljuč in zgornjih dihal;
  • Povečana utrujenost, mišična oslabelost;
  • Zaostali telesni razvoj.

Kdaj k zdravniku

Zapleteno dekstrokardijo odkrijemo že v dojenčku in otroka takoj prijavimo kardiologu. Ko v starejši in zrelejši starosti odkrijemo nezapleteno dekstrokardijo, delujejo na enak način.

Pacient mora redno opravljati preventivne preglede pri ustreznem strokovnjaku.

Diagnostika

Med rutinskim fizičnim pregledom lahko sumimo na dekstrokardijo. Apikalni impulz srca pri palpaciji najdemo na desni strani, tolkala pokažejo premik srčne otopelosti, z avskultacijo se odkrije nenavadno mesto srčnih zvokov.

Za potrditev diagnoze bodo morda potrebne dodatne instrumentalne študije:

  • Rentgenski pregled;
  • Ultrazvok srca in ožilja;
  • Elektrokardiografija;
  • Slikanje z magnetno resonanco;
  • pregled z računalniško tomografijo.
  • Angiografija in srčna kateterizacija.

Izbira metod pregleda je odvisna od vrste in resnosti sočasnih bolezni..

Ker se električna os srca z dekstrokardijo zrcali glede na normo, je EKG krivulja videti kot zrcalna slika normalne. Elektrokardiografija je obvezna vrsta preiskave v primeru suma na kakršne koli srčne nepravilnosti za diferencialno diagnozo prirojenih in pridobljenih patologij kardiovaskularnega sistema.

Eisenmengerjev kompleks je lahko prirojen ali pridobljen. Izvedite vse podrobnosti o njem.

Podrobno preberite o koarktaciji aorte pri plodu in novorojenčku v tem gradivu - ta srčna napaka je precej dobro zdravljena.

Zdravljenje

Z diagnozo "dekstrokardija srca", ki ni zapletena zaradi sočasnih bolezni in nikakor ne vpliva na splošno zdravje, zdravljenje ne zahteva.

Taktike zdravljenja ob prisotnosti sočasnih patologij so namenjene njihovi odpravi in ​​se razvijajo glede na resnost bolnikovega stanja. Pogosto je edini možen način za ublažitev stanja in reševanje pacientovega življenja operacija..

V pripravah na operacijo se izvaja konzervativno zdravljenje za stabilizacijo bolnikovega stanja. Kot del vzdrževalnega zdravljenja so predpisani:

  • Diuretiki
  • Antihipertenzivna zdravila;
  • Zdravila za podporo srčni mišici.

Skoraj vedno se bolnikom predpiše dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki in zdravila iz probiotične skupine za preprečevanje motenj črevesne mikroflore.

Splošno shemo lahko dopolnimo z drugimi zdravili, odvisno od značilnosti poteka bolezni..

Napoved in preprečevanje

Če sočasnih bolezni ni, pacientovega zdravja in življenja ne ogroža. Prisotnost zapletov iz drugih notranjih organov povečuje tveganje za razvoj srčnega popuščanja, akutnih nalezljivih bolezni, moške neplodnosti, črevesne malformacije.

V hudih primerih, ki jih spremljajo več prirojenih patologij, lahko smrtnost bolnikov v prvem letu življenja preseže 90% (Pataujev sindrom).

Učinkovitih ukrepov za preprečevanje dekstrokardije ni. Zaradi verjetne dedne narave anomalije bi morali zakonski pari, ki so med svojci dokazali primere dekstrokardije, še posebej skrbno spremljati svoje zdravje med načrtovanjem nosečnosti. Splošna priporočila vključujejo spoštovanje načel zdravega načina življenja.

Zrcalna razporeditev notranjih organov pri ljudeh

Po sodobnih podatkih je zrcalni sindrom, ko notranji organi zrcalijo svojo lokacijo in obliko, precej redka razvojna anomalija [1, 2]. Incidenca zrcalnega sindroma se giblje od 1: 10 000 do 1: 20 000 prebivalcev [3, 5]. Razvoj te anomalije je genetsko pogojen [1]. Pogosto ljudje z zrcalno razporeditvijo notranjih organov dočakajo starost, popolnoma se ne zavedajo svojih značilnosti [3, 4]. V nekaterih primerih se anomalija kombinira z malformacijami notranjih organov in malignimi tumorji, medtem ko je pričakovana življenjska doba osebe praviloma kratka [5].

Materiali in raziskovalne metode

Na podlagi BUZ VO "Voroneški regionalni urad za MSP" so pregledali moško truplo dolichomorphic body type in z moškim trebuhom, ki je umrlo v starosti 55 let zaradi zapletov koronarne srčne bolezni.

Rezultati raziskav in njihova razprava

Obdukcija trupla je pokazala zrcalno razporeditev notranjih organov in krvnih žil v kombinaciji z nepravilnostmi v razvoju jeter, želodca in vranice.

Pri odpiranju prsne votline je bilo ugotovljeno, da so desna pljuča sestavljena iz dveh režnjev, leva pa iz treh (slika 1). V tem primeru je bil vodoravni utor v levem pljuču slabo viden. V vratih desnega pljuča, v sagitalni ravnini, je zgornji položaj zasedla desna pljučna arterija, ki jo je aortni lok obkrožal od spredaj nazaj, prehajajoč v zadnji mediastinum. Spodaj je bil desni glavni bronh in dve pljučni veni. V vratih levega pljuča je zgornji položaj zasedel levi glavni bronhus, ki ga je od zgoraj in zadaj upognila vena azygos, ki se nato steka v zgornjo votlino vene, ki leži levo od naraščajoče aorte. Pod levim bronhom so se od zgoraj navzdol nahajale leva zgornja pljučna vena, pljučna arterija in leva spodnja pljučna vena..

Perikard secira s križnim rezom. Srce (13,5 × 12,0 × 7,0 cm) je bilo v glavnem desno od srednje črte (slika 1). Desno mejo srca so tvorili levi prekat srca, spodnji - levi in ​​desni prekat, levi - desni prekat in desni atrij z istoimenskim ušesom. Vrh srca je bil skeletno projiciran v petem medrebrnem prostoru vzdolž desne srednjeklavikularne črte. Mesta odvajanja in sotočja velikih krvnih žil srca (aorta, pljučni trup, pljučne vene, zgornja in spodnja votla vena) so ustrezala anatomski normi. Levo od naraščajoče aorte je ležala zgornja votla vena, desno - pljučni trup. Naraščajoča aorta je prešla v aortni lok, ki skeletno ustreza središču ročaja prsnice. V tem primeru je bil aortni lok usmerjen od leve proti desni in od spredaj nazaj, upogibal se je okoli levega korena pljuč in prehajal v zadnji medistinum.

Slika: 1. Izvlečen organokompleks notranjih organov z njihovo zrcalno razporeditvijo (situs viscerum inversus). Oznake: 1 - jetra (hepar); 2 - srce (kor); 3 - desna pljuča (pulmo dextra); 4 - leva pljuča (pulmo sinister); 5 - diafragma (diafragma)

Želodec v obliki kavljev z majhno ukrivljenostjo je obrnjen v levo (slika 2). Dvodelna vranica (slika 3) z dimenzijama 12,0 × 6,5 × 1,5 cm (bočno nameščen, velik reženj) in 7,0 × 5,0 × 1,0 cm (medialno) -lociran, spodnji del). Želodec je prešel v dvanajsternik v obliki podkve, ki je bil skeletno topično nameščen v višini od drugega do četrtega ledvenega vretenca. Glava trebušne slinavke je ležala ob vbočeni površini dvanajstnika, obrnjena v desno. Rep trebušne slinavke je bil ob vranici pod vrati med dvema režama.

Jetra so zasedla večino zgornjega dela trebušnega dna (slika 4). Na sprednji trebušni steni je bil projiciran v celotni epigastrični regiji. Oba režnja jeter sta bila skoraj enako velika: desni reženj - 32,0 × 17,0 × 16,0 cm, levi reženj - 30,0 × 15,0 × 14,0 cm. V sprednjem delu brazde med režnjama jeter je bil žolč mehur velikosti 14,0 x 6,1 x 5,5 cm, prekrit z peritoneumom z vseh strani. Na sprednjo trebušno steno je dno žolčnika projicirano neposredno pod procesom xiphoid. Na dno in telo žolčnika je bil spajkan velik omentum.

Za odseke tankega in debelega črevesa je bila značilna običajna anatomska razporeditev. Slepo črevo se je razprostiralo od kupole cekuma, njegova smer je bila naraščajoča, po celotni dolžini pa je bila spajkana na sprednjo-notranjo površino cekuma. Organi in ožilje majhne medenice niso bili pregledani.

Slika: 2. Izvlečeni organokompleks z zrcalno razporeditvijo notranjih organov (situs viscerum inversus). Oznake: 1 - veliko oljno tesnilo (omentum majus); 2 - želodec (gaster); 3 - vranica (zastavna pravica); 4 - desni reženj jeter (lobus hepatis dextra); 5 - žolčnik (vesica fellea)

Slika: 3. Dvokrpna vranica, ekstrahirana iz organokompleksa z zrcalno razporeditvijo notranjih organov (situs viscerum inversus)

Slika: 4. Izvlečeni organokompleks z zrcalno razporeditvijo notranjih organov (situs viscerum inversus). Oznake: 1 - veliko oljno tesnilo (omentum majus); 2 - žolčnik (vesica fellea); 3 - želodec (gaster); 4 - desni reženj jeter (lobus hepatis dextra); 5 - srpasti ligament jeter (ligamentum falciforme hepatis); 6 - srce (kor); 7 - levi reženj jeter (lobus hepatis sinister); 8 - tanko črevo (intestinum tenue)

V klinični praksi pri pregledu bolnikov z zrcalno razporeditvijo notranjih organov obstaja velika verjetnost anatomske dezorientacije, kar lahko privede do napačne diagnoze in izbire nepravilne metode zdravljenja bolezni..

Ocenjevalci:

Glukhov A.A., doktor medicinskih znanosti, profesor, predstojnik oddelka za splošno kirurgijo, Državni proračunski izobraževalni zavod za visoko strokovno izobraževanje "VGMA po N.N. Burdenko "Ministrstvo za zdravje Rusije, Voronjež;

Andreev A.A., doktor medicinskih znanosti, profesor na oddelku za splošno kirurgijo, Državni proračunski izobraževalni zavod za visoko strokovno izobraževanje "VGMA po N.N. Burdenko "Ministrstvo za zdravje Rusije, Voronjež.

Primer transpozicije notranjih organov z dekstrokardijo (situs inversus totalis)

Prenos notranjih organov (situs inversus) ali zrcalna (obratna) razporeditev notranjih organov je redka različica biološko normalne anatomije, pri kateri imajo notranji organi zrcalno razporeditev v primerjavi z običajnim običajnim položajem. V zgodnjem embrionalnem obdobju se notranji organi nahajajo vzdolž srednje črte telesa. Običajno v procesu nadaljnjega razvoja rastejo in se vrtijo v desno; izjemno redko se vrti v levo, kar vodi v obratno razporeditev notranjih organov, torej v transpozicijo. Ločite med popolno ali popolno transpozicijo notranjih organov, pri kateri so vsi notranji organi obrnjeni glede na njihovo normalno lokalizacijo, in delno, ko so vsi ali posamezni organi ene od telesnih votlin, na primer srce, želodec, dvanajstnik in cekum, postavljeni nazaj, vranica. Dekstrokardijo, stanje, pri katerem je vrh srca obrnjen v desno, je leta 1643 prvi opisal Marco Severino. Vendar je stanje situs invertusa prvič več kot stoletje opisal Matthew Baillie..

Strokovnjaki oddelka za ultrazvočno diagnostiko so pregledali bolnika z razvojno anomalijo - popolno transpozicijo notranjih organov z dekstrokardijo, kar je izjemno redko opazovanje. Ta anomalija se pojavi največ pri 1 od 10 tisoč ljudi. Zanimivo je, da je pri preiskanem pacientu anatomsko stanje vplivalo na vse organe ne samo znotraj prsnega koša: določena je bila transpozicija reženj ščitnice in požiralnika, ki je grlo zavijal z desne, ne z leve strani. Z ultrazvočno preiskavo so ugotovili inverzijo desnega in levega režnja jeter ter popolnoma zrcalni položaj trebušne slinavke. Organi prebavil, naraščajoče debelo črevo, cekum so bili nameščeni v levem iliakalnem predelu, padajoči in sigmoidni v desnem ilialnem predelu pa je bil slepični proces lokaliziran v levi ilijačni fosi blizu ilijačnega grebena. Ta bolnik je imel tudi transpozicijo srca - srčni vrh je bil obrnjen proti desnim odsekom in ob režnjah jeter na desni strani, s transpozicijo velikih žil: votla vena je bila nameščena na levi in ​​je prenašala kri v desni atrij, prav tako levo in nekoliko spredaj proti levemu atriju. Desni prekat s pljučnim trupom, ki je izhajal iz njega, je bil hkrati spredaj.

* Gradiva Velike medicinske enciklopedije

Avtor članka:

Fedorova Anna Alexandrovna

Predstojnik oddelka - doktor ultrazvočne diagnostike, dr..

Članek dodan 30. maja 2018.

Članki in novice

  • Novice in dogodki
  • Uporabni članki
  • Članki za strokovnjake
  • Klinični primer
  • Znanost in tehnologija
  • Mediji o nas
Ta članek.

. o vejah

Preberite tudi

FSBI "Klinična bolnišnica št. 1", predhodno preoblikovana za zdravljenje bolnikov, okuženih z okužbo s koronavirusom, je nadaljevala svoje dejavnosti in začela.

Imenovanja ambulantnih zdravnikov poliklinike se nadaljujejo od 25. maja

Omejitve v zvezi s preprečevanjem širjenja okužbe s koronavirusom COVID-19

Prehrana za prenos organov. Sibirsko zdravje. Preprečevanje in zdravljenje.

Ogledi: 3714Glej komentarje:

TOP izdelki Siberian Health Corporation (video)

Priporočila za zdravljenje in preventivo doma

Na dnu članka je izbor zdravil za preprečevanje bolezni

Splošni opis bolezni

Zelo redka anomalija naravnega izvora, pri kateri so vsi notranji organi ali kateri koli posamezni organi razporejeni v zrcalnem vrstnem redu.

Se pravi, organi se nahajajo obratno: srce je na desni strani in ne tako, kot smo vajeni na levi, žolčnik in jetra so na levi, želodec z vranico pa na desni. Ta obratni položaj lahko vpliva tudi na pljuča. S transpozicijo pljuč bodo na levi pljuča s tremi rebri, na desni pa z dvema pljučama. To velja tudi za vse krvne in limfne žile, živce in črevesje..

Razširjenost in vrste prenosa notranjih organov

Če je vrh srca usmerjen v desno in so vsi drugi organi v zrcalni sliki, se ta anomalija imenuje transpozicija organov z dekstrokardijo..

Če je srce postavljeno na levo stran prsnega koša in so vsi drugi notranji organi obrnjeni, se taki primeri imenujejo transpozicija organov z boleznimi levega srca..

Prva vrsta anomalije je pogostejša, dekstrokardija se pojavi pri 1 od 10 tisoč. Z drugo vrsto prenosa za 22 tisoč ljudi se pojavi le ena oseba z boleznimi levega srca.

Organi, ki se nahajajo v zrcalni sliki, so v primerjavi z običajnim položajem organov z levokardijo in dekstrokardijo brez prenosa notranjih organov zelo nevarni za človeško življenje.

Razlogi za obratno razporeditev organov

Medicinski delavci še niso ugotovili razlogov za razvoj tako resne naravne anomalije..

Na lokacijo organov ne vpliva ne starost staršev, ne državljanstvo ne genetika. Vsi tako posebni ljudje imajo otroke z normalno razporeditvijo notranjih organov. To pomeni, da prenos ni dedna bolezen..

Znanstveniki so opazili, da se pri ljudeh s trisomijo na trinajstem kromosomu (s tako imenovanim Patauovim sindromom) pojavlja razmeroma veliko primerov dekstrokardije. V tem primeru se le srce nahaja nazaj, vsi neparni notranji organi pa se nahajajo v običajnem vrstnem redu.

Simptomi in diagnoza prenosa organov

Če oseba nima prirojene srčne napake, potem zunanjih znakov ni mogoče zaznati posebne ureditve organov.

Številni ljudje o njihovih posebnostih izvedo po dolgih letih življenja, ko se soočijo z resnimi zdravstvenimi težavami, ki nimajo nič skupnega s postavitvijo organov..

Pri prirojeni srčni bolezni otroku med kardiogramom in ultrazvokom takoj diagnosticirajo prenos.

Pri ljudeh z dekstrokardijo se prirojene srčne napake pojavijo v 5-10 odstotkih. Kar zadeva transpozicijo z normalno postavitvijo srca (z levokardijo), so srčne napake odkrite pri skoraj 95% ljudi.

Dandanes, da človek pozna svoje anatomske značilnosti, tudi pri nekajmesečni starosti zdravniki predpišejo zdravniške preglede za dojenčke, da bi to nepravilnost diagnosticirali zgodaj..

Zapleti pri prenosu notranjih organov

Razporeditev organov v zrcalni sliki, če oseba za to ne ve, pogosto oteži pravilno postavitev diagnoze. Navsezadnje se bodo vsi znaki in simptomi (bolečina v strani, trebuhu) pojavili z "napačne" strani. Recimo, da bo oseba s transpozicijo razvila slepič, pritoževala se bo zaradi bolečin v spodnjem levem kotu trebuha; težave bodo z vranico, lahko zdravnik pripiše težavam z jetri ali žolčnikom.

Zato je izredno pomembno vedeti o svojih anatomskih značilnostih. Na Zahodu ljudje s takšnimi motnjami nosijo posebne obeseke za ključe, zapestnice ali tatoo z natančno diagnozo in vrsto prenosa..

Področje presaditve pri ljudeh s transpozicijo povzroča velike težave. Navsezadnje so darovalci ljudje s pravilno lokacijo notranjih organov in krvnih žil. Zamenjava enega organa z drugim v prisotnosti obratne lokacije je zelo zapleten postopek in zahteva visoko usposobljenost zdravnika za presaditev, ker morajo biti pravilno nameščene žile, živci obrnjeni zrcalno, tako da se nov organ ukorenini in ne zavrne..

Koristna hrana za prenos organov

V odsotnosti srčnih napak ali drugih prirojenih bolezni lahko oseba vodi popolnoma običajne življenjske dejavnosti. Hrana mora biti visokokalorična, zdrava, vsebovati vse makro- in mikroelemente, vitamine in encime, potrebne za normalno človeško življenje.

Če imate kakršne koli bolezni, morate prilagoditi svojo prehrano glede na ugotovljeno težavo. O kakršni koli prehrani ali prehrani se je treba pogovoriti s kvalificiranim zdravstvenim osebjem, ki bo navedlo vsa priporočila.

Tradicionalna medicina za prenos organov

S transpozicijo organov lahko ljudska zdravila delujejo le kot dodatek k reševanju problema, ki je prehitel tako "posebno" osebo.

V primeru resnih motenj v delovanju organa je potrebna usposobljena zdravniška oskrba. V nobenem primeru ne bi smeli samostojno diagnosticirati in predpisovati medicinske terapije. Če ne veste za svojo posebnost, lahko zdravite "zdrav" organ, vendar bo prizadeti organ še naprej bolel in bolezen bo le napredovala. Diagnostiko je treba izvajati z zdravniškimi pregledi in sodobno opremo.

Nevarni in škodljivi proizvodi zaradi prenosa organov

Osebo z zrcalno razporeditvijo organov močno spodbuja k zdravemu načinu življenja in v prehrano vključi samo zdravo hrano. Alkohol, tobak, transmaščobe, namazi, zeliščne mešanice, sladke gazirane pijače, hitra hrana in vsa ostala neživa živila je treba izključiti iz prehrane..

V prisotnosti alergijskih reakcij je treba izdelke, ki vsebujejo alergene, izključiti. Seznam škodljivih izdelkov lahko razširimo zaradi drugih prirojenih ali pridobljenih bolezni. Tu je pomemben osebni pristop do vsake osebe posebej, ob upoštevanju vseh lastnosti njegovega telesa.

PRENOS NOTRANJIH ORGANOV, ČLOVEK

Pustite komentar na dnu strani »Pojdi«

PRIPOROČENI IZDELKI ZA PREPREČEVANJE BOLEZNI

Označi stran z zaznamki Ctrl + D

Vam je všeč? Hvaležni vam bomo, če boste delili stran.

Kako začeti služiti denar z "Sibirskim zdravjem"

Preberite priljubljene članke z našega spletnega mesta

Dragi gostje portala, pustite svoja vprašanja in komentarje!

Prenos lahko imenujemo redka anomalija. Glede na razpoložljive informacije tveganje za prenos otroka na noben način ni odvisno od njegove rase, spola, kraja rojstva in državljanstva. Ne smemo pozabiti, da so nevarnosti kakršnih koli razvojnih nepravilnosti vedno večje, če so starši otroka starejši od 30 let. Možni razlogi za nepravilno polaganje organov vključujejo stres in bolezni med nosečnostjo, uživanje alkohola in mamil, izpostavljenost sevanju in rakotvornim snovem..

Kljub dejstvu, da je zrcalna razporeditev organov genetsko določena, ni dedna - ljudje s transpozicijo praviloma rodijo dojenčke z običajno razporeditvijo notranjih organov.

S to patologijo notranji organi ne samo zamenjajo mesta, temveč spremenijo svoj položaj in obliko v zrcalni sliki. Prenos lahko kombiniramo z malformacijami organov, sprememba lokacije organa je lahko nepopolna, v nekaterih primerih so nekateri organi odsotni.

PRENOS ORGANOV (lat. Prehod skozi + položaj položaja, lokacija; sinonim: situs viscerum inversus, situs transversus, situs rarior, heterotaxia) je redka razvojna anomalija, ki je posledica kršitve diferenciacije jajčne celice in se kaže v sprevrženi (zrcalni glede na normalno) lokacija notranjih organov.

V zgodnjem embrionalnem obdobju se notranji organi nahajajo vzdolž srednje črte telesa. Običajno v procesu nadaljnjega razvoja rastejo in se vrtijo v desno; izjemno redko se vrti v levo, kar vodi v obratno razporeditev notranjih organov, torej v transpozicijo. Ločite med popolno ali celotno T. so., Z rezom so vsi notranji organi obrnjeni glede na njihovo normalno lokalizacijo in delni, ko se vsi ali posamezni organi ene od telesnih votlin, na primer srce, želodec, dvanajstnična razjeda, nahajajo nazaj in slepa, vranica.

Skupaj T. o., Praviloma ne spremlja patologija razvoja samih organov in kršitev njihovih funkcij. Z delnim T.o. je mogoče opaziti agenezo (aplazijo) vranice in patologijo razvoja srca (glej Ivemarkov sindrom), patologijo dihal in pljuč (glej Kartagenerjevo triado). Z izolirano dekstrokardijo (glej) so praviloma opažene prirojene srčne napake. Glavni način razkrivanja prenosa organov je šel. trakt služi kot kontrastna študija (glej želodec, rentgenski pregled; črevesje, rentgenski pregled; irigoskopija).

Tako je šlo vse. trakt se nahaja zrcalno simetrično glede na svoj običajni položaj: cekum in slepič se nahajata v levem ileumu, naraščajoče debelo črevo je v levi polovici trebušne votline, padajoča in sigmoidna pa v desni. Na desni strani želodca s fluoroskopijo ali rentgenom trebušne votline (v pokončnem položaju) je označen plinski mehurček, ki se nahaja na desni.

Hkrati so možna odstopanja od stroge reverzne simetrije, na primer popolna modra stropozicija debelega črevesa. Obrnjeno lokacijo jeter in vranice je mogoče ugotoviti iz splošnih slik trebušne votline, to-rž lahko dopolnimo s holecistografijo (glej) ali intravensko holegrafijo (glej), ki potrjuje lokacijo žolčnih kanalov in žolčnika v levem hipohondriju.